Jak Je Rakovina Prsu Nalezena A Léčena U Koček Léčba Prsních Nádorů U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Rakovina prsu je obzvláště děsivou diagnózou pro majitele koček. Více než 90 procent kočičích nádorů mléčné žlázy je maligních, což znamená, že rostou invazivním způsobem a šíří se do vzdálených míst v těle. To je na rozdíl od psů, kde pouze asi 50 procent nádorů prsu je maligních.

Nádory mají tendenci postihovat starší, nevyplněné kočky, ale všechny kočky, včetně mužů, jsou ohroženy.

Věk, ve kterém je kastrovaná samice, hraje roli při ochraně před vývojem nádoru, přičemž největší přínos se projevuje u koťat ošetřených před 6 měsíci věku, u nichž je riziko 91% sníženo ve srovnání s kočkami, které nebyly ošetřeny. Spaying mezi šesti měsíci a jedním rokem má za následek 86% snížení rizika, spaying mezi 1–2 roky vede k 11% snížení rizika a spaying po dvou letech vůbec nesnižuje riziko vzniku rakoviny prsu.

Majitelé někdy při mazlení s kočkou náhodně detekují mléčnou hmotu. Jindy kočka upozorní na nádor projevy známek zvýšeného lízání nebo žvýkání v postižené oblasti. Masy lze také objevit „náhodně“během rutinních fyzických zkoušek.

Velikost nádoru v době diagnózy má vliv na výsledek pacienta:

U koček s nádory o průměru menším než 2 cm v době odstranění byla střední doba přežití 4,5 roku

U koček s nádory o průměru větším než 3 cm v době odstranění byla střední doba přežití 6 měsíců

Vzhledem k tomu, že nádory mohou zůstat nezjištěné po dlouhou dobu a velikost nádoru je prognostická, jsou pro domácí mazlíčky absolutní nutnost rutinní fyzikální vyšetření. (viz Pravidelné zkoušky mohou zachránit více než život vašeho mazlíčka) To platí zejména pro kočky, o nichž je známo, že jsou kastrovány později v životě, nebo pro kočky adoptované jako dospělé s neznámou anamnézou.

Chirurgie je základem léčby koček s nádory mléčné žlázy. Současnou doporučenou „chirurgickou dávkou“pro kočky bez známek šíření nemoci je postup, který se nazývá postupná bilaterální radikální mastektomie. To znamená chirurgické odstranění veškeré prsní tkáně na jedné straně těla, následované odstraněním tkáně podél opačné strany po přibližně 2-týdenní době hojení.

Mnoho majitelů je znepokojeno, když slyší podrobnosti o tomto typu operace. I když se jedná o agresivní postup, snažím se jim připomenout, že operace je méně invazivní než operace, která otevírá tělesnou dutinu, a my jsme velmi aktivní ve svých opatřeních k léčbě bolesti.

Je vždy obtížné učinit tento typ rozhodnutí pro naše společníky - takové, o kterém víme, že se rozhodujeme, protože to má největší šanci na prodloužení jejich života, ale také s vědomím, že to bude mít dopad, i když dočasný, na kvalitu jejich života.

Několik důležitých úvah o odeslání nádorů mléčné žlázy koček k biopsii:

To je zásadní Všechno odebrané tkáně se podrobí histopatologii. Většina kočičích nádorů mléčné žlázy jsou karcinomy nebo adenokarcinomy, ale vyskytují se i jiné histologické podtypy

Odeslání celé tkáně nám také umožňuje zjistit, zda se v jiných mléčných žlázách vyskytly další nádory. Často vidím zprávu naznačující, že předzhoubná tkáň byla odstraněna v žlázách sousedících s nádorem

Zpráva o biopsii nám také sdělí, zda jsou na tkáni dostatečné chirurgické okraje, nebo zda je šance na opětovný růst významnější, protože rakovinná tkáň zůstala pozadu

Biopsie by měla také poskytnout informace o stupni nádoru. Patolog by měl vyšetřit specifické histologické rysy pod mikroskopem, aby určil stupeň nádoru (stupeň 1, 2 nebo 3)

Každý z výše uvedených faktorů pomáhá veterinárním onkologům rozhodnout o posouzení rizika a nutnosti další léčby mimo chirurgický zákrok.

Na základě výše uvedených informací často diskutuji o použití chemoterapie po operaci k léčbě takzvaného „mikroskopického zbytkového onemocnění“. Jedná se o nádorové buňky, které se mohly před odstraněním rozšířit do vzdálených míst v těle. Nejčastěji předepsanými chemoterapeutiky pro nádory kočičích prsů jsou doxorubicin, karboplatina a cyklofosfamid, ačkoli existuje mnoho dalších možností.

Chybí nám studie, které by adekvátně „dokázaly“, že léčba chemoterapií po operaci je pro kočky s nádory mléčné žlázy skutečně prospěšná. Ačkoli jedna studie prokázala, že přežití u koček podstupujících chemoterapii po operaci se nezlepšilo ve srovnání s kočkami podstupujícími operaci samotnými, interval bez onemocnění byl prodloužen, což znamená, že pacienti podstupující chemoterapii se po delší dobu cítili dobře.

Chemoterapii lze také použít k léčbě koček s nádory, které nelze chirurgicky odstranit, nebo u koček s rozšířením nemoci. Zhruba polovina z těchto koček by vykazovala určitou formu reakce na léčbu a přibližně u 1 z 5 se dosáhne remise (tj. Po určitou dobu, kdy by nebyl detekovatelný žádný nádor). Kočky, které vykazovaly odpověď na terapii, měly střední dobu přežití přibližně šest měsíců ve srovnání s méně než třemi měsíci, pokud nereagují na léčbu.

Majitelé koček s nádory mléčné žlázy se mě často ptají, co se stane „nakonec“. Podle mých zkušeností obvykle existuje jeden ze dvou výsledků:

1. U koček se vyvinou velké neresekovatelné nádory, které rychle rostou a jsou ulcerovány a infikovány, a nakonec jim způsobí nevolnost a špatnou kvalitu života, nebo
2. U koček se šíří nádor do plic a vykazují známky potíží s dýcháním v důsledku fyzické přítomnosti nádorů nebo v důsledku hromadění tekutin kolem plic sekundárně k nádorům.

Diagnóza rakoviny prsu může být děsivá a ohromující. Je však důležité vyzbrojit se všemi fakty. Nejlepším způsobem, jak toho dosáhnout, je často konzultovat s veterinárním onkologem nebo veterinárním lékařem před jakýmikoli zásadními rozhodnutími o léčbě. Informace, které získáte, budou rozhodně stát za cenu doporučení a mohou jen znamenat rozdíl mezi životem a smrtí vaší kočky.

Dr. Joanne Intile

Příbuzný:

Nádor mléčné žlázy u koček

Jak zabránit rakovině prsu u vaší kočky