Anémie Způsobená Selháním (nebo Toxicitou) Kostní Dřeně U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Aplastická anémie u psů

Kostní dřeň hraje klíčovou roli při vzniku a neustálém doplňování důležitých buněk, jako jsou červené krvinky (RBC), granulocyty (nebo bílé krvinky [WBC]) a krevní destičky. Jakmile tyto buňky dosáhnou bodu zrání, uvolňují se z kostní dřeně do krevního oběhu. U některých savců se odhaduje, že se do krevního oběhu uvolní až tři miliony červených krvinek za sekundu, což ukazuje na rozsáhlou práci kostní dřeně při udržování počtu těchto buněk v normálním rozmezí v těle.

Aplastická anémie u psů je chorobný stav vyplývající z neschopnosti kostní dřeně doplňovat krvinky. Kde aplastická označuje dysfunkci orgánu a anémie označuje nedostatek červených krvinek. Aplastická anémie je život ohrožující stav, který vzniká, když je normální kostní dřeň nahrazena tukovou (tukovou) tkání, což jí brání v uvolňování požadovaného počtu bílých krvinek, červených krvinek a krevních destiček a vede k celkovému snížení celkového počtu těchto buněk. v krvi. Červené krvinky mají v těle několik životně důležitých funkcí, včetně přepravy kyslíku a odstraňování odpadního oxidu uhličitého. WBC jsou nezbytné pro boj s infekcemi a cizími částicemi, zatímco krevní destičky jsou nutné pro srážení krve a prevenci krvácení. Všechny příznaky pozorované u aplastické anémie přímo souvisejí s funkcemi těchto buněk. Ve většině případů aplastické anémie jsou ovlivněny všechny tři typy buněk. Pokud se tento stav neléčí, může vést k úmrtí u těžce postižených psů.

Příznaky a typy

Všechny tři typy buněk postižených tímto onemocněním mají při normálních tělesných funkcích různé role, proto se příznaky budou lišit v závislosti na typu nejvíce postižených buněk a závažnosti problému. Následují některé příznaky spojené s aplastickou anémií.

• Opakované infekce
• Horečka
• Petechiální krvácení (červené nebo fialové skvrny na kůži v důsledku drobných krvácení)
• Krev v moči (hematurie)
• Krvácení z nosu (epistaxe)
• Černě zbarvené výkaly (melena)
• Bledá sliznice
• Slabost
• Letargie

Příčiny

Existuje celá řada příčin aplastické anémie, včetně infekcí, toxinů, léků a chemikálií, které mohou u psů způsobit aplastickou anémii. Následují některé hlavní příčiny aplastické anémie u psů:

Infekce

• Infekce psím parvovirem
• Infekce rikettsiálními organismy (např. Ehrlichia)

Drogy a chemikálie

• Podávání estrogenu
• Chemoterapeutické podávání léků
• Albendazol (k parazitární léčbě)
• Některé druhy antibiotik
• NSAID (podávané k úlevě od bolesti a zánětu)
• Radiační terapie u pacientů s rakovinou

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa a nástup příznaků. Váš veterinární lékař provede fyzické vyšetření s úplným laboratorním vyšetřením, včetně kompletních krevních testů, biochemických profilů a analýzy moči. Výsledky těchto testů poskytnou cenné informace pro předběžnou diagnózu. Bude určen počet různých buněk; počty, které jsou hluboko pod normálním rozsahem, jsou považovány za pozitivní výsledek.

Váš veterinář také vyhodnotí vašeho psa na přítomnost jakýchkoli infekčních onemocnění, ale nejcennějším testem v diagnostice aplastické anémie je odběr kostní dřeně. V tomto testu bude odebrán malý vzorek kostní dřeně aspirací nebo biopsií. Mikroskopické studie odhalí důležité informace týkající se architektury kostní dřeně a jakýchkoli vývojových problémů různých buněk v kostní dřeni.

Léčba

Veterinární lékař zahájí léčbu vašeho psa ihned po stanovení potvrzující diagnózy. Možná bude nutné, aby byl váš pes několik dní hospitalizován, aby byl sledován a léčen. U aplastické anémie existuje řada problémů, které je třeba řešit, a bude zahájena podpůrná léčba, která poskytne potřebnou výživu a energii, které vašemu psovi chybí. U pacientů s těžkou anémií lze v případě potřeby doporučit transfuze plné krve. Jelikož je tento problém zprostředkován převážně imunitním systémem, primární léčba zahrnuje potlačení imunitního systému léky, jako je cyklosporin A. Cyklosporin a další související látky potlačují nadměrnou reakci kostní dřeně. U těchto pacientů se také doporučují léky podporující funkce kostní dřeně. Antibiotika se podávají k léčbě probíhajících infekcí i k prevenci dalších infekcí.

Život a management

Během hospitalizace bude váš veterinář denně sledovat stav vašeho psa. K určení aktuálního stavu problému se budou opakovat krevní testy. U některých psů může být nutné opakovat odběr kostní dřeně, aby se zjistilo, zda kostní dřeň reaguje normálně nebo ne. Bohužel s aplastickou anémií přežívá málo pacientů i přes rozsáhlou péči a léčbu. Mladí psi mají větší šanci na přežití, ale i když je dosaženo počátečního zotavení, úplné uzdravení může trvat několik týdnů až měsíců.