Hemoglobin A Myoglobin V Moči U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hemoglobinurie a myoglobinurie u psů

Hemoglobin je nosič kyslíku v červených krvinkách, který také slouží k přenosu kyslíku do tkání, stejně jako pigmentu, který způsobuje, že krev vypadá červeně. Zničení krevních buněk v cévách uvolní hemoglobin do krevní plazmy (slámová tekutá látka v krvi), kde se váže s haptoglobinem, proteinem krevní plazmy, který funguje za účelem navázání volného hemoglobinu, aby se zabránilo ztrátě železa z těla. Po vyčerpání veškerého haptoglobinu se hemoglobin přelévá do krve, reverzibilně se váže na krevní proteiny a mění barvu plazmy ze slabě žluté na růžovou. Nenavázaný hemoglobin je poté vylučován ledvinami.

Myoglobin slouží ke stejnému účelu jako hemoglobin, ale je zvláště důležitý pro svaly a liší se množstvím kyslíku a oxidu uhelnatého, které dodává do tkání (více, respektive méně). Poškození svalů uvolňuje myoglobin do krevní plazmy, ale neváže se na sérové proteiny. V důsledku toho se barva plazmy nemění a myoglobin je rychle vylučován z krve játry a ledvinami. Pokud je v krevní plazmě příliš mnoho hemoglobinu a myoglobinu, tyto bílkoviny již nebudou znovu absorbovány v ledvinách a místo toho se budou přelévat do moči.

Nejen, že hemoglobin a myoglobin mohou poškodit ledviny, ale jejich přítomnost v krvi naznačuje nízkou kapacitu přenosu kyslíku, což může mít za následek poškození jater, vážné onemocnění a šok, což vše slouží k dalšímu snížení množství kyslíku dostupného tělo přes svaly a krev. Kromě toho může destrukce červených krvinek uvnitř cév spolu s těžkým poškozením svalů způsobit diseminovanou intravaskulární koagulopatii (DIC), což je často smrtelné onemocnění srážení krve.

Příznaky a typy

• Zvýšená srdeční frekvence
• Nedostatek energie, letargie
• Horečka
• Bledě bílé nebo fialové zabarvené dásně
• Žlutá kůže a / nebo žluté oční bělma (žloutenka)
• Něha a modřiny
• Krev v moči (moč je růžová nebo červeně zbarvená)

Příčiny

Zde jsou uvedeny některé možné příčiny hemoglobinurie a myoglobinurie.

• Zranění a trauma (úpal, extrémní cvičení, elektrický šok)
• Infekční látky (paraziti v krvi)
• Nízká hladina fosfátu v krvi

• Hemoglobinurie:

  • Genetické nemoci
  • Imunitně zprostředkovaná hemolytická anémie

• Myoglobinurie:

  • Akutní zánět svalů
  • Rozdrcené zranění
  • Extrémní cvičení
  • Prodloužené křeče / záchvaty

• Toxiny, léky a reakce na jídlo:

  • Měď
  • Menadion (používaný jako doplněk vitaminu K)
  • Rtuť
  • Methylenová modř
  • Acetaminofen (lék proti bolesti)
  • Zinek
  • Cibule
  • Hadí jed

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vašeho psa důkladnou fyzickou prohlídku s přihlédnutím k historii příznaků a možným událostem, které by mohly tento stav urychlit. Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vašeho psa a nedávných aktivit. Bude proveden úplný chemický profil krve, včetně kompletního krevního obrazu a testu na měření toxických hladin koncentrací mědi a zinku. Váš lékař také pravděpodobně odebere krevní nátěr, aby zjistil nepravidelnosti červených krvinek, a může také použít test na přítomnost hemoglobinu nebo myoglobinu v krvi pomocí testu na síran amonný.

Analýza moči, při které se hledá bilirubin v moči, je dalším testem, který bude nezbytný k určení přesné příčiny onemocnění. Bilirubin je červenožlutý žlučový pigment, který pochází z degradace červeného pigmentu (hem) v hemoglobinu; příliš mnoho bilirubinu nemůže být zpracováno játry a přelije se do moči. Přebytek bilirubinu v krvi je také příčinou zežloutnutí kůže a očí.

Rentgenové snímky a ultrazvuky jsou užitečné nástroje pro vizualizaci jater v případě onemocnění jater spojeného s mědí nebo pro odhalení spolknutých mincí nebo šroubů / matic v kleci - oba jsou běžným zdrojem otravy zinkem nebo mědí.

Léčba

Předepsané léky budou záviset na konečné diagnóze vašeho veterináře, co je základem příznaků. Pokud je stav vážný, bude váš pes hospitalizován pro stabilizaci a rehydrataci tekutin.

Život a management

Váš veterinární lékař vám poradí, kdy se budete muset se svým psem vrátit na následné schůzky. Může být dále zapotřebí profil chemie krve, kompletní krevní obraz, analýza moči, test objemu buněk (PCV) a analýza krevních plynů v tepně. Genetická onemocnění jsou obecně nevyléčitelná, ale někdy je lze zvládnout určitými preventivními opatřeními u vašeho psa. Například neonatální izoerytrolýze, vrozenému stavu, který vede ke zničení červených krvinek, lze zabránit tím, že chrtům s námahovými myopatiemi (svalovými chorobami) nedovolíme závodit; omezení cvičení u starých anglických ovčáků s námahovou laktátovou acidózou (abnormálně vysoké hladiny kyselin v krvi); a nedovolit, aby Bedlington a West Highland White teriéři s onemocněním jater spojeným s mědí přicházeli do styku s mědí.