10 Věcí, Na Které Nemůžete Zapomenout, Když Má Vaše Kočka Chronické Onemocnění Ledvin

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Naposledy aktualizováno 25. února 2016

Chronické onemocnění ledvin (často jednoduše označené jako „selhání ledvin“) u koček je jedním z nejvíce frustrujících onemocnění koček pro všechny zúčastněné. Od pacienta přes majitele až po poskytovatele zdravotní péče o domácí mazlíčky je chronické onemocnění ledvin prostě naštvané.

Nejčastěji, jak už to asi čtete, víte, že zánik ledvin je v těchto případech způsoben degenerací pracovních částí ledvin (především „nefronů“). Většinu času ani nebudeme vědět, že ledviny vaší kočky procházejí touto změnou, dokud nezůstane jen 1/6 těchto kritických struktur. Do té doby je jen málo, co můžeme udělat (ne to, co jsme ve většině případů mohli), kromě řešení příznaků zhoršení funkce ledvin.

Ale ani to není tak snadné. Vzhledem k tomu, že ledviny jsou zodpovědné za tolik různých funkcí (čištění těla od toxinů, pomáhá stimulovat produkci červených krvinek, vyrovnávat elektrolyty v krvi), je třeba hodně žonglovat s viděním pacienta prostřednictvím této těžké, obvykle na konci života choroba.

Pečlivé vyvážení těchto problémů znamená udělat vše pro to, aby vaše kočička byla během celého procesu v pohodlí. Tady je můj kontrolní seznam důležitých otázek, které je třeba vzít v úvahu, když má vaše kočka chronické onemocnění ledvin:

(Pamatujte, že nemoci nemusí vždy odpovídat singulárnímu typu. Níže uvedené problémy jsou ty, které obvykle vznikají při chronickém selhání ledvin, ale některá nemusí být tak klinicky relevantní pro konkrétní případ vaší kočky. A prosím, odpusťte můj nedostatek komplexnosti těchto pokynů - v jednom příspěvku na blogu je jen dost místa. Podívejte se na felinecrf.org a sledujte mé odkazy níže, kde získáte další podrobné informace.)

1. Močení a pití

Toto je často prvním příznakem, který si majitelé chronických onemocnění ledvin všimnou u koček: velké objemy moči srážející hromadící se stelivo koťátka spolu s miskami s vodou v rekordním čase.

I když je to smutný signál negativní změny ve funkci ledvin, je to také důležitý ukazatel pokračující schopnosti ledvin fungovat. V případě chronického selhání ledvin se pacienti jednoduše snaží vyplavit nežádoucí toxiny z krve prostřednictvím zvýšené žízně a současné eliminace. Proto se doporučuje neustále sledovat vysoké objemy pití a močení.

2. Nevolnost a zvracení

Všechny tyto toxiny, které ledviny již nemohou účinně vylučovat, vedou k výraznému nárůstu některých velmi nepříjemných chemikálií v krvi. Mozek reaguje tím, že je pomáhá eliminovat zvracením. Kontraproduktivní, i když to někdy může být (koneckonců, každý musí přijímat živiny, aby mohl žít), je to přirozená reakce.

Existuje spousta léků, které mohou pomoci omezit nepříjemné pocity z nevolnosti. Požádejte veterináře o doporučení.

3. Kapaliny

Základem péče o většinu pacientů s chronickým selháním ledvin (zejména v pokročilých stádiích) je fluidní terapie. Subkutánní podávání tekutin je z dlouhodobého hlediska nejběžnější cestou přívodu tekutin, ačkoli intravenózní podání tekutin je obvykle na začátku upřednostňováno a může být občasné v průběhu onemocnění.

4. Fosfor

„Fosfor není tvůj přítel“během selhání ledvin. Úrovně fosforu v krvi porostou s poklesem schopnosti ledvin vylučovat. V důsledku toho stoupá hladina vápníku, aby odpovídala zatížení fosforem - a vápník musí odněkud pocházet, že? Kosti bohaté na vápník jsou následně vyluhovány ze svých zásob a v některých případech je silně oslabují.

Proto jsou zapotřebí orální léky vázající fosfor, které pomáhají tělu zbavit jeho nadměrné hladiny.

