Nadměrný Růstový Hormon (somatotropin) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Akromegalie u koček

Akromegalie je vzácný syndrom způsobený nadměrnou produkcí somatotropinu růstového hormonu nádory v přední hypofýze dospělých koček. Klinické příznaky tohoto syndromu jsou výsledkem přímých katabolických účinků hormonu (rozpad) a nepřímých anabolických účinků (nárůst).

Anabolické účinky jsou mezitím zprostředkovány somatomedinem C (inzulínový růstový faktor I), který je vylučován játry v reakci na stimulaci růstovým hormonem. Nadměrné hladiny somatomedinu C však podporují syntézu a růst proteinů v různých tkáních, jako jsou kostní chrupavky, měkké tkáně, zejména v oblasti hlavy a krku. Nakonec tyto abnormality v růstu a metabolismu kloubních chrupavek mění normální biomechaniku kloubů, což může vést k degenerativnímu onemocnění kloubů.

Somatotropin také bojuje proti působení inzulínu, který nakonec způsobuje vyčerpání buněk pankreatu a trvalý diabetes mellitus.

Příznaky a typy

Zpočátku se příznaky týkají neregulovaného diabetes mellitus. Jak onemocnění postupuje, objevují se příznaky srdečního selhání, selhání ledvin nebo abnormality centrálního nervového systému způsobené expanzí nádoru, včetně:

• Zvýšená chuť k jídlu (polyfágie)
• Nadměrné pití (polydipsie)
• Nadměrné močení (polyurie)
• Běžné jsou rozšíření obličejových rysů a prodloužení dolní čelisti
• Ztráta hmotnosti (zpočátku), následovaná přírůstkem hmotnosti v důsledku zvýšené hmoty kostí a měkkých tkání
• Systolické srdeční šelesty
• Záchvaty a / nebo jiné známky centrálního nervového systému

Příčiny

Hypersekrece růstového hormonu somatotropinu nádorem přední hypofýzy.

Diagnóza

Veterinárnímu lékaři budete muset podrobně popsat zdraví vaší kočky, včetně nástupu a povahy příznaků. Poté provede kompletní fyzikální vyšetření, kompletní krevní obraz, biochemický profil, analýzu moči a panel elektrolytů.

Mezi další diagnostická vyšetření patří rentgenové záření, echokardiogram a CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance). K lokalizaci hypofýzy se používají CT a MRI. Rentgenové záření mezitím často odhalí zvětšené srdce a někdy tekutinu v plicích, zvláště pokud již došlo k rozvoji levostranného městnavého srdečního selhání. A echokardiogram potvrdí srdeční abnormality.

Radioimunoanalýza plazmatického somatomedinu C je k dispozici na Michiganské státní univerzitě - což může potvrdit zvýšené plazmatické hladiny spojené s akromegalií - ale to je často nepraktické.

Léčba

Cílem je často léčit a kontrolovat sekundární nemoci, které se vyvinou po prodloužené hypersekreci růstového hormonu (např. Diabetes mellitus, srdeční selhání a selhání ledvin). Existují však některé úspěšné pokusy o léčbu akromegalie.

V jedné studii byla použita například kobaltová radioterapie, kde šest ze sedmi akromegalických koček vykazovalo po terapii trvalé nebo dočasné vyřešení inzulínové rezistence. V jiném případě také úspěch prokázalo chirurgické odstranění nádoru hypofýzy zmrazením (kryohypofyzektomie). Kočka pomalu obnovila normální hladinu somatomedinu C v plazmě a diabetes mellitus po dvou měsících ustoupil.

Ohledně nejlepšího způsobu léčby vašeho zvířete se poraďte s veterinárním lékařem.

Život a management

Váš veterinární lékař s vámi naplánuje následné schůzky k léčbě sekundárních komplikací vašeho mazlíčka, pokud je to nutné. Kočky jsou bohužel obvykle utraceny nebo umírají kvůli komplikacím spojeným s městnavým srdečním selháním, selháním ledvin a / nebo progresivními známkami centrálního nervového systému (záchvaty atd.). Hlášené doby přežití po diagnóze se pohybují od 4 do 42 měsíců, se střední hodnotou 20 měsíců.