Nádor žírných Buněk (mastocytom) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Nádory pojivové tkáně u koček

Nádory žírných buněk (nebo mastocytomy) jsou odstupňovány podle jejich umístění v kůži, přítomnosti zánětu a podle toho, jak dobře jsou diferencovány. Buňky 1. stupně jsou dobře diferencované s nízkým potenciálem pro metastázy; Buňky 2. stupně jsou středně diferencované s potenciálem pro lokálně invazivní metastázy; a buňky stupně 3 jsou špatně diferencované nebo nediferencované s vysokým potenciálem pro metastázy. Diferenciace je určení toho, jak moc konkrétní nádorová buňka vypadá jako normální buňka; čím diferencovanější, tím více se podobá normální buňce. Obecně platí, že čím diferencovanější je nádor žírných buněk, tím lepší je prognóza.

Zdá se, že siamské kočky jsou náchylnější k nádorům žírných buněk než jiná plemena a jsou náchylnější k histiocytickým kožním (kožním) nádorům žírných buněk (kde histiocyty jsou zralé makrofágy, které se nacházejí v pojivové tkáni). Průměrný věk pro vývoj mastocytické (mastocytární) formy se u koček vyskytuje v průměrném věku 10 let; histiocytární forma se vyskytuje v průměrném věku 2,4 roku. Bylo hlášeno u zvířat mladších jednoho roku a u koček starších 18 let.

Příznaky a typy

Příznaky mohou záviset na umístění a stupni nádoru.

• Nádor na kůži nebo pod kůží (podkožní) může být přítomen několik dní až měsíců
• Může se zdát, že velikost nádoru kolísá
• Běžný je nedávný rychlý růst po měsících neaktivního nebo jemného růstu
• Nedávný nástup zarudnutí a hromadění tekutin je nejčastější u vysoce kvalitních kožních a podkožních nádorů
• Extrémně variabilní; může napodobovat nebo připomínat jiné typy kůže nebo podkožní nádory (benigní a rakovinové); může připomínat kousnutí hmyzem, bradavice nebo alergickou reakci
• Primárně se vyskytuje jako jediná kožní hmota nebo podkožní hmota, ale může mít více hmot v celém těle
• Přibližně 50 procent všech nádorů žírných buněk se nachází na trupu a perineu (oblast mezi konečníkem a vulvou u žen nebo konečníkem a šourkem u mužů); 40 procent se nachází na končetinách, jako je tlapka; a 10 procent se nachází v oblasti hlavy a krku
• Lymfatické uzliny mohou být zvětšeny kolem oblasti nádoru a mohou se vyvinout, když se vysoce kvalitní nádor rozšíří do lymfatických uzlin
• Masy mohou být svědivé nebo zanícené kvůli vyšší hladině histaminů v nádoru
• Zvětšená játra a zvětšená slezina jsou charakteristické pro rozsáhlou rakovinu žírných buněk
• V závislosti na stadiu onemocnění se může objevit zvracení, ztráta chuti k jídlu a / nebo průjem

Příznaky závisí také na stadiu onemocnění:

• Fáze 1 je charakterizována jediným nádorem bez metastáz
• Fáze 2 je charakterizována jediným nádorem s metastázami do okolních lymfatických uzlin
• Fáze 3 je charakterizována několika nádory kůže nebo velkým nádorem, který napadl subkutánně
• Fáze 4 je charakterizována přítomností nádoru s metastázami do orgánu nebo přítomností žírných buněk v krvi

Příčiny

Neznámý

Diagnóza

Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vaší kočky, včetně historie příznaků. Historie, kterou uvedete, může poskytnout vašemu veterinárnímu lékaři vodítko, které orgány jsou ovlivněny.

Nejdůležitějším předběžným diagnostickým testem bude vyšetření buněk odebraných z jednoho z nádorů. To bude provedeno pomocí aspirátu s jemnou jehlou a bude stanovena přítomnost abnormálního množství žírných buněk v krvi. K definitivní identifikaci jak stupně buněk zabírajících hmotu, tak stádia onemocnění je nezbytná biopsie chirurgické tkáně. Váš veterinární lékař může navíc vyšetřit vzorek z drenážní lymfatické uzliny, z kostní dřeně nebo z ledviny a slezina. Rentgenové a ultrazvukové snímky hrudníku a břicha budou také součástí určení přesné polohy a stadia vývoje nádoru.

Léčba

Manipulace s nádorem může vést k uvolňování histaminů z nádoru v důsledku uvolňování žírných buněk z nádoru do krevního oběhu. Antihistaminika mohou být předepsána ke zmírnění některých příznaků souvisejících s tímto účinkem. Stejné chování může vstoupit do hry v důsledku chirurgického zákroku; za těchto okolností se použijí antihistaminika, protože velké uvolňování histaminů do těla může mít drastický účinek na orgány.

Chirurgie je léčba volby u nádorů žírných buněk kůže. Chirurgickým odstraněním sleziny je léčba volby pro nádory žírných buněk sleziny. Chirurgické odstranění sleziny spolu s chemoterapií může být prospěšné, když žírné buňky cirkulující v krvi doprovázejí nádory žírných buněk sleziny.

Excizivní biopsie se širokými okraji je vhodná pro velmi malé nádory. Pro získání stupně nádoru, předpovědi prognózy a stanovení léčebného plánu se doporučuje provést biopsii velkých nádorů z mastocytů. Váš veterinář pravděpodobně zváží předúpravu antihistaminovou terapií před incizní biopsií. Biopsie lymfatických uzlin a jiných podezřelých vnitřních orgánů je vhodná. U všech nádorů středního stupně 2, vysokého stupně 2 a 3 se doporučuje úplné chirurgické odstranění s okraji 3 cm ve všech rovinách; okraje 2 cm nebo méně mohou být adekvátní pro tumory stupně 1 a nízkého stupně 2. U všech nádorů vysokého stupně 2 a 3 se doporučuje chirurgické odstranění regionálních lymfatických uzlin.

Život a management

Váš veterinář bude chtít mikroskopicky vyhodnotit všechny nové hmoty a pravidelně hodnotit lymfatické uzliny, aby zjistil šíření nádorů 2. nebo 3. stupně. Lékař bude také chtít v pravidelných intervalech provádět kompletní krevní obraz, pokud vaše kočka dostává chemoterapii. Imunita může být ovlivněna léky proti rakovině, proto bude během tohoto období důležité chránit kočku před nemocemi a přenosnými chorobami a důsledně dodržovat zdravou a imunitní stravu.