Obsah:
2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2025-01-13 07:17
Diagnostika GI (gastrointestinálního) onemocnění u psů a koček není vždy rychlý proces, protože většina podmínek (a je jich spousta) způsobuje podobné příznaky - jmenovitě nějakou kombinaci zvracení, průjmu, špatné chuti k jídlu a / nebo hubnutí. Každý veterinář má svůj vlastní styl, ale mám podezření, že moje metodologie je celkem standardní. Zde je postup, jak diagnostikovat pacienta, který má příznaky konzistentní s GI onemocněním.
Kompletní historie a fyzikální vyšetření jsou vždy prvními kroky v diagnostice jakéhokoli nemocného zvířete. Veterinární lékař musí pochopit zdravotní stav pacienta (dnešní problém může souviset) a přesně určit, jaké jsou současné příznaky, jak dlouho jsou přítomny a jak závažné jsou. Fyzikální vyšetření občas odhalí něco, co zúží seznam potenciálních problémů (např. V břiše je cítit hmota), ale i když tomu tak není, bude veterinář schopen zjistit celkový stav pacienta (dehydratovaný nebo ne, při bolestech atd.).
Co je třeba udělat dále, závisí na výsledcích anamnézy a fyzickém vyšetření. Například, pokud je mým pacientem dospělý pes, který měl několik dní průjem, ale jinak se zdá být v pořádku, mohl bych jednoduše provést fekální vyšetření a předepsat léčbu s tím, že pokud se stav psa kdykoli zhorší nebo se mu nepodaří vyřešit za pár dní bych ho potřeboval znovu vidět pro další testování. Na druhou stranu, pokud mám co do činění s extrémně nemocným kotětem, které trpí silným zvracením, průjmem a dehydratací, moje doporučená práce by byla mnohem více zapojena.
Obecně si vyberu mezi následujícími diagnostickými testy. Pokud si majitel uvědomuje náklady, můžu použít postupný přístup, nebo pokud chce co nejdříve dosáhnout konečné diagnózy, můžeme spustit baterii testů současně:
- fekální vyšetření
- panel chemie krve a kompletní počet buněk
- analýza moči
- břišní rentgenové záření
- ultrazvuk břicha
- případně testy na specifické podmínky (psí parvovirus, virus kočičí leukémie, pankreatitida atd.)
V ideálním případě nyní budu znát příčinu příznaků zvířete, ale smutnou pravdou je, že některá onemocnění GI lze diagnostikovat pouze na základě gastrointestinálních biopsií. Lze je provést buď pomocí endoskopu, nebo během průzkumné operace břicha. Tyto techniky mají společné požadavky na celkovou anestezii, ale mají i další klady a zápory, které je třeba pečlivě zvážit, než se rozhodnete, jak postupovat.
Endoskopie
Průzkumná chirurgie
Nemohu příliš zdůraznit, jak důležitá je dobrá komunikace v celém tomto procesu. Je to jediný způsob, jak zajistit, aby veterinární lékaři a majitelé byli na stejné stránce, pokud jde o náklady na léčbu a to, co je nakonec v nejlepším zájmu zvířete.
Dr. Jennifer Coates