2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2025-01-13 07:17
Atrioventrikulární blok, druhý stupeň – Mobitz typu I u koček
Atrioventrikulární blok druhého stupně nastává, když je elektrické vedení v AV uzlu zpožděno.
Sinoatriální uzel (SA Node nebo SAN), nazývaný také sinusový uzel, je iniciátorem elektrických impulsů v srdci, které způsobují bušení nebo smršťování srdce odpalováním elektrických rázů. Atria, dvě horní komory srdce, které přijímají a vysílají krev, jsou podněcovány k činnosti elektrickým impulzem uzlu SA, který poté aktivuje atrioventrikulární uzel (AV uzel). AV uzel vede normální elektrické impulsy z síní do komor a koordinuje mechanickou aktivitu tak, že síně přinutily krev dolů do komor před tím, než se komory stáhnou, aby posílaly krev do těla přes plicní tepnu a aortální tepnu.
Většina koček s tímto stavem nevykazuje žádné známky a zdá se, že jsou v dokonalém zdravotním stavu. Nízká hladina vápníku a některá léčiva (např. Digoxin, bethanechol, fyzostigmin, pilokarpin) mohou u některých koček předurčovat AV blok druhého stupně – Mobitz typu 1. AV blok druhého stupně – Mobitz typu 1 mohou také způsobovat nemoci nesouvisející s srdce. Tento stav je u koček neobvyklý, ale byl zdokumentován.
Příznaky a typy
- Většina postižených koček nevykazuje žádné příznaky
- Pokud je vyvoláno předávkováním digoxinem (léky na srdce), může mít kočka zvracení a nechutenství
- Příznaky městnavého srdečního selhání spojené s hypertrofickou kardiomyopatií
- Slabost
Příčiny
- Může se vyskytovat u normálních, zdravých koček
- Nemoci, které přímo nesouvisejí se srdcem
- Hypertyreóza
- Kardiomyopatie
- Srdeční neoplazie - masy srdce
- Některé léky mohou ovlivnit fungování AV uzlu
Diagnóza
Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vaší kočky vedoucí až k nástupu příznaků. Váš veterinární lékař provede úplnou fyzikální vyšetření s chemickým krevním profilem a úplným krevním obrazem. Důkladná anamnéza vám umožní, aby váš veterinární lékař vyloučil masy, gastrointestinální poruchy, vysoký tlak v oku a onemocnění horních cest dýchacích. Rentgenové záření může také pomoci detekovat některé z těchto poruch. Test reakce na atropin, který zvyšuje palebnou aktivitu sinoatriálního uzlu a vedení AV uzlu, indikuje, zda nemoc pochází ze srdce.
Záznam elektrokardiogramu (EKG nebo EKG) lze použít ke zkoumání elektrických proudů ve svalech srdce a může odhalit jakékoli abnormality v elektrickém vedení srdce (které je základem schopnosti srdce stahovat / bít).
Léčba
Léčba se bude lišit v závislosti na základním onemocnění, které způsobuje atrioventrikulární blok druhého stupně – Mobitz typu 1. Kočkám, u kterých je diagnostikován tento stav, se často poskytuje střežená prognóza, protože stav bude postupovat bez zásahu. Může být nutný kardiostimulátor.
Život a management
Váš veterinární lékař vás provede zdravotním plánem pro vaši kočku, který klade důraz na nezbytné pokyny týkající se stravy a aktivity, které účinně léčí základní příčinu onemocnění, pokud je přítomna.