Fistula Jater U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Intrahepatální arteriovenózní (AV) píštěl je vrozený stav, který je u většiny koček a psů neobvyklý, ale může se také vyvinout chirurgickým zraněním, traumatem a abnormálním růstem tkáně nebo kostí (neoplazie). Když k tomu dojde, dojde k abnormálním průchodům mezi správnými jaterními (jaterními) tepnami a vnitřními jaterními (intrahepatálními) portálními žilkami.

Toto akutní onemocnění lze řešit spravedlivými výsledky, jakmile bude stanovena správná diagnóza. Většina léčby bude ambulantní a bude zahrnovat plánovanou stravu, dietní omezení a dlouhodobé sledování.

Stav nebo onemocnění popsané v tomto lékařském článku může ovlivnit psy i kočky. Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak tato nemoc postihuje kočky, navštivte tuto stránku v knihovně zdraví PetMD.

Příznaky a typy

Psi, kteří trpí AV píštělí, mohou vykazovat letargii, anorexii, zvracení, průjem, ztrátu hmotnosti, nadměrnou žízeň (polydipsii), demenci a otoky břicha. Existuje několik dalších známek AV píštěle, například:

• Ascites, vrozené vady srdce, krvácení, abnormální koagulace portální žíly (trombóza), ztráta bílkovin v ledvinách (nefropatie), střevní abnormality (enteropatie) hypertenze, onemocnění jater a cirhóza jater
• Nebo ty, které ovlivňují centrální nervový systém: psinka a jiné infekční poruchy, otrava olovem, voda v mozku (hydrocefalus), idiopatická epilepsie, metabolické poruchy, degenerace mozku spojená se selháním jater (jaterní encefalopatie)

Příčiny

Neexistuje plemeno, které by vykazovalo vyšší predispozici než jiné. Jaterní AV je vaskulární (cévní) malformace, která je geneticky podmíněna během embryonální fáze vývoje, také označovaná jako embryologická anlage. Většina stavů přítomných u mladých psů, ale v některých případech může vést k problému chirurgické poranění, traumata nebo růst nádoru (neoplazie).

Diagnóza

Poruchu lze testovat pomocí kompletního krevního obrazu (CBC), biochemie a technik analýzy moči; koagulační testy, analýza břišní (peritoneální) tekutiny, hodnocení žlučových kyselin (trávicí sekrece z jater), rentgenové záření, ultrazvuk, biopsie jater a průzkumné laparotomie (řez do břišní stěny) jsou další vyšetření, která mohou pomoci diagnostikovat játra malformace.

Léčba

Zatímco některá domácí zvířata budou vyžadovat chirurgickou péči, většina z nich může být ošetřena doma ošetřovatelskou péčí. Úpravy stravy budou často zahrnovat omezení příjmu dusíku a sodíku. Rovněž budou řešeny a ošetřeny poruchy hydratace a elektrolytů. Je třeba se vyvarovat léků, které se spoléhají na biotransformaci jater, spolu s jakýmikoli léky, které budou reagovat s receptory GABA-benzodiazepiny (vysílače, které potlačují úzkost a nadšení). Veterináři obvykle předepisují histaminy ke snížení krevního tlaku a diuretika (furosemidy) k uvolnění přebytečné tekutiny.

Život a management

Je důležité sledovat biochemii psa každých několik týdnů a poté každých několik měsíců po počátečních léčebných postupech. Prognóza je pro psa spravedlivá, pokud je správně zacházeno, ačkoli pes bude vyžadovat průběžné sledování a léčbu, aby se vyřešily jakékoli zdravotní problémy, které mohou nastat.

Prevence

Vzhledem k tomu, že zdravotní problém má většinou vrozenou povahu, není třeba zvážit žádná preventivní opatření.