Deficit Srážlivosti (související S Játry) U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Koagulopatie onemocnění jater u psů

Játra jsou primárním místem syntézy koagulačních, antikoagulačních a fibrinolytických proteinů. Ve skutečnosti se zde nevyrábí pouze pět faktorů srážení krve. Proto mohou být onemocnění jater, která u psů způsobují problémy se srážením, velmi vážná a někdy i život ohrožující.

Příznaky a typy

• Černé výkaly způsobené trávenou krví (melena)
• Jasně červená krev ve stolici (hematochezie)
• Zvracení nebo plivání krve (hemateméza)
• Prodloužené krvácení po odběru krve, moči nebo z nedávných chirurgických ran
• Spontánní modřiny (vzácné)

Příčiny

Příčiny koagulopatie onemocnění jater jsou hojné, včetně:

• Těžké selhání jater
• Akutní virové onemocnění jater
• Cirhóza (kalení a zmenšování jater se ztrátou funkční tkáně)
• Extrahepatální obstrukce žlučovodů (EHBDO)
• Nedostatek vitaminu K spojený s těžkou intra- nebo extrahepatální cholestázou (ucpáním žlučovodů) nebo steatorea (tuk ve výkalech kvůli problémům s trávením tuku, protože chybí enzymy v játrech).
• Portosystémová vaskulární anomálie (PSVA) způsobující nedostatečný průtok krve játry

Diagnóza

Veterinárnímu lékaři budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vašeho psa, včetně nástupu a povahy příznaků. Poté provede kompletní fyzikální vyšetření a také biochemický profil, analýzu moči, kompletní krevní obraz (CBC) a panel elektrolytů.

Hemostatické testy, jako je prodloužený aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT), aktivovaný čas srážení (ACT), protrombinový čas (PT), trombinový čas srážení (TCT) a proteiny vyvolané absencí vitaminu K (PIVKA), jsou užitečné pro měření závažnosti neschopnost psa normálně srážet. Mohou být také provedeny testy k detekci nízké koagulační / antikoagulační aktivity (antitrombin (AT) a aktivita proteinu (C). Mezitím se rentgenové záření používá k identifikaci abnormalit jater, tekutin v břiše, abnormální intestinální motility a ztluštění postižených oblastí.

Léčba

V mnoha případech jsou invazivní postupy zbytečné, pokud nedojde k závažnému krvácení. Čerstvá plná krev, čerstvá zmrazená plazma, kryoprecipitát nebo plazma bohatá na krevní destičky jsou životaschopnými možnostmi léčby hemostatických poruch.

Pokud má však pes nahromaděnou tekutinu v břiše, je třeba odebrat vzorek, aby se zjistilo, zda je to způsobeno krvácením nebo ascitem. To je třeba provádět s maximální opatrností, aby nedošlo k zhoršení problému.

Život a management

Vyvážená strava bohatá na vitamíny je nezbytná pro rychlé zotavení. Odčervení parazitů může také pomoci zabránit budoucímu střevnímu krvácení.