Anémie Způsobená Selháním (nebo Toxicitou) Kostní Dřeně U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Aplastická anémie u koček

Kostní dřeň hraje klíčovou roli při neustálém doplňování důležitých buněk, jako jsou červené krvinky (RBC), granulocyty (nebo bílé krvinky [WBC]), a krevní destičky. Jakmile tyto buňky dosáhnou bodu zrání, jsou uvolňovány do krevního oběhu. Podle jednoho odhadu se u různých savců uvolní během jedné sekundy asi tři miliony červených krvinek. To ukazuje na rozsáhlou práci kostní dřeně při udržování počtu těchto buněk v normálním rozmezí v těle.

Aplastická anémie je onemocnění způsobené neschopností kostní dřeně doplňovat krvinky. Kde aplastická označuje dysfunkci orgánu a anémie označuje nedostatek červených krvinek. Jednou z příčin tohoto onemocnění je nahrazení normální tkáně kostní dřeně tukovou (tukovou) tkání, čímž se minimalizuje funkční kapacita kostní dřeně produkovat buňky. Výsledkem je, že počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček je snížen na hluboko pod normální úroveň. Červené krvinky jsou životně důležité pro přenos kyslíku a pro odstraňování odpadního oxidu uhličitého z těla. WBC pomáhají v boji proti infekcím a cizím částicím, zatímco krevní destičky jsou zodpovědné za srážení krve, aby se zabránilo krvácení. Všechny příznaky pozorované u aplastické anémie přímo souvisejí s funkcemi těchto buněk. Ve většině případů aplastické anémie jsou ovlivněny všechny tři typy buněk. Pokud se tento stav neléčí, povede k úmrtí u těžce postižených koček.

Příznaky a typy

Všechny tři typy buněk postižených tímto onemocněním mají při normálních tělesných funkcích různé role, proto se příznaky budou lišit v závislosti na typu nejvíce postižených buněk a závažnosti problému. Následují některé příznaky spojené s aplastickou anémií.

• Opakované infekce
• Horečka
• Petechiální krvácení (červené nebo fialové skvrny na kůži v důsledku drobných krvácení)
• Hematurie (krev v moči)
• Krvácení z nosu (epistaxe)
• Melena (černě zbarvené výkaly v důsledku krvácení do zažívacího traktu)
• Bledá sliznice
• Slabost
• Letargie

Příčiny

Existuje mnoho příčin aplastické anémie, včetně infekcí, toxinů, léků a chemikálií, které mohou u koček způsobit aplastickou anémii. Následují některé hlavní příčiny aplastické anémie u koček:

• Infekce

  • Virus kočičí leukémie (FeLV), virus kočičí imunodeficience (FIV)
  • Infekce kočičím parvovirem
  • Infekce rikettsiálními organismy, např. Ehrlichia

• Drogy a chemikálie

  • Podávání estrogenu
  • Methimazol (k léčbě hypertyreózy (nadměrná aktivita štítné žlázy))
  • Albendazol (k parazitární léčbě)
  • Některá antibiotika
  • NSAID (podávané k úlevě od bolesti a zánětu)
  • Chemoterapeutické podávání léků
  • Radiační terapie u pacientů s rakovinou

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vaší kočky a nástup příznaků. Váš veterinární lékař provede fyzické vyšetření s úplným laboratorním vyšetřením, včetně kompletních krevních testů, biochemických profilů a analýzy moči. Výsledky těchto testů poskytnou cenné informace pro předběžnou diagnózu. Bude určen počet různých buněk; počty, které jsou hluboko pod normálním rozsahem, jsou považovány za pozitivní výsledek. Váš veterinář také vyhodnotí vaši kočku na přítomnost jakýchkoli infekčních onemocnění, ale nejcennějším testem v diagnostice aplastické anémie je odběr kostní dřeně. V tomto testu bude odebrán malý vzorek kostní dřeně aspirací nebo biopsií. Mikroskopické studie odhalí důležité informace týkající se architektury kostní dřeně a jakýchkoli vývojových problémů různých buněk v kostní dřeni.

Léčba

Váš veterinární lékař začne vaši kočku ošetřovat ihned po stanovení potvrzující diagnózy. Může být nutné, aby byla vaše kočka několik dní hospitalizována, aby mohla být sledována a léčena. Při léčbě aplastické anémie existuje řada problémů; Bude zahájena podpůrná terapie, která vaší kočce dodá potřebnou výživu a energii. Je-li to nutné, lze u těžce anemických pacientů doporučit také transfuze plné krve. Jelikož tento problém je zprostředkován imunitním systémem, primární léčba zahrnuje potlačení imunitního systému léky, jako je cyklosporin A. Cyklosporin a další související látky potlačují nadměrnou reakci kostní dřeně. U těchto pacientů se také doporučují léky podporující funkce kostní dřeně. Antibiotika se podávají k léčbě probíhajících infekcí i k prevenci dalších infekcí.

Život a management

Během hospitalizace bude váš veterinární lékař denně sledovat pokrok vaší kočky. K určení aktuálního stavu problému se budou opakovat krevní testy. U některých koček může být nutné opakovat odběr kostní dřeně, aby se zjistilo, zda kostní dřeň reaguje normálně nebo ne. Bohužel u aplastické anémie přežívá málo pacientů i přes rozsáhlou péči a léčbu. Mladé kočky mají větší šanci na přežití, ale i když je dosaženo počátečního zotavení, úplné uzdravení může trvat několik týdnů až měsíců.