Fistula Jater U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Arteriovenózní malformace jater u koček

Intrahepatální arteriovenózní (AV) píštěl je obecně vrozený stav, který způsobuje vývoj abnormálních pasáží mezi správnými jaterními (jaterními) tepnami a vnitřními jaterními (intrahepatálními) portálními žilkami. Může se také vyvinout chirurgickým zraněním, traumatem a abnormálním růstem tkáně nebo kostí (neoplazie). Ačkoli je tento stav u koček neobvyklý, vyskytuje se.

Toto těžké onemocnění lze řešit spravedlivými výsledky, jakmile bude stanovena správná diagnóza. Většina léčby bude ambulantní a bude zahrnovat plánovanou stravu, dietní omezení a dlouhodobé sledování.

Příznaky a typy

Kočky trpící AV píštělí mohou vykazovat letargii, anorexii, zvracení, průjem, úbytek hmotnosti, nadměrnou žízeň (polydipsii), demenci a otoky břicha. Existuje několik dalších známek AV píštěle, například:

• Ascites (tekutina v břiše)
• Vrozené srdeční vady
• Krvácení
• Abnormální koagulace portální žíly (trombóza)
• Ztráta bílkovin v ledvinách (nefropatie)
• Hypertenze střevní abnormality (enteropatie)
• Onemocnění jater, cirhóza jater

Tento stav může také ovlivnit centrální nervový systém. Mezi příznaky patří:

• Psinke a jiné infekční poruchy
• Otrava olovem, voda v mozku (hydrocefalus)
• Idiopatická epilepsie
• Metabolické poruchy
• Degenerace mozku spojená se selháním jater (jaterní encefalopatie)

Příčiny

Neexistuje žádné konkrétní plemeno, které by vykazovalo vyšší predispozici než jiné. Hepatická AV je vaskulární (cévní) malformace, která je geneticky podmíněna během embryonální fáze vývoje - také označovaná jako embryologická anlage. Většina podmínek se začíná projevovat v raném věku. V některých případech AV může vést k problému chirurgické poranění, trauma nebo růst nádoru (neoplazie).

Diagnóza

Poruchu lze testovat provedením kompletního krevního obrazu (CBC), technik biochemie a analýzy moči, stejně jako koagulačních testů, analýzy břišní (peritoneální) tekutiny a hodnocením žlučových kyselin (trávicí sekrece z jater). Rentgenové záření, ultrazvuk, jaterní biopsie a vysvětlující laparotomie (řez do břišní stěny) jsou další vyšetření, která mohou pomoci diagnostikovat malformaci jater.

Léčba

Zatímco některé kočky budou vyžadovat chirurgickou péči, většina z nich může být ošetřena doma s náležitou ošetřovatelskou péčí. Úpravy stravy budou často zahrnovat dietní omezení dusíku a sodíku. Rovněž budou řešeny a ošetřeny poruchy hydratace a elektrolytů. Je třeba se vyvarovat léků, které se spoléhají na biotransformaci jater, spolu s jakýmikoli léky, které budou reagovat s receptory GABA-benzodiazepiny (vysílače, které potlačují úzkost a nadšení). Veterináři běžně předepisují histaminy ke snížení krevního tlaku a diuretika (furosemidy) k uvolnění přebytečné tekutiny.

Život a management

Bude důležité, aby váš veterinář sledoval biochemii vaší kočky každých několik týdnů a poté každých několik měsíců po počátečních léčebných postupech. Prognóza je spravedlivá, pokud je AV správně zacházeno, ačkoli vaše kočka bude vyžadovat průběžné sledování a léčbu, aby se vyřešily jakékoli související zdravotní problémy, které mohou nastat.

Prevence

Vzhledem k tomu, že zdravotní problém má většinou vrozenou povahu, není třeba zvážit žádná preventivní opatření.