Paralýza Nervů Na Obličeji U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Paréza / paralýza nervů obličeje u psů

Paréza lícního nervu je dysfunkce sedmého lebečního nervu, lícního nervu. O tomto stavu svědčí ochrnutí nebo slabost svalů uší, víček, rtů a nosních dír.

Příčinou tohoto onemocnění je poškození lícního nervu nebo místa, kde se nervy spojují, a ovlivňuje elektrické impulsy zúčastněných nervů. Je ovlivněn lícní nerv a někdy i oční systém, který narušuje funkci slzných žláz. Syndrom suchého oka také doprovází interferenci slzných žláz. Pohlaví nehraje žádnou roli, ale v některých případech se zdá, že jde o plemeno. S tímto stavem se pravděpodobně setkají kokršpanělé v dospělosti, wemští korgi Pembroke, boxeři a anglické setry.

Příznaky a typy

• Špinavé stravování; jídlo kolem úst
• Jídlo padající ze strany úst
• Nadměrné slintání
• Neschopnost zavřít oko; tření; výtok z oka
• Neschopnost zavřít víčka
• Široké oddělení mezi horním a dolním víčkem
• Snížená nebo chybějící reakce na hrozbu a reflex víček
• Asymetrie obličeje
• Ucho a rty visí
• Kolaps nosní dírky
• Chronický - pacient může mít odchylku obličeje směrem k postižené straně
• Mohou být pozorovány občasné křeče obličeje
• Výtok hnisu z postiženého oka
• Somnolence nebo strnulost

Příčiny

Jednostranná paréza lícního nervu:

• Idiopatická (neznámá příčina)
• Metabolické - hypotyreóza
• Zánětlivé - otitis media-interna: zánět vnitřního ucha
• Polypy v nosohltanu: benigní výrůstky, které se mohou vyskytovat v zadní části krku, středního ucha a dokonce perforovat ušní buben - u psů vzácné
• Rakovina
• Trauma - zlomenina kosti ve spodní části lebky; poranění lícního nervu
• Iatrogenní (indukované lékařem) - sekundární k chirurgickému proplachování vnějšího zvukovodu

Oboustranná paréza lícního nervu:

• Idiopatické - vzácné
• Zánětlivě a imunitně zprostředkované - zánět nervových kořenů, včetně ochrnutí coonhounda; polyneuropatie (postihuje více nervů); myasthenia gravis (svalová slabost)
• Metabolické - nervy ovlivněné rakovinou v těle
• Toxický - botulismus
• Novotvar hypofýzy: abnormální růst tkáně - neznámé příčiny
• Infekční - Lymská borelióza u lidí není v současné době prokázána u psů

Centrální nervový systém:

• Většina z nich je jednostranná
• Zánětlivé - infekční a neinfekční
• Neoplastický - primární nádor na mozku; metastatický nádor

Diagnóza

Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vašeho psa, nástup příznaků a možné incidenty, které mohly předcházet tomuto stavu.

Váš veterinář nejprve určí, zda je paréza jednostranná nebo oboustranná, a poté vyhledá další neurologické příznaky. Pokud váš pes neměl onemocnění ucha nebo jiné neurologické deficity, bude příčina určena jako neznámá. Některé z příčin, které budou brány v úvahu, budou možné onemocnění středního nebo vnitřního ucha; pokud je váš pes letargický a má špatnou srst, provede se test na hypotyreózu; pokud váš pes hodně spí a vykazuje příznaky spojené s poruchou mozkového kmene, bude zváženo onemocnění centrálního nervového systému.

Bude proveden úplný krevní profil, včetně chemického krevního profilu, úplného krevního obrazu a analýzy moči, i když v případě paralýzy obličeje jsou obvykle normální. Přesto existují určité poruchy, které mohou být příčinou těchto příznaků, jako je anémie, nadměrná tvorba cholesterolu nebo nízká hladina cukru v krvi.

K detekci místa problému lze použít rentgenové záření, počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI). Existují také další testy, které lze použít k vyhodnocení produkce slz, rychlosti vedení motorických nervů a k detekci onemocnění mozkového kmene.

Léčba

Léčba bude s největší pravděpodobností ambulantní, ale váš veterinární lékař možná bude muset vašeho psa hospitalizovat kvůli testovacím postupům. Pokud se vlákno vyvine ve svalech, dojde k přirozenému vtažení, které snižuje asymetrii, a slintání se obvykle zastaví během dvou až čtyř týdnů. Budete však muset být připraveni na možnost, že klinické příznaky zůstanou trvale nebo se vrátí. Kromě toho může být ovlivněna druhá strana obličeje. Rohovka na postižené straně může vyžadovat dlouhodobé mazání a může být zapotřebí zvláštní péče, pokud je váš pes plemenem s přirozeným vyklenutím oka. Budete také muset pravidelně kontrolovat vředy na rohovce. Většina zvířat tento nervový deficit dobře snáší, ale pokud je porucha ve středním uchu, může být nutná operace ke zmírnění závažnosti nepohodlí.

Život a management

Váš veterinář bude chtít přehodnotit stav vašeho psa brzy po počátečním ošetření, aby zjistil povrchovou ztrátu tkáně na povrchu rohovky. Pokud existuje vřed na rohovce, bude nutné, aby byl váš pes často léčen. Poté bude váš pes každý měsíc vyšetřován na reflexy oka a víček, pohyby rtů a uší a na hodnocení návratu normální funkce.

Péče o oči: rohovka na postižené straně může vyžadovat časté mazání nebo aplikaci umělých slz. Většina zvířat tento nervový deficit dobře snáší.