Addisonova Nemoc - Kočky

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hypoadrenokorticismus u koček

Hypoadrenokorticismus je charakterizován nedostatečnou produkcí glukokortikoidů (kortizolu) a / nebo mineralokortikoidů (aldosteronu). Mineralokortikoidy a glukokortikoidy jsou hormony, které normálně produkují nadledviny, které se nacházejí poblíž ledvin. Oba tyto hormony jsou zásadní pro zdravé fungování těla a abnormální zvýšení nebo snížení jednoho z těchto hormonů může vést k vážným zdravotním problémům, pokud nebudou včas vyřešeny. Nedostatečná produkce obou těchto hormonů může ovlivnit nervový systém, gastrointestinální systém, ledviny nebo kardiovaskulární systém a v důsledku toho může vést k řadě příznaků, zejména slabosti, dehydratace, nízkého krevního tlaku, deprese, srdeční toxicity zvracení, krev ve stolici a úbytek hmotnosti. U koček není hlášena žádná záliba v plemeni, i když u koček je celkově velmi vzácná.

Příznaky a typy

Příznaky se mohou lišit v závislosti na délce trvání problému. Při akutních epizodách tohoto onemocnění jsou obvykle pozorovány život ohrožující příznaky. Následující příznaky se běžně vyskytují u koček:

• Letargie
• Nedostatek chuti k jídlu (anorexie)
• Zvracení
• Ztráta váhy
• Průjem
• Třesení
• Zvýšená frekvence močení (polyurie)
• Zvýšená žízeň (polydipsie)
• Deprese
• Dehydratace
• Slabý puls
• Kolaps
• Nízká teplota
• Krev ve výkalech
• Vypadávání vlasů (alopecie)
• Bolestivé břicho

Příčiny

• Nedostatek adrenokortikotropního hormonu (ACTH)
• Metastatické nádory
• Dlouhodobé vysazení glukokortikoidů

Diagnóza

Budete muset dát svému veterinárnímu lékaři důkladnou historii zdraví vaší kočky a nástup příznaků. Váš veterinární lékař provede u vašeho domácího mazlíčka důkladnou fyzickou prohlídku, včetně rutinních laboratorních testů, kompletního krevního obrazu, biochemického profilu a analýzy moči. Kompletní krevní obraz může odhalit anémii, abnormálně vysoký počet eosinofilů (typ bílých krvinek, které se snadno zbarví eosinovým barvivem) a zvýšený počet lymfocytů (také typ bílých krvinek) nazývaných (lymfocytóza).

Testování biochemie v séru může odhalit abnormálně vyšší hladinu draslíku a akumulaci močoviny v krvi - dusíkaté odpadní látky, které se obvykle vylučují z těla močí (azotemie). Mezi další nálezy patří nižší hladiny sodíku (hyponatrémie) a chloridů (hypochloremie), zvýšené hladiny vápníku (hyperkalcémie), zvýšené jaterní enzymy, včetně ALT a AST, a nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie). Analýza moči může odhalit nízkou koncentraci moči. Konečným testem pro diagnostiku tohoto stavu je detekce hladin kortizolu v těle. Normálně je adrenokortikotropní hormon (ACTH) produkován hypofýzou, která pak stimuluje nadledviny k uvolňování hormonů. ACTH může být injikován do těla k testování funkcí normální odpovědi nadledvin. Pokud nadledviny vaší kočky nevykazují zvýšení uvolňování hormonů po podání ACTH, diagnóza hypoadrenokorticismu bude potvrzena. Vizuální diagnostické postupy, jako je rentgen a ultrazvuk, mohou odhalit menší nadledviny.

Léčba

Náhlá a těžká (akutní) epizoda hypoadrenokorticismu je lékařská pohotovost vyžadující okamžitou hospitalizaci a intenzivní terapii. Léčba tohoto onemocnění závisí na typu a závažnosti příznaků. Pacienti s nízkým obsahem tělesných tekutin dostávají intravenózní tekutiny, aby nahradili nedostatek hladin tekutin, ale základním kamenem léčby je doplnit nedostatek hormonů. Kočkám, u kterých byl diagnostikován tento stav, je třeba po zbytek života léčit hormonálními injekcemi.

Život a management

V případě akutní epizody hypoadrenokorticismu bude vaše kočka potřebovat okamžité ošetření kvůli život ohrožujícím příznakům. Po počátečním uzdravení vypočítá váš veterinární lékař dávku, která vyváží nedostatek hormonů vaší kočky. Může být nutné občas zvýšit dávku těchto hormonů, zejména v obdobích stresu, jako je cestování, hospitalizace a chirurgický zákrok. Neměňte značku ani dávku předepsaného hormonu bez předchozí konzultace s veterinářem.

Po počáteční hormonální náhradě budete muset navštívit veterináře v týdenních intervalech po dobu nejméně prvních čtyř týdnů. Váš veterinární lékař během léčby změří hormony vaší kočky a podle toho upraví dávky. Hormonální injekce jsou obvykle vyžadovány v měsíčních intervalech a u některých pacientů jsou vyžadovány každé tři týdny. Hladiny elektrolytů budou také pravidelně kontrolovány kvůli významným změnám v elektrolytech, které jsou obvykle pozorovány u tohoto onemocnění. Po celou dobu životnosti pacienta je vyžadována dobrá shoda majitele, aby mohla mít z léčby prospěch. Při pravidelné léčbě si většina pacientů vede dobře a má dobrou prognózu.