5. Anémie

Ledviny vytvářejí hormon (erytropoetin), který spouští produkci červených krvinek. To znamená, že když trpí ledviny, trpí také krev. Přebytek tekutin, které tito pacienti někdy dostávají, navíc znamená, že jejich krev je vždy zředěnější, než by tomu bylo jinak, což účinně snižuje počet červených krvinek, které kolují.

Anémie (nízký počet červených krvinek v oběhu) je běžná pro případy chronického selhání ledvin a lze ji zvládnout doplňováním výživy železem v malé míře a syntetickým nebo přirozeným doplňováním hormonů (darbopoetin nebo erytropoitin) ve větší míře.

6. Slabost

Sekundárně k anémii, podvýživě, nevolnosti a / nebo slabým kostem přichází celkový vzhled slabosti. Svalová hmota se může zmenšit, což vede k neúprosné spirále aktivity dolů a další slabosti.

7. Neschopnost

Najednou to jídlo už není příliš vzrušující. Kočky, které mohly být vydatnými jedlíky, najednou vykazují jemné chování při krmení, jedí pomaleji nebo se vyhýbají méně chutné složce svých jídel.

Podmnožina problému s nevolností a zvracením, nechutenství (často klinicky označované jako anorexie, zvláště když úroveň chuti k jídlu klesne na nulu), je často nejvíce frustrujícím aspektem chronického selhání ledvin u koček. Tito majitelé udělají vše pro to, aby přivedli zpět jejich bujarost. Lze užívat léky na stimulaci chuti k jídlu. Některé jsou skutečně mírně účinné, i když léky tlumící nevolnost nepokročily. Zeptejte se, jestli je vaše kočička kandidátem.

8. Hubnutí

Jo, pokud jste byli na pokraji nevolnosti několik týdnů, ne-li měsíců, předcházeli jste diagnóze, aniž by si toho někdo všiml, pravděpodobně by se vám také podařilo ztratit významné procento své tělesné hmotnosti. Sledování pokračujícího úbytku hmotnosti je důležité u většiny pacientů s chronickým onemocněním ledvin.

9. Krevní tlak

61% koček s chronickým onemocněním ledvin má vysoký krevní tlak. Ale většina koček tento problém nikdy neřeší (obvykle pomocí drog, jako je amlodipin). Po pravdě řečeno, je to proto, že ostatní příznaky se zdají mnohem naléhavější, a protože jsme již podnikli kroky ke snížení krevního tlaku prostřednictvím dietních změn, které doporučujeme (viz níže). Přesto bych u koček se selháním ledvin považoval krevní tlak za minimálně zaměřenou úvahu. Pro některé mohou drogy znamenat velmi skutečný rozdíl.

10. Dieta

Zdaleka nejvíce slyšitelně kontroverzní aspekt léčby chronických onemocnění ledvin je nutriční léčba nejpopulárnějším přístupem ke střednědobému a dlouhodobému léčbě pacientů s kočičími ledvinami. Tyto diety s nízkým obsahem sodíku a bílkovin jsou navrženy tak, aby snižovaly krevní tlak a omezovaly hromadění toxinů produkovaných štěpením bílkovin, které musí být vylučovány ledvinami.

Jak již bylo zmíněno dříve, stimulace nechutného a nevolného pacienta je komplikována tím, že tyto diety jsou daleko od přirozeně chutných koček bohatých na bílkoviny, které jsou postaveny tak, aby si pochutnaly. Jinými slovy, tyto diety lákají pouze ty nejméně nevolné a nejlepší jedlíky mezi kočkami. Jistě, kočky mohou pochopit svou nezbytnost, ale je to často výzva.

Vaření pro kočky s chronickým selháním ledvin je často plodnou snahou. Podívejte se na recepty Dr. Rebeccy Remillardové na petdiets.com.

Na závěr mi dovolte zmínit, že všichni majitelé pacientů s chronickým selháním ledvin mohou během tohoto procesu požádat o radu interního lékaře certifikovaného specialistou. Majitelé, kteří se rozhodnou zvážit dialýzu (stále k dispozici pouze ve velmi omezených zeměpisných oblastech) a možnost transplantace ledviny (k dispozici pro omezený počet případů selhání ledvin), se naléhavě žádají, aby co nejdříve po stanovení diagnózy vyhledali pokročilé služby.

Zde je další sada odkazů se svolením VeterinaryPartner.com.