Srdeční Blok (Mobitz Typu II) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Atrioventrikulární blok, druhý stupeň – Mobitz typu II u koček

Srdce kočky je stejně jako ostatní srdce savců rozděleno do čtyř komor. Dvě horní komory se nazývají atria (singulární: atrium) a dolní komory se nazývají komory. Srdce má systém elektrického vedení, který je zodpovědný za řízení srdeční frekvence. Tento systém elektrického vedení generuje elektrické impulsy (vlny), které se šíří po celé srdeční svalovině a stimulují svaly srdce, aby se stahovaly a tlačily krev vnitřními tepnami a ven do těla.

V srdci jsou dva uzly (masy tkáně), které hrají důležitou roli v tomto vodivém systému. Sinusový uzel nebo sinoatriální (SA) uzel je shlukovaná sbírka podobných buněk umístěných v pravé síni, jejímž účelem je generovat elektrické impulsy a sloužit jako kardiostimulátor. Druhý uzel se nazývá atrioventrikulární (AV) uzel. Stejně jako uzel SA je to shlukovaná sbírka podobných buněk umístěných v pravé síni poblíž komory. AV uzel přijímá impulsy z SA uzlu a po malém zpoždění směruje impulzy do komor. Toto zpoždění umožňuje, aby síň vysunula krev do komory před smrštěním komorových svalů. AV uzel může také nahradit SA uzel jako kardiostimulátor, pokud by byl SA uzel nepříznivě ovlivněn patologickým stavem srdce.

AV blokáda druhého stupně u koček je onemocnění, při kterém výše zmíněný elektrický systém vedení klesá, protože některé impulsy nejsou předávány z síní do komor, což zhoršuje kontrakci a čerpání srdečních svalů. AV blokáda je u zdravých koček vzácná, ale lze ji najít u starších koček.

Příznaky a typy

Některé kočky zůstávají bez příznaků, zatímco jiné mohou vykazovat následující příznaky:

• Slabost
• Letargie
• Náhlý kolaps
• Synkopa (mdloby)

V případě intoxikace digoxinem (lék používaný k léčbě mnoha srdečních onemocnění) může zvíře vykazovat následující příznaky:

• Zvracení
• Nechutenství
• Průjem
• Příznaky související se základním onemocněním

Příčiny

• Podíl nekardiálních onemocnění
• Věk související s degenerativními změnami v systému srdečního vedení
• Nežádoucí účinky léků (např. Digoxin, lék používaný k léčbě mnoha srdečních onemocnění)
• Srdeční neoplazie
• Infekce postihující srdce (např. Bakteriální, virové, parazitární)
• Kardiomyopatie (onemocnění srdečního svalu)
• Trauma

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vaší kočky, nástup příznaků a možné události, které mohly předcházet tomuto stavu. V těchto případech je důležitá předchozí nemoc nebo anamnéza léčby. Po provedení úplného fyzického vyšetření váš veterinární lékař změří arteriální krevní tlak vaší kočky, aby zkontroloval hypertenzi (vysoký krevní tlak) související s onemocněním srdce. Laboratorní testy zahrnují standardní kompletní krevní obraz, biochemický profil a analýzu moči. Tyto testy jsou důležité při diagnostice tohoto problému, protože existují určité biochemické změny, které mohou vaši kočku předisponovat k AV blokování. Je-li například podezření na toxicitu digoxinu, bude hladina digoxinu měřena v séru vaší kočky. Mohou být provedeny konkrétnější testy k vyhodnocení přítomnosti infekčních onemocnění nebo parazitismu. Testy krevní citlivosti / citlivosti ukážou důkazy o typu organismu, který se účastní infekce, a jeho citlivosti na různá antibiotika.

Mezi další diagnostické nástroje, které jsou důležité pro hodnocení strukturálních a funkčních parametrů srdce, patří elektrokardiografie (EKG) a echokardiografie pro měření elektrických impulzů srdce.

Léčba

Toto onemocnění není u koček agresivně léčeno. Pokud je srdeční frekvence udržována na úrovni, při které může srdce pumpovat dostatečné množství krve pro normální tělesné funkce, obvykle nebude nutná žádná léčba. Pokud je za AV blokádou základní onemocnění, bude s ním váš veterinární lékař odpovídajícím způsobem zacházet.

Život a management

U těchto pacientů není vyžadována žádná zvláštní ošetřovatelská péče. Pokud příznaky přetrvávají, často se doporučuje přísný odpočinek v kleci. Váš veterinární lékař může také doporučit speciální dietu pro vaši kočku, pokud existuje základní onemocnění vyžadující dietní omezení. Je třeba poznamenat, že pokud existuje základní příčina, která je zodpovědná za AV blok, bude nutné ji vyřešit, aby byl problém vyřešen. Budete muset mluvit se svým veterinářem o různých možnostech léčby.

V přetrvávajících případech léčba nestačí k dlouhodobé léčbě tohoto problému. V takovém případě může veterinární lékař navrhnout trvalý kardiostimulátor (malé zařízení, které je umístěno pod kůži hrudní dutiny [hrudníku], aby pomohlo kontrolovat abnormální srdeční rytmus) pro dlouhodobou léčbu. Možná budete muset často navštěvovat veterináře, abyste vyhodnotili aktuální stav a vývoj srdečního zdraví vaší kočky, protože pokud nebude pravidelně sledován, může tento problém vést k dalším závažným komplikacím.