Ovariohysterektomie Versus Ovariektomie

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Na první pohled vypadají pojmy „ovariohysterektomie“a „ovariektomie“natolik podobné, že si můžete myslet, že odkazují na stejný postup, ale není tomu tak.

Ovariohysterektomie (OHE) je to, o čem si myslíme, že je to tradiční metoda, při které jsou odstraněny vaječníky i děloha přibližně do úrovně děložního čípku. Ovariektomie (OE) je jednoduše odstranění obou vaječníků při ponechání dělohy na místě.

Ve Spojených státech je OHE již dlouho a stále je chirurgickým zákrokem volby, pokud jde o eliminaci schopnosti samice psa nebo kočky reprodukovat a prevenci některých běžných onemocnění reprodukčního traktu (např. Infekce dělohy a rakovina prsu). To se však může změnit. V jiných částech světa je OE častější operací, pokud je děloha zvířete zdravá. Více veterinářů v USA se také začíná ubírat tímto směrem, což může vést k otázkám majitelů, kteří nejsou obeznámeni s operacemi OE.

Hlavní výhodou OE oproti OHE je schopnost provést operaci pomocí menšího řezu. Tento řez lze také lokalizovat trochu dále dopředu na břiše domácího mazlíčka, což zlepšuje schopnost chirurga lokalizovat, manipulovat a chirurgicky odstranit vaječníky. To by mohlo potenciálně zkrátit dobu operace, chirurgické komplikace a míru nepohodlí, které domácí zvíře pooperačně pociťuje, ačkoli několik studií, které se zabývaly těmito faktory, neprokázalo významný rozdíl mezi OE a OHE. To by se však mohlo změnit, protože větší počet chirurgů se seznámí a procvičuje techniky OE.

Majitelé se často obávají, že ponechání dělohy na místě zvyšuje šanci, že by se u jejich mazlíčků mohlo v budoucnu vyvinout onemocnění dělohy. Dva největší problémy jsou pyometra a rakovina dělohy.

Pyometry se mohou vyvinout pouze u psa, který je pod vlivem progesteronu. Progesteron je vytvářen vaječníky, takže pokud jsou oba vaječníky zcela odstraněny a pes není léčen léky obsahujícími progesteron (něco, co se téměř nikdy nedělá), pyometra se neobjeví. Spoléhání se na OHE také není zcela ochranné. Můžeme a vidíme něco, čemu se říká „pařezová“pyometra (tj. Infekce postihující malou část dělohy, která zůstává po OHE), když během operace omylem zůstane kousek ovariální tkáně nebo je exogenně dodán progesteron.

Nádory dělohy jsou u psů a koček velmi vzácné a zdá se, že jsou také pod hormonálním vlivem. Odstranění vaječníků zvířete v relativně raném věku by proto mělo ještě více snížit pravděpodobnost jejich vzniku, pokud je děloha ponechána na místě. Nejběžnějším typem děložního nádoru je leiomyom, který je benigní, takže v nepravděpodobném případě, že by se měl vytvořit, by mělo být odstranění dělohy v té době léčivé.

Všechno se to shoduje na tom, že jak OHE, tak OE mohou být účinnou formou chirurgické sterilizace, ale OE může mít některé potenciální výhody, zejména pokud je provádí zkušený chirurg.

Dr. Jennifer Coates