Dysplazie Kyčelního Kloubu U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Malformace a degenerace kyčelních kloubů u koček

Dysplazie kyčelního kloubu je selhání normálního vývoje kyčelních kloubů (známé jako malformace), které se postupně zhoršuje a vede ke ztrátě funkce kyčelních kloubů.

Kyčelní kloub se skládá z koule a jamky. Dysplazie se vyskytuje, když je část kyčelního kloubu abnormálně vyvinuta, což má za následek vykloubení míče a jamky. Vývoj dysplazie kyčelního kloubu je dán interakcí genetických a environmentálních faktorů, i když u této poruchy existuje komplikovaný model dědičnosti, do kterého je zapojeno více genů. Ovlivněné kočky zdědí gen od obou rodičů, i když žádný z rodičů nevykazoval žádnou vnější predispozici k dysplazii kyčelního kloubu.

Výskyt této poruchy je u koček relativně vzácný, ale u některých plemen je pravděpodobnější, že budou mít geny pro dysplazii kyčelního kloubu, než u jiných plemen. Je častější u čistokrevných plemen a častěji u ženských než mužských koček. Těžké vykostěné kočky, jako jsou hlavní mývalí a perské, mají vyšší výskyt než většina ostatních, ale může to mít vliv i na malé vykostěné kočky. Přibližně 18 procent mainských mývalích koček údajně trpí tímto stavem.

Příznaky a typy

Příznaky závisí na stupni uvolnění nebo laxnosti kloubů, stupni zánětu kloubů a délce trvání onemocnění.

• Časné onemocnění: příznaky souvisejí s uvolněním nebo laxností kloubů
• Pozdější onemocnění: příznaky souvisejí s degenerací kloubů a osteoartrózou
• Snížená aktivita
• Obtížnost stoupá
• Neochota běžet, skákat nebo šplhat po schodech
• Přerušované nebo přetrvávající kulhání zadních končetin, často horší po cvičení
• "Bunny-hopping" nebo kymácející se chůze
• Úzký postoj v zadních končetinách (zadní nohy nepřirozeně blízko u sebe)
• Bolest v kyčelních kloubech
• Uvolnění kloubů nebo laxnost - charakteristické pro časné onemocnění; nemusí být patrné u dlouhodobé dysplazie kyčelního kloubu v důsledku artritických změn v kyčelním kloubu
• Roh detekován pohybem kloubu
• Snížený rozsah pohybu v kyčelních kloubech
• Ztráta svalové hmoty v stehenních svalech
• Zvětšení ramenních svalů díky větší zátěži na přední nohy, když se kočka snaží vyhnout zátěži na boky, což vede k další práci pro ramenní svaly a následnému zvětšení

Příčiny

Vlivy na vývoj a progresi dysplazie kyčelního kloubu jsou souběžné s genetickými i environmentálními faktory:

• Genetická náchylnost k uvolnění kyčle nebo laxnosti
• Rychlý přírůstek hmotnosti nebo obezita
• Nutriční úroveň
• Pánevní svalová hmota

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vaší kočky kompletní fyzikální vyšetření, včetně chemického profilu krve, kompletního krevního obrazu, panelu elektrolytů a analýzy moči. V úplném krevním obrazu lze zaznamenat zánět v důsledku onemocnění kloubů. V rámci průzkumu fyzických příznaků a tekutin bude váš veterinární lékař také potřebovat důkladnou anamnézu zdraví vaší kočky, nástup příznaků a jakékoli možné nehody nebo zranění, která mohla přispět k příznakům vaší kočky. Jakékoli informace, které máte o původu kočky, budou také užitečné, protože může existovat genetická vazba.

Rentgenové záření je zásadní pro vizualizaci příznaků dysplazie kyčelního kloubu. Některými z možných nálezů mohou být degenerativní onemocnění míchy, nestabilita bederních obratlů, oboustranné postižení zad a další onemocnění kostí.

Léčba

Vaše kočka může být léčena ambulantně, pokud to nevyžaduje chirurgický zákrok. Rozhodnutí, zda vaše kočka podstoupí operaci, bude záviset na její velikosti a věku. Bude to také záviset na závažnosti uvolnění kloubů, stupni osteoartrózy, preferenci léčby veterinářem a vašich vlastních finančních úvahách. Fyzioterapie (pasivní pohyb kloubů) může snížit tuhost kloubů a přispět k udržení svalové integrity.

Kontrola hmotnosti je důležitým aspektem zotavení a doporučuje se snížit tlak vyvíjený na bolestivý kloub, když se kočka pohybuje. Vy a váš veterinární lékař budete muset spolupracovat, abyste minimalizovali jakýkoli přírůstek hmotnosti spojený se sníženým cvičením během zotavení.

U dysplazie kyčelního kloubu se doporučují čtyři hlavní operace. Jedná se o trojitou pánevní osteotomii (TPO), juvenilní stydkou dušnost (JPS), totální náhradu kyčelního kloubu (THR) a excizní artroplastiku (EA).

Chirurgie TPO otáčí zásuvkou pro zvířata mladší než jeden rok. Chirurgie juvenilní stydké kosti se provádí u koček mladších než šest měsíců, které spojují část pánve dohromady, aby se zlepšila stabilita kyčelního kloubu. Celková náhrada kyčelního kloubu se provádí u zralých koček, které nereagují dobře na lékařskou terapii a které trpí těžkou osteoartrózou. Většina koček zvládne tento typ operace s přijatelnou funkcí kyčle po období zotavení. Excision artroplastika se provádí, když je operace náhrady kyčelního kloubu nákladná. Při této operaci je odstraněna koule kyčelního kloubu, takže svaly mohou působit jako kloub. Tato operace funguje nejlépe u koček s dobrým kyčelním svalstvem.

Váš veterinární lékař může také předepsat protizánětlivé léky ke snížení otoku a zánětu spolu s léky proti bolesti ke zmírnění závažnosti bolesti.

Život a management

Váš veterinární lékař s vámi naplánuje následné schůzky, aby sledoval jakékoli změny v dysplazii kyčelního kloubu vaší kočky. Pro srovnání s předchozími rentgenovými paprsky budou použity rentgenové paprsky. Pokud vaše kočka podstoupila operaci, budou tyto rentgenové paprsky indikovat míru pooperačního hojení. Pokud je s vaší kočkou zacházeno pouze ambulantně, rentgenové záření může indikovat míru zhoršení kyčelního kloubu.

Protože tento stav je získáván geneticky, pokud byla vaše kočka účinně diagnostikována dysplazie kyčelního kloubu, neměla by být chována a chovatelský pár, který vaši kočku produkoval, by neměl být chován znovu.