Onemocnění Ledvin U Psů

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2025-01-13 07:17

Fanconiho syndrom u psů

Fanconiho syndrom je soubor abnormalit vyplývajících ze špatného transportu vody, sodíku, draslíku, glukózy, fosfátu, hydrogenuhličitanu a aminokyselin z ledvin; zhoršená tubulární reabsorpce, proces, při kterém jsou rozpuštěné látky a voda odstraňovány z tubulární tekutiny a transportovány do krve, způsobuje nadměrné vylučování těchto rozpuštěných látek močí.

Přibližně 75 procent hlášených případů se vyskytlo u plemene Basenji; odhady prevalence u plemene Basenji v Severní Americe se pohybují od 10–30 procent. U tohoto plemene se předpokládá, že jde o zděděnou vlastnost, ale způsob dědičnosti není znám.

Idiopatický (neznámá příčina) Fanconiho syndrom byl sporadicky hlášen u několika různých plemen, včetně hraničních teriérů, norských losů, vipetů, yorkshirských teriérů, labradorských retrívrů, shetlandských ovčáků a smíšených plemen. Věk při diagnóze se pohybuje od 10 týdnů do 11 let, u většiny postižených psů se klinické příznaky objevují přibližně od dvou do čtyř let. Neexistuje žádná genderová záliba.

Příznaky a typy

Příznaky se liší v závislosti na závažnosti konkrétních ztrát rozpuštěných látek a na tom, zda došlo k selhání ledvin.

• Nadměrné močení (polyurie)
• Nadměrná žízeň (polydipsie)
• Snížená chuť k jídlu
• Ztráta váhy
• Letargie
• Špatný stav těla
• Snížený a / nebo abnormální růst (křivice) u mladých rostoucích zvířat

Příčiny

• Zděděno ve většině případů, zejména v Basenjis
• Získaný Fanconiho syndrom byl hlášen u psů léčených gentamicinem (antibiotikum), streptozotocinem (chemická látka používaná k léčbě rakoviny) a amoxicilinem (antibiotikum)
• Hlášeno také sekundárně k primární hypoparatyreóze (nedostatečně aktivní příštítné tělíska)

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede úplný krevní profil, včetně chemického krevního profilu, úplného krevního obrazu a analýzy moči za účelem testování hladin sodíku, draslíku, glukózy, fosfátu, hydrogenuhličitanu a aminokyselin. Pravděpodobně bude také použita analýza krevních plynů ke stanovení, zda ledviny fungují normálně, pokud jde o absorpci. Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho mazlíčka a nástup příznaků.

Prevence

Vyvarujte se léků, které jsou nefrotoxické (toxické pro ledviny) nebo mají potenciál způsobit Fanconiho syndrom (viz příčiny).

[video]

Léčba

Přestaňte užívat jakýkoli lék, který může způsobit získaný Fanconiho syndrom, nebo se léčte na konkrétní intoxikaci. Neexistuje žádná léčba zvrácení transportních defektů u psů se zděděným nebo idiopatickým onemocněním. Vzhledem k tomu, že počet a závažnost transportních defektů se u zvířat výrazně liší, je třeba individualizovat léčbu nedostatku draslíku, přílišného množství kyseliny v ledvinách, selhání ledvin nebo křivice. Mladí, rostoucí psi mohou vyžadovat doplnění vitaminu D a / nebo vápníku a fosforu.

Život a management

Váš veterinární lékař bude chtít sledovat biochemii séra vašeho psa v 10 až 14denních intervalech, aby posoudil účinek léčby a jakoukoli změnu parametrů. Protože léčba hydrogenuhličitanem může zhoršit ztrátu draslíku v ledvinách, lékař bude chtít pravidelně monitorovat koncentraci draslíku v séru; jakmile je stabilní, lze chemii séra kontrolovat ve dvou až čtyřměsíčních intervalech. Průběh onemocnění se liší. Někteří psi zůstanou stabilní po celá léta, zatímco u jiných se během několika měsíců vyvine rychle progresivní selhání ledvin. Pokud je toto onemocnění smrtelné, příčinou úmrtí je obvykle akutní selhání ledvin, často spojené s těžkou metabolickou acidózou. U některých psů (18 procent v jedné studii) se vyvinuly záchvaty nebo jiná neurologická dysfunkce (neobratnost, demence nebo centrální slepota) několik let po stanovení diagnózy. Příčina těchto příznaků není známa.