Léčba A Prevence Kamenů Močového Měchýře U Dalmatinů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Dalmatinci … bezpochyby nádherné plemeno, ale takové, které vedlo k tomu, že psi mají více než spravedlivý podíl na zdravotních problémech.

Dalmatinci nesou genetickou mutaci, která mění způsob, jakým metabolizují a vylučují látky zvané puriny, které se nacházejí v mnoha potravinách, zejména v mase. Přebytečný purin se obvykle rozkládá následující cestou:

1. Puriny se převádějí na hypoxanthin.
2. Hypoxanthin se převádí na xanthin.
3. Xanthin se převádí na kyselinu močovou.
4. Kyselina močová se přeměňuje na alantoin, který se vylučuje močí.

Prakticky každému dalmatinu chybí schopnost provést krok čtyři, proto jeho moč obsahuje neobvykle vysoké hladiny kyseliny močové. Všechny však nadále nevytvářejí lékařsky významné kameny. Viděl jsem odhady, které říkají, že přibližně u třetiny dalmatinů mužského pohlaví se vyvinou urátové kameny vyžadující lékařskou péči. Procento je u žen menší, možná proto, že mají širší močovou trubici, která jim umožňuje procházet malými kameny bez pomoci.

Dobrou zprávou je, že urátové kameny u dalmatinů lze často léčit a předcházet jim dietními úpravami a léky. V ostatních případech je nutný chirurgický zákrok k odstranění kamenů, ale pokud je pes schopen močit volně a může být udržován v pohodlí, když jsou kameny přítomny (obvykle trvá 2-3 měsíce, než se kameny rozpustí), lékařské ošetření rozhodně stojí za vyzkoušení. Protokoly zahrnují:

• krmení dietou s nízkým obsahem purinů. Několik výrobců vyrábí vhodné potraviny.
• podávání léku (alopurinol), který inhibuje enzym (xanthinoxidáza), který je potřebný k tvorbě kyseliny močové. Musíme dávat pozor, abychom nepoužívali příliš mnoho alopurinolu a nepoužívali jej s dietou s vysokým obsahem purinů. Za těchto podmínek mohou psi vytvářet xantinové kameny (viz krok 3 výše).
• podpora tvorby neutrální až zásadité moči (uráty mají tendenci se snadněji tvořit v kyselé moči) přidáním hydrogenuhličitanu sodného nebo citrátu draselného do stravy.
• léčba infekcí močových cest antibiotiky.
• podpora tvorby zředěné moči podporou příjmu vody, krmením konzervovaných potravin a případně podáváním tekutin pod kůži.
• pokud jsou kameny dostatečně malé, lze je odstranit naplněním močového měchýře sterilní tekutinou a následným pevným protlačením přes stěnu těla, aby se vytlačily (u žen to funguje nejlépe).

Jakmile dalmatin měl urátové kameny, které byly odstraněny buď lékařským rozpuštěním nebo chirurgickým zákrokem, zaměřuje se na prevenci. Někteří psi mohou být léčeni dietou s nízkým obsahem purinů, zvýšeným příjmem vody a močovým alkalizátorem. Konzervovaná, komerčně připravená krmiva určená pro psy s urátovými kameny nebo s rizikem vzniku urátových kamenů obvykle pokrývají všechny tři tyto faktory; tak by to mohla být i domácí strava navržená veterinárním odborníkem na výživu. Samotná strava však někdy nestačí.

Pečlivé sledování pomocí častých močových analýz a měření dusíku močoviny v krvi může určit, zda je selhání léčby způsobeno tím, že pes konzumuje vysoce purinová jídla, potřebu více tekutin nebo alkalizátorů moči, nebo zda je možné vyžadovat dlouhodobé užívání alopurinolu, navzdory souvisejícímu riziku xanthinových kamenů.

Léčba a prevence tvorby kamenů v močovém měchýři u Dalmatinů není nic, pokud ne vyrovnávací čin.

Dr. Jennifer Coates