Léčba Rakoviny Plic U Psů Léčba Rakoviny Plic U Koček
Léčba Rakoviny Plic U Psů Léčba Rakoviny Plic U Koček

Video: Léčba Rakoviny Plic U Psů Léčba Rakoviny Plic U Koček

Video: Léčba Rakoviny Plic U Psů Léčba Rakoviny Plic U Koček
Video: Onemocnění srdce u psů a koček 2024, Smět
Anonim

Rakovina plic je druhou nejčastější rakovinou u mužů i žen (nepočítaje rakovinu kůže). U mužů je rakovina prostaty častější, zatímco u žen je častější rakovina prsu.

Rakovina plic představuje jen něco málo přes 25 procent všech úmrtí na rakovinu u lidí a je hlavní příčinou úmrtí na rakovinu u mužů i žen. Každý rok umírá více lidí na rakovinu plic než na rakovinu tlustého střeva, prsu a prostaty dohromady.

Rakovina plic je obvykle diagnostikována u starších pacientů, přičemž dvě třetiny jedinců jsou ve věku 65 let nebo starší. Méně než dvě procenta všech případů se vyskytují u lidí mladších 45 let.

Odhady American Cancer Society pro rakovinu plic ve Spojených státech pro rok 2015 jsou:

Asi 221 200 nových případů rakoviny plic (115, 610 u mužů a 105, 590 u žen)

Odhaduje se, že 158 040 úmrtí na rakovinu plic (86, 380 u mužů a 71 660 u žen)

Na rozdíl od onemocnění u lidí je rakovina plic u psů a koček velmi vzácná. Průměrný věk psů s primárními nádory plic je přibližně 11 let a riziko vzniku rakoviny plic stoupá po 13 letech.

U koček je průměrný věk při diagnóze přibližně 12 let, přičemž většina koček je starší než 5 let. U psů i koček nebyla nalezena konzistentní predispozice plemene ani pohlaví.

Domácí zvířata s nádory plic často vykazují nepříznivé klinické příznaky, včetně chronického neproduktivního kašle, potíží s dýcháním, letargie a hubnutí. Mezi další méně specifické příznaky patří horečka, kulhání a u koček zvracení. Mnoho domácích zvířat je náhodně diagnostikováno s primárními nádory plic, zatímco podstupují rutinní rentgenové snímky hrudníku (rentgenové paprsky) pořízené pro jiné účely.

Tekutina se může hromadit v prostoru kolem plic (pleurální výpotek) sekundárně k napadení nádorových buněk do výstelky obklopující plíce nebo do lymfatických cév. To může způsobit, že zvíře vykazuje známky výrazně namáhavého dýchání, což je lékařská pohotovost.

Kočky mohou zažít jedinečnou prezentaci rakoviny plic, kde se primární nádor šíří do kostí číslic („prstů na nohou“). Ve skutečnosti je u některých kočičích pacientů diagnostikována kostní léze před diagnostikováním nádoru plic.

Pokud existuje podezření na diagnózu rakoviny plic, doporučuje se počítačová tomografie (CT) pro lepší vymezení velikosti a umístění nádoru. CT skeny jsou také citlivější než rentgenové snímky pro zachycení metastatických nádorů v jiných plicních lalocích, zvětšených lymfatických uzlinách a jiných nitrohrudních abnormalitách, které mohou být přítomny.

Chirurgie je volbou volby pro solitární nemetastatické plicní nádory u psů a koček. Obvykle se doporučuje úplné odstranění celého postiženého plicního laloku. Ačkoli tento postup zní intenzivně, komplikace jsou vzácné a většina domácích mazlíčků si po krátkém období zotavení vede velmi dobře.

Thoroskopické zákroky, při nichž se specializované kamery a chirurgické nástroje zavádějí porty umístěnými v malých řezech do hrudníku, jsou méně invazivní a užitečné pro odstranění menších nádorů. V době chirurgického zákroku je třeba provést biopsii všech viditelných lymfatických uzlin, aby se určilo stádium onemocnění.

Jakmile je nádor odstraněn, je podroben histopatologii a biopsii. To poskytne informace o přesné buňce původu nádoru, protože existuje mnoho různých potenciálních primárních rakovin plic.

Většina informací týkajících se prognózy u zvířat s plicními nádory pochází z chování nádorů původu epiteliálních buněk, jinak známých jako nádory karcinomu. Typická očekávaná doba přežití je přibližně jeden rok po operaci.

Prognostické faktory jsou charakteristiky pacienta nebo jeho nádoru, které mohou ovlivnit výsledek (obvykle měřený jako doba přežití) pozitivním nebo negativním způsobem.

Prognostické faktory pro psy s plicními nádory včetně stadia onemocnění, přítomnosti nepříznivých (tj. Nepříznivých) klinických příznaků před diagnózou, velikosti primárního nádoru, umístění primárního nádoru v plicích a histologického stupně nádoru, který je založen na vlastnostech, které patolog vyhodnotí pod mikroskopem.

Chemoterapie hraje velkou roli při léčbě rakoviny plic u lidí. Na základě těchto informací má chemoterapie u domácích zvířat mnoho teoretických výhod. Protože jsou však nádory tak vzácné, chybí studie, které by prokázaly jeho přínos pro psy a kočky.

Doporučuji léčbu lékem zvaným vinorelbin. Jedná se o injekční formu chemoterapie, u které se prokázalo, že poskytuje částečnou odpověď na léčbu u velmi malého počtu psů s nádory plic. Metronomická chemoterapie je také rozumnou teoretickou možností léčby.

Role dalších typických léčebných postupů používaných u lidí s rakovinou plic, včetně radiační terapie, intervenční radiologie a regionální chemoterapie, zůstává u veterinárních pacientů relativně neprozkoumaná.

Protože rakovina plic je u lidí tak běžná, mnoho lidí si uvědomuje, jak závažná je diagnóza. Ačkoli existuje mnoho společných charakteristik onemocnění mezi zvířaty a lidmi, je třeba mít na paměti, že v obou případech, i když není léčitelný, se často jedná o velmi léčitelný typ rakoviny.

Pokud čelíte diagnóze rakoviny plic u vašeho psa nebo kočky, vyhledejte prosím konzultaci s veterinárním onkologem, který vám může poskytnout všechny informace, které potřebujete, abyste mohli učinit správné rozhodnutí pro svého mazlíčka.

Dr. Joanne Intile

Doporučuje: