Fáze Léčby Rakoviny U Domácích Zvířat Léčba Rakoviny U Domácích Zvířat Denní Veterinář

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Minulý týden jsem vám představil Casey, impozantní, přesto velmi přátelskou dogu, která před asi rokem diagnostikovala lymfom. Casey podstoupil šest měsíců chemoterapie své nemoci a v současné době se mu doma daří velmi dobře.

Léto trávil plaváním v bazénu svého majitele a lenošením na terasovém nábytku se svou „sestrou“, stejně impozantní Dane, vážící pouhých 150 liber. Vzhledem k tomu, že lymfom je tak běžnou rakovinou diagnostikovanou u psů a koček, chtěl jsem strávit čas poskytováním základních informací o této nemoci a přezkoumáním důležitých bodů, které s majiteli diskutuji během typické počáteční schůzky.

Lymfom je krví přenášená rakovina lymfocytů, bílých krvinek, které se obvykle podílejí na boji proti infekcím. Tyto buňky generují protilátky určené k zajištění dlouhodobé imunity proti různým patogenům, kterým jsou zvířata (a lidé) během svého života vystaveni.

U některých plemen psů a koček se lymfom vyvíjí častěji než u jiných, což naznačuje genetickou náchylnost k tomuto typu rakoviny. Studie týkající se environmentálních příčin lymfomu jsou protichůdné, zejména pokud jde o expozici environmentálním herbicidům, chemikáliím pro domácnost nebo zemědělství, environmentálnímu tabákovému kouři a / nebo elektromagnetickému záření. Psi žijící v průmyslových oblastech, kde jsou určité chemikálie běžné, mají obvykle vyšší výskyt tohoto onemocnění. U koček je infekce virem FeLV nebo FIV spojena se zvýšeným rizikem rozvoje lymfomu.

Když je u psa nebo kočky diagnostikován lymfom, první věcí, o které s majitelem hovořím, je něco, co se jmenuje inscenace. Staging se týká provádění různých testů určených k určení, kde v těle jejich mazlíčka vidíme důkazy o nemoci. Protože lymfom je typem rakoviny přenášené krví, je v době diagnózy obvykle přítomen v několika anatomických oblastech. Snažím se majitelům zdůraznit, že to není totéž jako nádor, který začíná růst v jedné oblasti a šíří se (metastázuje) do dalších částí těla. To znamená, že nepanikárím, když testujeme domácího mazlíčka a nacházíme důkazy o lymfomu v mnoha různých oblastech. Pro mě jsou důležitější konkrétní anatomická místa, kterých se to týká.

Například je poměrně běžné najít lymfom ve vnitřních lymfatických uzlinách břicha nebo hrudníku při provádění stagingových testů, ale bylo by neobvyklé vidět postižení žaludku nebo střevního traktu. Určitě se více obávám, jestli je to u jednoho z mých pacientů vidět, protože to obvykle naznačuje agresivnější klinický průběh nemoci a ostražitější prognózu.

Po projednání stagingových testů jsme se přesunuli k možnosti léčby. Během této části konzultace se snažím majitelům zdůraznit, že lymfom je velmi léčitelné onemocnění u psů a koček. Většina případů lymfomu se nejlépe léčí chemoterapií. Existují však případy, kdy by chirurgický zákrok a / nebo radiační terapie (ať už s naší bez chemoterapie) byly ideální. Existuje mnoho různých chemoterapeutických léků, které mohou být účinné při léčbě lymfomu, a často s majiteli diskutuji o několika různých možnostech, abych zjistil, co nejlépe vyhovuje jejich mazlíčkům a jejich vlastnímu životnímu stylu.

Obvykle doporučuji multiagentní protokol injekčních chemoterapeutických léků pro léčbu nejběžnější formy lymfomu u psů a koček. S tímto protokolem jsme mimořádně úspěšní v tom, aby naši pacienti dosáhli takzvané remise. To znamená, že všechny viditelné, zjistitelné důkazy o jejich nemoci zmizí s léčbou. Remise však není to samé jako léčba a drtivé většině pacientů se rakovina v určitém okamžiku vrátí.

I když se neočekává, že vyléčíme naše pacienty, jsme schopni jim poskytnout vynikající kvalitu života během léčby a pro průměrného psa několik měsíců po dokončení jejich chemoterapeutického protokolu. Například u psů se doba přežití může lišit, ale obvykle se očekává, že bude přibližně jeden rok od stanovení diagnózy, přičemž 25 procent psů bude žít dva roky. Nežádoucí účinky jsou neobvyklé, ale velmi dobře zvládnutelné, pokud by se vyskytly.

Bez léčby je tato forma rakoviny často rychle progresivní a domácí mazlíčci podlehnou během několika týdnů až měsíců od stanovení diagnózy.

Naštěstí pro mnoho psů, jako je Casey, jsme schopni úspěšně kontrolovat jejich lymfom po mnoho, mnoho měsíců a poskytnout jejich rodinám více času a šťastných vzpomínek se svými mazlíčky.

Všichni doufáme, že lék je na obzoru, ale do té doby budu i nadále pomáhat domácím mazlíčkům a jejich majitelům, aby si i nadále užívali své pouto, a to i přes zničující diagnózu.

Dr. Joanne Intile