Problémy S Polykáním U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Dysfagie u psů

Dysfagie, lékařský výraz pro potíže s polykáním, se může objevit anatomicky jako orální dysfagie (v ústech), faryngální dysfagie (v samotném hltanu) nebo crikofaryngeální dysfagie (na vzdáleném konci hltanu vstupujícího do jícnu).

Příznaky a typy

Orální dysfagie může být způsobena ochrnutím čelisti, ochrnutím jazyka, zubními chorobami, otoky nebo plýtváním žvýkacích svalů nebo neschopností otevřít ústa. Zvířata s orální dysfagií často jedí pozměněně, například nakláněním hlavy na jednu stranu nebo házením hlavy dozadu při jídle. Potraviny balené v lícních záhybech úst bez slin jsou také typickými příznaky orální dysfagie.

Faryngální dysfagie je, když pes může chytit jídlo, ale musí se opakovaně pokoušet polykat, zatímco se ohýbá a prodlužuje hlavu a krk, nadměrně žvýká a roubí. Zatímco jídlo je zadržováno v lícních záhybech úst, je pokryto slinami. Existuje snížený dávivý reflex a z nosu může být špinavý výtok.

U crikofaryngeální dysfagie může pes po několika pokusech uspět při polykání, ale poté roubí, kašle a násilně hodí jídlo zpět. Na rozdíl od faryngální dysfagie je dávivý reflex normální. Zvířata trpící cricopharyngeal dysfagií jsou často velmi hubená.

Příčiny

Anatomické / mechanické příčiny:

• Zánět hltanu
• Kvůli abscesu
• Zánětlivé výrůstky
• Tkáň v ústech plná bílých krvinek a modifikovaných makrofágů (buňky těla, které pojí bakterie)
• Zvětšení lymfatických uzlin za hltanem
• Rakovina
• Cizí těleso
• Kapsa slin, která odtéká do těla
• Poruchy čelistních kloubů v důsledku zlomeniny nebo luxace (kde čelisti vyklouznou z kloubu)
• Zlomenina dolní čelisti
• Rozštěp patra - malformace ve střeše úst
• Porucha jazykového frenula - malý záhyb tkáně na jazyku
• Trauma / poranění úst

Dysfagie způsobená bolestí:

• Zubní onemocnění (např. Zlomeniny zubů, absces)
• Poranění dolní čelisti
• Zánět úst
• Zánět jazyka
• Zánět hltanu

Neuromuskulární příčiny:

• Deficity hlavových nervů
• Poškození trigeminálního nervu (nerv, který stimuluje svaly k žvýkání)
• Paralyzovaný jazyk - poškození sedmého nervu, nervu, který ovládá obličejové svaly
• Zánět žvýkacích svalů

Slabost nebo paralýza hltanu způsobuje:

• Infekční polymyositida (např. Toxoplazmóza, neosporóza)
• Imunitou zprostředkovaná polymyositida (dědičný zánět svalů způsobený imunitní chorobou)
• Svalová dystrofie
• Polyneuropatie - problémy s více nervy
• Poruchy myoneurálního spojení (když nervy nedostávají signál k aktivaci svalů); tj. Myasthenia gravis, paralýza klíšťat, botulismus)

Neurologické příčiny:

• Vzteklina
• Jiné mozkové poruchy

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho psa, nástup příznaků a možné příhody, které by mohly vést k tomuto stavu, například nedávná onemocnění nebo zranění. Váš veterinární lékař si objedná standardní testy, včetně chemického krevního profilu, úplného krevního profilu a analýzy moči. Tyto testy ukáží, zda má váš mazlíček infekční onemocnění, onemocnění ledvin nebo svalové zranění. Během fyzické prohlídky je zásadní, aby váš veterinář rozlišoval mezi zvracením a dysfagií. Zvracení zahrnuje stahy břicha, zatímco dysfagie nikoli.

Váš veterinární lékař může také odebrat krev k provedení laboratorních testů na zánětlivé poruchy žvýkacích svalů, jako je myositida žvýkacích svalů, stejně jako na myasthenia gravis, imunitní onemocnění, hyperadrenokorticismus a hypotyreózu.

Váš veterinář pořídí rentgenové a ultrazvukové snímky lebky a krku vašeho psa, aby zkontroloval případné abnormality. Ultrazvuk hltanu pomůže vašemu veterináři vizualizovat masy a v případě potřeby vám pomůže odebrat vzorky tkáně. Pokud má váš veterinární lékař podezření, že váš pes má nádor na mozku, použije se k lokalizaci nádoru a stanovení jeho závažnosti počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI).

Léčba

Léčba bude záviset na základní příčině dysfagie. Pokud jsou problémy s jídlem vašeho psa způsobeny abnormalitami v ústech (orální dysfagie), budete muset krmit svého psa tak, že mu položíte kuličku jídla na zadní část krku a pomůžete mu polykat. Pacientům trpícím hltanovou nebo crikofaryngeální dysfágií může pomoci při jídle zvedání hlavy a krku během polykání. Pokud váš pes nedokáže udržet dobrou tělesnou hmotnost, může se váš veterinární lékař rozhodnout pro zavedení žaludeční trubice. Pokud je přítomna hmota nebo cizí těleso kvůli polknutí vašeho psa, může být nutné chirurgické odstranění.

Život a management

Během léčby je nezbytné udržovat psa na dobré tělesné hmotnosti. Pokud váš pes nemá umístěnou žaludeční hadičku a krmíte ji ručně, dávejte mu několik malých jídel denně, když sedí vzpřímeně. Po každém jídle budete muset svého psa ve vzpřímené poloze podporovat 10 až 15 minut, abyste zabránili aspirační pneumonii, ke které dochází při vdechování potravy do plic.

Mezi příznaky aspirační pneumonie patří deprese, horečka, hnisavý výtok z nosu, kašel a / nebo potíže s dýcháním. Pokud by váš pes měl někdy vykazovat některý z těchto příznaků, okamžitě zavolejte svého veterináře nebo ho vezměte na pohotovostní veterinární kliniku k okamžitému ošetření.