Zánět úst A Vředy (chronické) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Orální ulcerace a chronická ulcerativní paradentózní stomatitida u koček

Jedním typem orálního onemocnění, které postihuje kočky, je orální ulcerace a chronická ulcerativní paradentózní stomatitida (CUPS). Jde o onemocnění úst, které způsobuje bolestivé vředy na dásních a sliznici ústní dutiny. Bylo zjištěno, že příčinou tohoto stavu je přecitlivělá imunitní odpověď na bakterie a plaky na povrchu zubů, a někdy se začnou objevovat známky CUPS po čištění zubů, když se tyto materiály uvolní v ústech.

Kočky s tímto onemocněním mají tendenci k rozvoji lymfocytární plasmacytické stomatitidy (LPS), což je závažný zánět celých úst. LPS je extrémně bolestivý a bude narušovat běžné činnosti vaší kočky. Naznačují to jasně červené dásně (dásně) a ústa, krvácející dásně a výkřik při jídle nebo při jiných běžných činnostech s ústy. I když se zdá, že manipulace a antigenní (látky stimulující produkci protilátek v těle) stimulace v ústní dutině mohou vyvolat stomatitidu, předpokládá se také, že by se u takových zvířat pravděpodobně nakonec vyvinula nemoc. V některých případech je jediným řešením odstranění všech zubů, takže bakterie, které se normálně nacházejí na povrchu zubů, již nejsou v ústech vůbec přítomny. Zdá se, že somálská a habešská plemena mají vyšší riziko vzniku této choroby než jiná plemena koček.

Příznaky a typy

• Zápach z úst (zápach z úst)
• Oteklé dásně (gingivitida)
• Faucitis (zánět dutiny v zadní části úst - výkaly)
• Faryngitida (zánět zadní části úst, nepřetržitý do hrtanu - hltanu)
• Buccitis / bukální ulcerace sliznice (tkáň vnitřních tváří)
• Silné, provazové sliny (ptyalismus)
• Bolest
• Ztráta chuti k jídlu (anorexie)
• Ulcerace sliznice na dásních, které se setkávají s rty - nazývané také „líbající se vředy“
• Plaketa na zubech
• Odkrytá nekrotická kost (alveolární osteitida a idiopatická osteomyelitida)
• Tvorba jizev na bočních okrajích jazyka po dlouhodobém zánětu a ulceraci

Příčiny

Metabolické

• Diabetes mellitus
• Hypoparatyreóza
• Hypotyreóza
• Uremie způsobená onemocněním ledvin

Nutriční

• Proteinová kalorická podvýživa
• Nedostatek riboflavinu

Neoplastický

• Spinocelulární karcinom
• Fibrosarkom
• Maligní melanom

Imunitně zprostředkováno

• Pemphigus vulgaris
• Bulózní pemfigoid
• Systémový lupus erythematodes
• Diskoidní lupus erythematodes
• Drogy indukovaná ― toxická epidermální nekrolýza
• Imunitně zprostředkovaná vaskulitida

Infekční

• Retrovirus
• Infekce FeLV, FIV
• Kalicivirus
• Herpes virus
• Periodontální onemocnění

Traumatický

• Cizí těleso
• Úlomky kostí nebo dřeva v ústech
• Úraz elektrickým kabelem
• Malocclusion

Chemický / toxický

• Kyseliny
• Thalium

Idiopatické

Eosinofilní granulom

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vaší kočky, nástup příznaků a možné příhody, které mohly tento stav urychlit / předcházet, jako je žvýkání šňůr nebo jiných nevhodných předmětů, nedávná onemocnění a obvyklá péče o zuby, která je poskytována. Váš veterinární lékař pečlivě prozkoumá ústní dutinu, aby určil rozsah zánětu nebo zda některý ze zubů zjevně potřebuje péči. Standardní testy budou zahrnovat chemický krevní profil, kompletní krevní obraz, analýzu moči a panel elektrolytů za účelem detekce základního onemocnění. Diagnostické zobrazování je také standardní v diagnostice zubních stavů. Jednou z možných komplikací CUPS je idiopatická osteomyelitida, zánět kostí a dřeně. Bude provedeno rentgenové záření k určení postižení kostí a posouzení rozsahu idiopatické osteomyelitidy.

Chronická antigenní stimulace (z chronického chorobného stavu) často předisponuje zvíře k rozvoji orální ulcerace a stomatitidy. (Antigeny jsou látky, které stimulují produkci protilátek v těle.)

Léčba

Základní choroby budou léčeny podle potřeby. Kočky, které po určitou dobu nemohly normálně jíst, budou často potřebovat nutriční terapii, aby to napravily. Měkká strava s fluidní terapií a / nebo sondou na krmení budou zavedeny okamžitě, pokud je vaše kočka anorektická, a váš veterinární lékař může také doporučit vitamínové doplňky.

Domácí zvířata s idiopatickou osteomyelitidou by měla mít odstraněnou nekrotickou kost. Gingivální chlopeň by měla být uzavřena a k ochraně kočky před infekcí budou předepsána širokospektrá antibiotika.

Antimikrobiální látky mohou být použity k léčbě primárních a sekundárních bakteriálních infekcí a mohou být používány přerušovaně mezi čištění pro terapeutickou pomoc, ale chronické nebo dlouhodobé užívání by mohlo vést k rezistenci na antibiotika. Protizánětlivé / imunosupresivní léky lze použít k léčbě zánětu a mohou vaši kočku krátkodobě zpříjemnit, ale existují potenciální dlouhodobé vedlejší účinky užívání kortikosteroidů, proto to váš lékař zváží při rozhodování o tom, jakou bolest předepsat terapii. Místní léčba, jako je roztok chlorhexidinu nebo antibakteriální gel, lze také použít přímo na dásně a v ústech a váš veterinární lékař může být také schopen předepsat topické léky proti bolesti pro kočky, které lze umístit na dásně a ústa, aby se snížila bolest.

Život a management

Kočky s LPS a CUPS by měly dostávat zubní profylaxi (preventivní léčbu) dvakrát denně nebo tak často, jak je to možné doma, aby se zabránilo hromadění plaku. Místní antimikrobiální látky lze také aplikovat na zub vaší kočky a na dásně. Pacienti by měli mít při diagnostice zuby vyčištěné a měli by být pravidelně plánováni na veterinární zubaře (během kterých dostanou periodontální terapii a extrakci nemocných zubů).