Srdeční Selhání V Důsledku Poruchy Ventilu U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Atrioventrikulární chlopně Endokardióza u psů

Srdce je rozděleno do čtyř komor. Dvě horní komory jsou síně (singulární: atrium) a dvě dolní komory jsou komory. Atrioventrikulární (AV) ventily jsou přítomny mezi každým síňovým a komorovým párem. Chlopně mezi pravou síní a pravou komorou je trikuspidální chlopně, zatímco chlopně mezi levou síní a komorou se nazývá mitrální chlopně.

U endokardiózy se v atrioventrikulárních chlopních vyvíjí nadměrná vláknitá tkáň, která ovlivňuje jak strukturu, tak funkci chlopní. Po určitou dobu to má za následek zesílení, ztuhnutí a zkreslení AV chlopní, což nakonec vede ke městnavému srdečnímu selhání (CHF). Výsledkem je, že srdce nemůže pumpovat do těla dostatečnou krev a nutit jej, aby usilovněji pracovalo na splnění požadavků těla. Toto srdeční chování vede k mnoha komplikacím, včetně ztuhnutí komor v důsledku zvýšené dilatace. Tyto změny nakonec vedou k srdečnímu selhání a smrti u postižených psů.

Obvykle jsou malá plemena vystavena vyššímu riziku. Následující plemena vykazují vyšší výskyt endokardiózy chlopní AV: Chihuahua, Maltese, Pomeranians, kokršpanělé, Pekingese, Cavalier King Charles spaniels, bostonští teriéři, foxteriéři, miniaturní pudlíci, miniaturní knírači, miniaturní pinčové, vipety a hrací pudlíci.

Jelikož toto onemocnění má chronickou povahu, případné srdeční selhání je obvykle pozorováno u starších psů (starších než deset let), ale u mladých zvířat mohou být zjištěny mírné srdeční abnormality. Výskyt AV endokardiózy je o něco vyšší u psů než u psů.

Příznaky a typy

Následují některé příznaky související s endokardiózou atrioventrikulární chlopně. Pamatujte, že závažnost a frekvence těchto příznaků se mohou lišit v závislosti na závažnosti samotné nemoci.

• Šelesty (abnormální zvuky srdce, které slyší váš veterinář)
• Kašel
• Letargie a slabost
• Cvičení a pracovní nesnášenlivost
• Obtížné dýchání
• Břišní distenze
• Orthopnea (dýchání se při ležení zhoršuje)
• Cyanóza (modré zbarvení kůže a sliznic)
• Mdloby
• Ztráta vědomí
• Smrt

Jak nemoc postupuje, kašel, nesnášenlivost cvičení, problémy s dýcháním a další příznaky jsou stále závažnější a mohou se vyskytovat častěji.

Příčiny

Nejasná nebo neznámá příčina.

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa a nástup příznaků. Historie, kterou uvedete, může poskytnout vašemu veterinárnímu lékaři vodítko, které orgány jsou sekundárně ovlivňovány, zejména proto, že srdeční selhání postihuje všechny ostatní orgány těla, zejména ledviny a játra. Poté, co od vás odeberete podrobnou historii, provede váš veterinář kompletní fyzickou prohlídku vašeho psa. Laboratorní testování má v celkovém diagnostickém zpracování vysokou hodnotu a bude zahrnovat kompletní krevní testy, biochemické profilování a analýzu moči. Tyto testy poskytnou vašemu veterinárnímu lékaři důležité informace pro předběžnou diagnózu a také informace o aktuálním stavu problému.

Další potvrzení diagnózy lze zajistit pomocí rentgenového a ultrazvukového zobrazování spolu s elektrokardiografií (EKG), echokardiografií k měření elektrických impulsů srdce a barevným Dopplerem k vyhodnocení schopnosti krve volně proudit. Společně tyto diagnostické nástroje poskytují důležité informace o struktuře a funkci srdce a rozsahu problému, který váš pes zažívá. Váš veterinární lékař pomocí těchto technik podrobně vyhodnotí AV chlopně a další struktury srdce. Moderní pokroky umožnily diagnostikovat tento stav s relativní rychlostí a snadností, takže léčba může začít včas.

Léčba

Jedná se o progresivní onemocnění bez jediného léčebného plánu, který bude fungovat u všech pacientů. Individuální léčba bude doporučena na základě aktuálního zdravotního stavu vašeho psa, toho, jak daleko nemoc pokročila a jaké stávající komplikace je třeba léčit, aby se váš pes stabilizoval. Váš veterinární lékař s vámi projedná všechny dostupné možnosti léčby, abyste mohli učinit informované rozhodnutí o tom, jak postupovat. U některých pacientů je vyžadována malá nebo žádná léčba, pouze s pravidelným sledováním, zatímco u jiných může být nutné přijmout okamžitou urgentní léčbu. U ještě dalších pacientů lze doporučit rozsáhlé lékařské ošetření nebo dokonce chirurgický zákrok. Lékařské ošetření bude zaměřeno na primární onemocnění i na jakékoli další komplikace, které je třeba okamžitě řešit. U některých pacientů může být proveden chirurgický zákrok k výměně vadné chlopně, ale možná budete muset vyhledat chirurga, který má zkušenosti s touto specializovanou chirurgickou technikou.

Výsledky chirurgie nejsou v současnosti slibné, i když se úspěšnost zlepšila s pokrokem chirurgických technik a zlepšenými chirurgickými dovednostmi v této oblasti medicíny.

Život a management

Zpočátku může být doporučen absolutní odpočinek v kleci. Jakmile se zdraví vašeho psa stabilizuje, může být povoleno pomalé procházky vodítkem. Budete také muset pečlivě sledovat chování vašeho psa a zavolat veterináře, jakmile si všimnete neobvyklých příznaků nebo chování.

Vzhledem k progresivní povaze této nemoci je z vaší strany vyžadována vysoká míra odhodlání a péče o úspěšné zvládnutí a léčbu stavu. Váš veterinární lékař vám poskytne podrobný plán pro podávání léků, cvičení, stravy a dalších důležitých informací pro domácí ošetření vašeho psa. Psi, kteří jsou postiženi endokardiózou atrioventrikulárních chlopní, obecně potřebují během léčby individuální dietní plán s omezeným příjmem sodíku.

Možná budete muset navštívit veterináře každý týden během prvního měsíce léčby. Při každé návštěvě váš veterinární lékař zkontroluje pokrok vašeho psa standardními laboratorními testy, včetně rentgenových snímků a EKG. Budete se muset seznámit s léky, které byly předepsány pro vašeho psa, a být obzvláště ostražití ohledně času a frekvence výdeje těchto léků. Dodržujte pokyny svého veterináře přísně týkající se zdraví vašeho psa doma.

Dlouhodobá prognóza závisí na mnoha faktorech, včetně věku vašeho psa, aktuálního stavu nemoci, souběžných nemocí a léčby.