Zánět Lymfatických Uzlin (Lymphadenitis) U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Lymfadenitida u psů

Zánět lymfatických uzlin, stav známý jako lymfadenitida, je charakterizován zánětem uzlin v důsledku aktivní migrace bílých krvinek. Mohou to způsobit různé typy bílých krvinek: neutrofily, nejhojnější typ bílých krvinek v těle; makrofágy, buňky, které pohlcují a tráví buněčné zbytky a patogeny v krevním řečišti; nebo eozinofily, bílé krvinky imunitního systému.

Kvůli filtračním funkcím lymfatických uzlin jsou pravděpodobně vystaveny infekčním agens. Lymfadenitida je obvykle výsledkem toho, že infekční agens získá přístup do lymfatických uzlin a vytvoří infekci, což má za následek reakci imunitního systému na boj proti infekci zvýšenou tvorbou bílých krvinek. Mezi takové infekční agens patří houby a mykobakterie (patogeny, o nichž je známo, že způsobují vážná onemocnění u savců).

Neexistuje žádný známý genetický základ lymfadenitidy, s výjimkou vzácných případů imunodeficience; např. rodinná náchylnost určitých basetů k mykobakterióze (mykobakterie jsou v přírodním světě velmi rozšířené, zejména ve vodním prostředí), přičemž častým projevem je lymfadenitida. Novorozená štěňata však mohou mít vyšší výskyt než starší psi, protože jejich stále nevyvinutý imunitní systém je činí náchylnějšími k infekci.

Příznaky a typy

Lymfadenitida zřídka způsobuje zvětšení lymfatických uzlin, které je dostatečně závažné, aby jej mohl pozorovat někdo, kdo není obeznámen s veterinárním lékařem. Lékař vašeho psa však bude schopen lokalizovat pevné uzliny palpací, což je pro zvíře často bolestivé. Pes může také mít horečku, trpět nechutenstvím (anorexií) nebo vykazovat jiné systémové příznaky infekce. Zejména u bakteriálních infekcí se mohou vyvinout abscesy v uzlech, které se mohou zevnitř otevírat a působit jako drenážní cesty. Další komplikace budou záviset na místě infekce a na tom, zda postihuje okolní orgány.

Příčiny

Bakteriální

• Většina patogenních druhů byla občas hlášena
• Nejpravděpodobnějšími látkami jsou Pasteurella, Bacteroides a Fusobacterium spp
• Některé, jako je Yersinia pestis (dýmějový mor), a Francisella tularensis (tularemie), mají zvláštní afinitu k lymfatickým uzlinám a je obzvláště pravděpodobné, že se projeví jako lymfadenitida
• Infekce Bartonella vinsonii může u psů způsobit granulomatózní (nodulární) lymfadenitidu

Houby

• Mezi infekce obvykle patří lymfadenitida jako jeden z projevů systémového onemocnění
• Mezi pravděpodobné organismy patří Blastomyces, Cryptococcus, Histoplasma, Coccidiodes, Sporothrix
• Příležitostně byly hlášeny i jiné fungální látky

Viry

• Mnoho virových infekcí se podílí na lymfoidní hyperplazii
• Nejčastěji jsou postiženy mezenterické (stěna břicha) lymfatické uzliny

jiný

• Prvoci - psi s toxoplazmózou a leishmaniózou mají často lymfadenitidu, i když je nepravděpodobné, že by to byl nejzřejmější klinický nález
• Neinfekční příčina (např. Spojená s plicním nebo systémovým eozinofilním onemocněním) je obvykle neznámá

Rizikové faktory

Psi se sníženou imunitní funkcí jsou náchylní k infekci, a tedy i k lymfadenitidě

Diagnóza

Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vašeho psa vedoucí k nástupu příznaků. Váš veterinární lékař bude muset zjistit, že hmatatelná nebo viditelná hmota je ve skutečnosti lymfatická uzlina, nikoli nádor nebo jiný druh zánětu. Může být také obtížné odlišit na základě klinických nálezů od jiných příčin zvětšení lymfatických žláz nebo proliferace buněk v lymfatických uzlinách z nějakého jiného důvodu, jako je rakovina.

Abyste si byli jisti správnou diagnózou, váš veterinární lékař objedná kompletní krevní obraz a analýzu moči, aby vyhledal důkazy o bakteriálních a plísňových onemocněních. Pokud jsou oteklé uzliny v hrudníku a břiše, diagnostické testování bude zahrnovat rentgenové a ultrazvukové zobrazování, aby bylo možné určit. Může se také provést aspirace samotných lymfatických uzlin jemnou jehlou, aby se shromáždil vzorek tekutiny a tkáně, která je v uzlech, aby bylo možné analyzovat přesné vnitřní složení lymfatických uzlin.

Léčba

Protože lymfadenitida je spíše lézí než konkrétním onemocněním, není vhodný žádný soubor terapeutických doporučení. Vlastnosti zánětu a původce budou určovat vhodnou léčbu. Váš veterinární lékař naplánuje léčbu na základě shromážděných důkazů a poté předepíše průběh léčby. Mohou být předepsána antibiotika; výběr léků však bude založen na zjištěních.

Život a management

Při léčbě budete muset dodržovat pokyny svého veterináře. Bude nutné naplánovat kontrolní vyšetření, aby bylo zajištěno, že byla odstraněna veškerá infekce. Některé z organismů, které způsobují lymfadenitidu, jsou zoonotické (lze je sdělit lidem a jiným druhům). Pokud je to váš případ, váš veterinární lékař s vámi projde pokyny pro domácí ošetření, abyste mohli chránit sebe, svou rodinu a další domácí mazlíčky před infikováním.