Kdy Je čas Na Euthanizaci? Specializovaný Kulatý Stůl Na Prodloužení Utrpení Zvířat

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Štafeta devíti veterinářů, kteří se spojili kolem stolu, aby lámali chléb a sali víno, není nikdy příliš hezký zážitek, jakmile večer skončí a hovoří o případech veterinární katastrofy. (Halibut obalený v indickém koření doprovázený rajčaty z dědictví v pikantní jogurtové omáčce a pepřovými rozbitými bramborami - s mandlovou panna cotta pro dezert, pokud vás to zajímá.)

Navzdory lahůdkám se konverzace houpala: Úžasné příběhy domácích mazlíčků, jejichž podmínky se vyvinuly ve frustrující noční tlamy děsivé, jen s nimiž mohl veterinář řádně litovat. Ostatně minulá sobotní noc v mém domě byla jako naše vlastní malá morbidita a úmrtnost.

Veterináři mohou být divní. Pro kooptování fráze jsme „… dementní, ale společenští“. Pouze taková skupina dokázala napravit vážné nehody pacientů, při nichž došlo k chybám, věci se naučily a nápady mohly být sdíleny v neohrožujícím a respektujícím prostředí.

(Věřte mi, jako majitelé domácích mazlíčků chcete, aby se veterináři v sobotu večer sešli, aby odepsali večeři ze svých daní a diskutovali o vašich mazlíčcích. Jak jinak se mohou veterináři poučit ze svých chyb, pokud o nich nemohou pohodlně diskutovat?)

Je zajímavé, že většina chyb, o kterých jsme diskutovali, neměla mnoho společného s nesprávným výpočtem dávek a falešnými diagnózami, jak byste čekali. Do značné míry se soustředili na naše verbální, emocionální a etické předsudky, pokud jde o komunikaci s klienty.

Ve většině z těchto případů byla pozornost zaměřena na rozhodnutí o ukončení životnosti. Jak veterináři zvládají komunikaci s klienty během těchto rozhodujících posledních návštěv, může změnit rozdíl mezi vážným utrpením a „krásnou smrtí“popsanou doslovně v řeckém slova „euthanasie“.

A většina veterinářů může vyprávět fantastické příběhy o tom, že to všechno pokazilo. Například když jednáme s vlastníky, jejichž náboženské víry vylučují eutanazii; nebo když se zvítězíme a nedáme nohu (když je dobré dupání vše, co stojí mezi extrémním utrpením a smrtí).

Mám na těchto příbězích svůj podíl, ale zdá se, že mě moji odborní přátelé porazili, ruce dolů, pokud jde o podrobnou diskusi o smrti - všemi špatnými způsoby.

Nyní to není proto, že jsem na tom o něco lépe. Je to prostě výsledek dvou faktorů:

1) Mám dlouhodobý vztah se svými klienty. Já je znám. Mám přehled o tom, co jim mohu a co nemůžu říci v citlivých situacích. Moji kamarádi z oboru nemají výhody takových jemností. Pravděpodobně se právě setkali s klientem.

2) Specialisté tráví více času řešením složitějších případů, praktičtí lékaři pravděpodobněji vyhledají specializovanější léčbu. Přiznejme si to - u těchto mazlíčků je větší pravděpodobnost, že budou velmi nemocní. A je větší pravděpodobnost, že zemřou.

Moji přátelé jsou většinou v těchto nezáviděníhodných pozicích. Jsou frustrováni neochotou některých majitelů přiznat porážku jménem svých trpících mazlíčků. Frustruje je popření mnoha majitelů, že utrpení je přítomno, tím spíše, pokud jde o pochopitelné popření, které nese smutek a / nebo neschopnost rozpoznat nevyvratitelné důkazy bolesti a utrpení.

Cyničtější z vás by mohli předpokládat, že veterináři jsou primárně motivováni snahou udržet své pacienty naživu - pokud pro to není lepší důvod, než proto, že vyděláváme peníze. Ale žádný z veterinářů, které znám, není TAK cynický. Prodloužení utrpení zvířete - bez léčby v dohledu - je špatné, bez ohledu na to, jak to majitel vidí.

Co tedy má veterinář dělat?

Je zajímavé, že většina z nás souhlasila s tím, že ideálním přístupem je odmítnutí případu. Stejně jako v: „Nebudu toho účastníkem. Silně cítím, že musíte učinit rozhodnutí o euthanizaci nebo hospitalizaci kvůli zmírnění extrémní bolesti a utrpení. Domácí péče NENÍ přijatelná. Najděte si dalšího veterináře, pokud jí chcete i nadále dovolit trpět. “

Můj případ rakoviny plic minulý měsíc byl dokonalým příkladem scénáře, pro který byl tento přístup vytvořen: Klient se psem v těžké dechové tísni odmítá přijmout, že eutanazie je správný přístup. Chce si vzít svého psa domů „důstojně zemřít“. S úctou jsem nesouhlasil s tím, že „důstojnost“by mohla být zachována tváří v tvář všemu utrpení, pokud budou k dispozici humánnější alternativy. Nic menšího než kapání morfinu a kyslíková klec by tomuto psovi nemohly pomoci - kdyby to bylo.

Měl jsem jí vůbec odmítnout pomoci. Měl jsem svůj případ učinit důrazněji. Měl jsem říci: „Moje etická povinnost je vůči tvému mazlíčkovi a NEPOMOHU ti ti prodloužit její utrpení.“Ale stejně by si vzala svého psa domů, že? Možná ne. Zajímalo by mě.

Po sobotní večeři mám z podobných případů jiný pocit. Úkolem veterináře je jistě pomáhat majiteli s jeho vlastními rozhodnutími o životě mazlíčka. Ale už nebudu eutanazovat zdravé, šťastné a dobře upravené zvíře (oblast, kde mi vyhovuje odmítat mé služby), než se zapojit do prodloužení života nenávratně trpícího zvířete.

Někdy je zapotřebí dobrého jídla a skupiny podobně smýšlejících kolegů, aby bylo domů zřejmé.