Zánět Lymfatických Uzlin (Lymphadenopathy) U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Lymfadenopatie u psů

Lymfatické uzliny (nebo žlázy), jsou malé množství tkáně, které lze nalézt v celém těle. Hrají nedílnou roli ve fungování imunitního systému psa, fungují jako filtry pro krev a jako skladiště bílých krvinek. V důsledku toho jsou často prvními indikátory onemocnění v tkáních.

Když se tkáně zapálí, regionální lymfatické uzliny, do kterých tyto tkáně odtékají, se také zapálí a oteknou v reakci. Tento otok je způsoben reaktivním zvýšením počtu bílých krvinek (hyperplazie) v důsledku lokalizované přítomnosti infekčního agens. Lékařsky je to definováno jako reaktivní hyperplazie: když se bílé krvinky a plazmatické buňky (buňky vylučující protilátky) množí v reakci na látku, která stimuluje jejich produkci (antigenní stimulace), což způsobuje zvětšení lymfatických uzlin.

Lymfadenitida je stav, při kterém se lymfatické žlázy zapálily v důsledku infekce. Neutrofily (nejhojnější typ bílých krvinek a první, které působí proti infekci), aktivované makrofágy (buňky, které konzumují bakterie a další infekční agens) a eosinofily (buňky, které bojují proti parazitům a alergenům) migrují do lymfy uzlina během epizody lymfadenitidy. Tato konvergence buněk má za následek oteklý pocit a vzhled uzlů.

Rakovinné buňky lze nalézt také v biopsii lymfatických uzlin (vzorek tkáně). Rakovinové buňky mohou být primární, pocházející z lymfatických uzlin (maligní lymfom), nebo tam mohou být v důsledku šíření rakoviny z jiného místa v těle (metastázy).

Příznaky a typy

Lymfatické uzliny lze obvykle detekovat dotykem, ale někdy nebudou žádné klinické příznaky. Otok lze pociťovat v oblasti pod čelistí (submandibulární) nebo kolem ramen. Otok v jedné z nohou je také možný v důsledku zduření lymfatických uzlin v zadní části nohy (popliteal) nebo v blízkosti kloubu nohy (axilární - korelující s podpaží). Oteklé uzliny v oblasti v blízkosti třísla (tříselné) mohou vašemu psovi ztěžovat defekaci. Váš pes může také ztratit chuť k jídlu kvůli nevolnosti a má nutkání se znovu opakovat, když jí. Můžete také očekávat, že váš pes pocítí obecnou nevolnost, když jeho tělo bojuje s infekcí. Pokud má váš pes výrazně zvětšené lymfatické uzliny, může mít potíže s jídlem nebo s dýcháním.

Příčiny

• Lymfoidní hyperplazie: když lymfatické uzliny reagují na infekční agens produkcí přebytku bílých krvinek, ale samy nejsou infikovány
• Lymfadenitida: když jsou samotné lymfatické uzliny infikovány buď primárně, nebo sekundárně

• Infekční prostředky:

  Sporotrichóza: plísňová infekce kůže získaná z půdy, sena, rostlin (zejména zahradní růže); ovlivňuje kůži, plíce, kosti a mozek

• Bakteriální:

  • Rickettsia: přenášeno klíšťaty a blechami
  • Bartonella spp: přenášeno kousáním much
  • Brucella canis: sexuálně přenosná; získané během chovu
  • Pasteurella: přenáší se dýchacím systémem
  • Yersinia pestis: přenášeno blechami a případně hlodavci; také známý jako mor
  • Fusobacterium: infekce úst, hrudníku, krku, plic
  • Francisella tularensis: tularemie; přenášeny klíšťaty, jeleními muškami a rozptylem plynů z infikovaného těla zvířete (často se vyskytují při sekání trávníku)
  • Mykobakteriální: přenáší se infikovaným zásobováním vodou

• Neinfekční látky:

  • Alergeny: lymfatické žlázy reagují na alergickou reakci v těle tím, že produkují více buněk - obvykle se vyskytují v lymfatických uzlinách poblíž místa reakce
  • Imunitně zprostředkované onemocnění: imunitní systém těla nadměrně reaguje na invazi nebo reaguje nevhodně
  • Eosinofilní infiltrace: množení bílých krvinek odpovědných za kontrolu alergické reakce nebo za boj proti parazitickým látkám
  • Psí hypereosinofilní syndrom: nadměrné množství eosinofilů, může být spojeno s leukémií, infekcí krevní dřeně, astmatem nebo alergií

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vašeho psa důkladnou fyzickou prohlídku. Bude proveden kompletní krevní profil, včetně chemického krevního profilu, kompletního krevního obrazu, panelu elektrolytů, analýzy moči a krevního nátěru.

Aspiráty lymfatických uzlin (kapalné) budou také odebrány pro mikroskopické (cytologické) vyšetření. Abnormální růst tkáně nebo nádory (neoplazie) a plísňové infekce lze potvrdit také cytologickým vyšetřením aspirátů lymfatických uzlin.

Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vašeho psa, včetně historie příznaků v pozadí a možných událostí, které by mohly tento stav urychlit. Historie, kterou uvedete, může poskytnout vašemu veterinárnímu lékaři vodítka, které orgány způsobují sekundární zvětšení regionálních lymfatických uzlin.

Mezi další užitečné krevní testy patří sérologické (krevní sérum) testy na protilátky proti systémovým houbovým agens (Blastomyces a Cryptococcus) nebo bakteriím (Bartonella spp.). Rentgenové a ultrazvukové zobrazování umožní lékaři vizuálně zkontrolovat postižené lymfatické uzliny a může také umožnit detekci lézí spojených se zvětšením lymfatických uzlin v jiných orgánech.

Léčba

Váš veterinární lékař předepíše léky pro psy v závislosti na základní příčině zvětšení lymfatických uzlin.

Život a management

Některé infekce jsou zoonotické, což znamená, že mohou být přenášeny na člověka. Systémová onemocnění, jako je sporotrichóza, Francisella tularensis, Yersinia pestis a Bartonella spp, jsou zoonotická. Pokud má váš pes jedno z těchto zoonotických onemocnění, zeptejte se svého veterináře, jaká preventivní opatření budete muset učinit, abyste se vyhnuli infekci.