Zánět žlučníku A žlučovodů U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Cholecystitida a choledochitida u koček

Všechny složky tohoto trávicího systému pracují v tandemu, a pokud člověk nefunguje správně, výsledkem je, že většina těla bude mít nepříznivé účinky. Žlučník spočívá v břiše, pevně připevněný k játrům a slouží jako zásobárna žluči, což je tekutina nezbytná pro trávení potravy v žaludku a střevech. Žlučovod transportuje žluč z jater do žlučníku a do tenkého střeva a játra fungují v sekreci žluči. Zánět žlučníku je často spojen s obstrukcí a / nebo zánětem společného žlučovodu a / nebo systému jater / žluči a někdy je spojen s žlučovými kameny. Těžké případy zánětu mohou vést k prasknutí žlučníku a následnému závažnému zánětu žlučovodů (žlučová peritonitida), což vyžaduje kombinovanou chirurgickou a lékařskou léčbu.

Neexistuje žádná přímá souvislost s plemenem, pohlavím nebo věkem.

Příznaky a typy

Mezi příznaky, které mohou svědčit pro zanícený žlučník nebo žlučovod, patří náhlá ztráta chuti k jídlu, letargie, zvracení a bolesti břicha. Mírná až středně závažná žloutenka se současnou horečkou je obvykle spojena s podmínkami žlučovodu. Hledejte žluté oči a zežloutnutí dásní. Může také dojít k šoku způsobenému infekcí a snížením objemu krve. Známky šoku zahrnují mělké dýchání, podchlazení, bledé nebo šedé dásně a slabý, ale rychlý puls. Zánět a adheze zahrnující žlučník a sousední tkáně mohou vést k nabobtnání tkáně; hmatatelná hmota tkáně bude cítit v pravém horním břiše, zejména u malých koček.

Příčiny

Příčiny zánětu žlučníku nebo žlučovodu mohou vyplývat z jedné nebo více podmínek, které k ní povedou. Svaly v žlučníku mohou mít nesprávnou funkci, což může vést ke zhoršení odtoku žluči v cystickém vývodu nebo žlučníku a podráždění stěn žlučníku. Nebo je omezen přívod krve do stěny žlučníku, v takovém případě musí být příčina omezení izolována a ošetřena, aby se zlepšil průtok krve. Dráždivé látky ve žluči mohou způsobit, že žlučovod bude příliš citlivý a reaktivní; zpětný tok pankreatických enzymů může vyvolat a zesílit zánět. Předchozí operace břicha nebo trauma břicha mohou přímo vést k vnitřní citlivosti a ovlivnit jeden nebo více vnitřních orgánů, včetně jater a žlučníku.

Váš veterinární lékař bude hledat některé z častějších střevních poruch, které potvrdí nebo vyloučí, jako jsou bakteriální infekce pocházející ze střeva nebo krevního řečiště napadající žlučník. Escherichia coli (E. coli) je běžnou součástí bakteriální flóry ve střevě, která chrání střeva před škodlivými bakteriemi, ale v závislosti na kmeni E. coli to může občas způsobit problém. Emfyzematózní cholecystitida je komplikovaný akutní zánět žlučníku charakterizovaný přítomností plynu ve stěně žlučníku a je spojen s diabetes mellitus. Tento stav je spojen s traumatickým omezením průtoku krve do žlučníku a akutním zánětem žlučníku s kameny nebo bez nich. Organismy tvořící plyn a E. coli jsou často kultivovány; emfyzematózní cholecystitida je vzácná.

Dalšími vzácnými příčinami, které váš veterinární lékař bude chtít vyloučit, jsou abnormální vývoj žlučníku a paraziti žlučovodu (žlučová kokcidióza).

Diagnóza

Váš veterinární lékař objedná testy krve a moči. Rentgenové a / nebo ultrazvukové snímky břicha, aby se získal jasnější obraz o vnitřním systému, jsou také pravděpodobně jedním z diagnostických nástrojů používaných k předúpravě. Váš lékař pomocí diagnostických a diferenciálních testů vyloučí následující možné příčiny příznaků:

• Pankreatitida
• Ohnisková nebo difúzní peritonitida
• Žlučová peritonitida (zánět sliznice žlučovodu nebo okolí)
• Gastroenteritida se sekundárním postižením žlučových cest (zánět žaludku a střev, šířící se do žlučovodu)
• Kameny v žlučníku
• Cholangiohepatitida (zánět systému, který nese žluč a okolní jaterní tkáň)
• Zničení buněk v játrech
• Absces v játrech
• Otrava krve
• Metastatická rakovina
• Akumulace zesílené žluči ve žlučníku

Léčba

Pokud stav vaší kočky není život ohrožující nebo závažný, může ambulantní péče zahrnovat antibiotika nebo jiné léky k rozpuštění žlučových kamenů. U závažnějších kritických komplikací bude vyžadována lůžková péče. Během diagnostických a předoperačních hodnocení bude pro stabilizaci kočky v rané fázi léčby nezbytné obnovení rovnováhy tekutin a elektrolytů podle potřeby a časté monitorování elektrolytů. Další způsoby léčby, které mohou být indikovány, jsou intravenózní tekutiny, plazma (je-li uvedeno) a transfuze plné krve, pokud má vaše kočka sklon ke krvácení, nebo pokud ztratila krev interně nebo externě.

Pokud váš veterinární lékař zjistí, že bude nutná operace, může být doporučena resekce žlučníku. Produkce moči bude sledována jako součást hodnocení schopnosti těla obnovovat a zadržovat tekutiny. Při manipulaci se žlučovými strukturami zůstaňte v pozoru kvůli zpomalenému srdečnímu rytmu, poklesu krevního tlaku a zástavě srdce. Může být zapotřebí atropin, aby zpomalil nebo zabránil orgánům v reakci na nervovou stimulaci a zpomalil sekreci těla.

Váš veterinární lékař může také předepsat následující léky: předoperační antibiotika, léky k rozpuštění žlučových kamenů a vitamin K1.

Život a management

Fyzikální vyšetření a příslušné diagnostické testy vám předepíše veterinární lékař - opakujte každé dva až čtyři týdny, dokud nebudou normální výsledky pravidelné. Buďte připraveni na možné komplikace nebo recidivy a dávejte pozor na svého mazlíčka během fáze hojení. Prasknutí žlučových cest (žlučový systém) a / nebo zánět pobřišnice mohou vaší kočce zkomplikovat a prodloužit její zotavení.