Kovové Implantáty U Psů Mohou V Některých Případech Vést K Rakovině

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Ortopedická chirurgie je u psů docela běžná. Obvykle je potřeba opravit zlomené kosti nebo poškozené klouby (např. Slzy lebečního zkříženého vazu nebo těžká dysplazie kyčelního kloubu) a od tohoto okamžiku často v těle psa zůstávají kovové implantáty (šrouby, dlahy, špendlíky atd.).

Psi se po ortopedické operaci s kovovými implantáty obvykle hojí bez komplikací, ale stejně jako u jiných typů léčby mohou nastat komplikace. Většina komplikací se objevuje na začátku procesu hojení (infekce, opožděné hojení atd.), A je tedy zjevně spojena s počátečním zraněním nebo chirurgickým zákrokem. Jedna obzvláště zničující komplikace - rakovina - se však může vyvinout roky po operaci zahrnující kovové implantáty.

Kovové ortopedické implantáty jsou již dlouho spojovány se zvýšeným rizikem rakoviny v místě chirurgického zákroku u veterinárních i lidských pacientů, ale komplikace jsou natolik vzácné, že se o nich nebude diskutovat tak často, jak by měly. Nedávná studie zkoumala vlastnosti neoplázie (rakoviny) spojené s implantáty u psů a poskytla pěkný přehled toho, co víme o tomto subjektu. Zde jsou hlavní body příspěvku.

Byly zkontrolovány lékařské záznamy psů s nádory spojenými s kovovými implantáty (případy) ošetřenými v letech 1983 až 2013. Dva psi s přirozeně se vyskytujícím osteosarkomem (kontroly) byli porovnáni s každým případem na základě umístění nádoru, věku a pohlaví.

Osteosarkom byl nejčastějším nádorem, což odpovídá 13 ze 16 nádorů spojených s implantáty. Tři případové psy měly diagnózu histiocytární sarkom, fibrosarkom a sarkom vřetenových buněk. Specifická diagnóza nádoru v kategorii neoplazie spojené s implantátem… ovlivňuje prognózu a léčbu. Například pacient s fibrosarkomem v tomto případě zemřel 3 roky po amputaci na nepříbuzný chorobný proces. Jiné nádory diagnostikované v této studii, jako OSA nebo histiocytární sarkom, obecně nejsou spojeny s takovou prodlouženou dobou přežití.

Střední doba od zavedení implantátu do diagnózy neoplazie byla 5,5 roku (rozmezí 9 měsíců až 10 let).

V 1 studii OSA u psů mělo 12 z 264 (4,5%) psů nádory identifikované v kostech s předchozími zlomeninami, z nichž 7 bylo léčeno chirurgickými implantáty. V další studii se 130 zlomeninami u psů bylo v místě zlomeniny identifikováno 5 (3,8%) OSA, všechny byly opraveny chirurgickými implantáty.

Psi velkých plemen mají predispozici k výskytu přirozeně se vyskytujícího OSA a většina kostních nádorů spojených s implantáty byla u těchto plemen hlášena, což se odráží v této studii. U psů nebo koček malých plemen bylo hlášeno velmi málo nádorů kostí spojených s implantáty.

Bylo předpokládáno, že mnoho iniciačních faktorů hraje roli ve vývoji sarkomů spojených s implantáty. Vyšetřovatelé prokázali, že mnoho materiálů pro implantáty, včetně běžně používané nerezové oceli a titanu, má potenciální karcinogenní vlastnosti. Produkty koroze z kovových implantátů byly spojovány s malignitou a koroze byla pozorována u více než 75% součástí z nerezové oceli ve studiích získávání člověka. Další hlášené hypotézy pro vývoj sarkomů spojených s implantáty zahrnují poškození tkáně z počátečního traumatu, osteomyelitidu [kostní infekci] nebo obojí, což znamená, že kovové implantáty mohou být spojeny s výskytem těchto nádorů, ale nejsou s nimi kauzálně spojeny.

Nic z toho by vám nemělo bránit v ortopedické operaci vašeho psa, pokud to skutečně potřebuje. Rakovina spojená s implantátem je koneckonců vzácná, ale je důležité, aby si majitelé byli vědomi (a aby to uznali veterináři), že roky po operaci mohou nastat život ohrožující komplikace.

Dr. Jennifer Coates

Odkaz

Neoplasie spojená s implantátem u psů: 16 případů (1983–2013). Burton AG, Johnson EG, Vernau W, Murphy BG. J Am Vet Med Assoc. 2015 1. října; 247 (7): 778-85.

Příbuzný

Nádor související s očkováním u psů

Sarkom související s frustrující vakcínou

Vakcíny spojené sarkomy u koček: Dobrá zpráva o těchto nechutných nádorech