Spay It Forward: Chirurgické Alternativy K Jednoduchému Spay
Spay It Forward: Chirurgické Alternativy K Jednoduchému Spay

Video: Spay It Forward: Chirurgické Alternativy K Jednoduchému Spay

Video: Spay It Forward: Chirurgické Alternativy K Jednoduchému Spay
Video: Inspirational Video - Pay It Forward 2024, Listopad
Anonim

Naposledy zkontrolováno 5. listopadu 2015

Věděli jste, že veterináři někdy střídají různými způsoby? Někteří z nás vyjímají vaječníky a dělohu. Jiní berou vaječníky sami.

Diskuse mezi veterináři o tomto bodě byla často vzrušená. Evropští veterináři pro život nemohou přijít na to, proč američtí veterináři všechno vybírají. Typicky tomu tak je i naopak. Proč nezabránit všem těm otravným potencionálním problémům s dělohou, když už jste u toho? Proč tedy urazit krvavou dělohu, když opravdu NEMUSÍ jít? Vždy to můžete vyjmout později, že?

To je otázka, o které nyní stojí za to mluvit, když se mantra spay-and-kastrovat-vždy pomalu rozrušuje. Ať už veterinární vědy nebo ti, kteří by hledali idealizovanou individuální péči o své mazlíčky, vyvstávají otázky ohledně ideálního načasování sterilizace mazlíčků. Zde je příspěvek k tomuto.

Mezitím debata o děloze: „Nevyhazujte dítě vodou do koupele,“křičí Evropané. „Ale dítě je odpovědnost!“Tvrdí Američané.

Nedávný článek veterináře Phila Zeltzmana v News of Veterinary Practice News tento bod podrobně popisuje. Je to belgický trénovaný doktor v USA, takže má jedinečnou pozici, aby mohl pozorovat obě strany plotu. Přesto se jeho pohled zdá předvídatelně nakloněný ve prospěch samotného odstranění vaječníků.

Zeltman tvrdí, že pokud je naším vládnoucím principem jako lékařsky vyškoleného personálu „především neškodit“, pak je třeba vzít v úvahu možné komplikace spojené s odstraněním zdravé dělohy: větší riziko nadměrného krvácení, delší doba v anestezii a výraznější bolest.

Vzhledem k tomu, že nadměrné krvácení je chirurgickou komplikací spay procedury číslo jedna a anestetické riziko druhým nejpravděpodobnějším intraoperačním problémem, zdá se, že ovariektomie by byla nejlepší cestou, že?

Problém je v tom, že někteří veterináři tvrdí, že opuštění dělohy přináší určité významné nevýhody - jmenovitě riziko infekce dělohy a rakoviny dělohy. „Především neubližujte“tomuto táboru znamená odstranění potenciálního zdroje budoucího problému … pokud jste tam stejně.

Doposud však neexistují žádné důkazy, které by podpořily tvrzení ovariohysterektomizérů. Žádná infekce dělohy nebyla výsledkem stovek tisíc jednoduchých vyjmutí vaječníků v Evropě. Je to proto, že odstranění vaječníků již neznamená hormony, jejichž výkyvy vedou k děložním infekcím. A rakovina dělohy? Je to opravdu dobrý důvod, pokud se vyskytne ve výši 0,003 procenta?

Jsem s Dr. Zeltzmanem. Jsem za to, abych vydržel pouze s odstraněním vaječníků. Ale má to háček. Říká se tomu „legální“past. Když zbytek vaší země dělá věci jedním způsobem a vy děláte věci jiným, vaše šance dostat se do potíží pro vaše úsilí dělat věci lépe.

Naučil jsem se to těžce. Když jsem použil jiné techniky šití než ostatní veterináři (obvykle proto, že můj přítel veterináře přesvědčivě tvrdí, že by nový způsob mohl být lepší), pohotovostní veterináři, kteří museli znovu zkontrolovat mé pacienty kvůli drobným stížnostem, vyjádřili zděšení (majiteli !) přes můj odlišný přístup. Navrhli mému klientovi, že moje nová technika způsobila komplikace, které jejich mazlíček zažívá.

Když k tomu dojde, důvěra, kterou do mě moji klienti vkládají, může být narušena. Alespoň v několika případech jsem musel vysvětlit 1) Proč se domnívám, že moje techniky problém nezpůsobily, a 2) Proč by můj nový způsob mohl být lepší. To je těžké udělat přesvědčivě poté, co utratili 400 dolarů na pohotovosti.

Takže když provádím ovariektomie (obvykle u psů velkých plemen), vysvětluji svým klientům výhody, které tato metoda přináší. Dávám jim na výběr. To může znamenat více vysvětlení, ale myslím, že to stojí za tu námahu.

Měl by však jejich pes v budoucnu získat vzácnou formu rakoviny dělohy … budou mi to vyčítat?

V Evropě by nikdo netrefil oko. V USA by jiný veterinář mohl navrhnout, že rakovina dělohy je výsledkem mé nedbalosti. "Měl jsi odstranit tu přísavku jako my ostatní.""

Bez ohledu na to, že jsem zachránil stovky psů rizika, komplikace a nepohodlí při hysterektomii --– v tomto jediném případě budu pravděpodobně žalován.

Proto stojí za to o tomto tématu mluvit. VY jste konečným arbitrem toho, co se stane s vašimi domácími mazlíčky, když dostanou kastraci a kastraci. Může to být běžný postup, ale máte na výběr. Pokud se majitelé začnou ptát svých veterinářů, PROČ dělají věci jednosměrně proti druhému (samozřejmě s opatrností při respektování zásad poskytovatelů zdravotní péče), pak snad více veterinářů pochopí, čemu věřím:

Stejně jako žádný anestetický protokol, žádná technika šití a žádný očkovací protokol není univerzální, sterilizace zvířat vyžaduje individuální přístup založený na potřebách našich jednotlivých domácích mazlíčků. Cvičení ve veterinární medicíně vyžaduje řadu úsudků, pokud jde o daný problém. Proč by tedy měla být výplata vašeho mazlíčka odlišná?

obraz
obraz

Dr. Patty Khuly

Zdroj obrázku: adrigu / přes Flickr

Doporučuje: