Rakovina žlučovodů U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Cholangiocelulární karcinom u koček

Karcinomy žlučovodů jsou agresivní formou rakoviny, přičemž metastázy se vyskytují u 67 až 88 procent postižených zvířat. Historicky je obtížné je zcela odstranit chirurgickými prostředky.

Tato maligní rakovina obvykle vzniká z epitelu, buněčné výstelky jaterních (jaterních) žlučovodů, a vyskytuje se častěji v intrahepatálních žlučových cestách (v játrech) než v extrahepatálních žlučovodech (mimo játra). Komplikace tohoto onemocnění zahrnují selhání žluči projít žlučovody v důsledku množství tkáně, která blokuje kanál, a metastázy do plic, lymfatických uzlin jater a pobřišnice (břišní výstelka).

Kvůli tendenci karcinomu široce metastazovat se může rozšířit i do dalších regionálních lymfatických uzlin, jako je bránice (tenká svalová stěna oddělující hrudní dutinu od břišní dutiny), střeva, slinivka, slezina, ledviny, močový měchýř a kost. Toto je klasifikováno jako zvláště maligní forma rakoviny, proto zvířata s tímto onemocněním mají obvykle střeženou až špatnou prognózu.

Karcinom žlučovodů je nejběžnějším typem rakoviny jater, o kterém se zjistí, že postihuje kočky. I když se zdá, že jeho výskyt nesouvisí s plemenem, bylo zjištěno, že je častější u koček a koček ve věku deseti let nebo starších.

Příznaky a typy

Kočky s rakovinou žlučovodů budou mít často kulaté nebo oteklé břicho, což může být způsobeno zvětšením jater nebo tekutinou v břiše. Mezi další běžné příznaky spojené s onemocněním patří:

• Nedostatek chuti k jídlu
• Nedostatek energie
• Nadměrná potřeba močení a pití
• Zvracení
• Žlutá kůže a / nebo žluté oční bělmo (v důsledku poruchy funkce žluči)

Příčiny

• Možná kvůli parazitickému napadení
• Podezření na expozici karcinogenům v životním prostředí

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vaší kočky důkladnou fyzickou prohlídku s přihlédnutím k historii příznaků, které poskytnete, a možným událostem, které by mohly vést k tomuto stavu (například vystavení toxinům). Po úvodní zkoušce vám veterinář objedná chemický krevní profil, kompletní krevní obraz, analýzu moči a panel elektrolytů. Z nich váš veterinární lékař zkontroluje zvýšené jaterní enzymy, jejichž potvrzení svědčí o zanícené nebo poškozené játře, která rozlila enzymy do krevního řečiště. Bude také objednán koagulační profil, aby se otestovalo, zda krev vaší kočky správně sráží.

K lokalizaci karcinomu budou provedeny rentgenové paprsky k vizualizaci břicha a jater. K pozorování struktury a velikosti jater a okolních břišních orgánů bude rovněž zapotřebí břišní ultrazvuk. Pokud má váš veterinární lékař podezření na rakovinu, bude třeba vyšetřit plíce pomocí rentgenového zobrazování, protože u tohoto typu je známo, že pokud má karcinom vysokou míru metastáz, obvykle postihujících plíce a lymfatické uzliny.

Pokud existuje podezření na rakovinu, bude nutné, aby váš veterinář provedl jaterní biopsii, aby ji potvrdil. Vzorek lze často odebrat aspirací jemnou jehlou, ale za určitých okolností může lékař potřebovat větší vzorek tkáně a bude jej muset odebrat jednoduchým chirurgickým zákrokem. To lze provést pomocí laparoskopu, tubulárního diagnostického nástroje, který je vybaven kamerou a kleštěmi pro odběr tkáně a který je zaveden malým chirurgickým řezem do břišní dutiny. Odebraný vzorek tkáně bude odeslán k laboratorní analýze.

Podobně, pokud má vaše kočka v břiše tekutinu, váš veterinář vytáhne něco, co bude odesláno do laboratoře k analýze. Až do výsledků těchto testů bude váš veterinář podle potřeby léčit příznaky vaší kočky.

Léčba

Léčba volby je chirurgický zákrok k odstranění rakoviny jater. Je-li zbývající jaterní tkáň normální, lze odstranit až 75 procent jater. Chemoterapie obecně není indikována, protože u koček nebyla prokázána úspěšná léčba. I po úspěšném chirurgickém zákroku a malých až žádných metastázách v těle zůstává prognóza špatná.

Život a management

Každé dva měsíce po počáteční péči se budete muset vrátit k veterináři na následné zkoušky. Váš lékař změří aktivitu jaterních enzymů v krevním řečišti a zkontroluje stav jater a orgánů vaší kočky pomocí hrudních rentgenových snímků a břišního ultrazvuku.