Deset Snadných Kroků K FULL Fyzické Prohlídce Vašeho Mazlíčka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Pokud čtete Dolittler pravidelně, budete vědět, že mám něco o fyzických vyšetřeních - jako v případě, žádný test, bez ohledu na to, jak sofistikovaný, je pro zdraví vašeho mazlíčka tak zásadní, jako FULL fyzikální vyšetření.

Nedávno to některé z vás přimělo zeptat se (tolika slovy): No, co je v té všemohoucí fyzické zkoušce?

A tak vám dnes nabízím zkrácenou odpověď - nebo alespoň moji verzi, protože k fyzikální zkoušce existuje tolik různých přístupů, kolik jich provádí veterinární lékaři.

Zorganizoval jsem to do „deseti snadných kroků“, ale pokud se zeptáte specialisty na interní medicínu, chirurga nebo neurologa, zjistíte, že by bylo obtížné zjednodušit jejich ďábelsky podrobné metody fyzikálního vyšetření na tak málo kroků. S ohledem na toto zřeknutí se odpovědnosti a s mou Sophií jako mým předmětem, jde …

# 1 Obecně

Většina fyzických zkoušek začíná technikem, který si zapisuje poznámky o hmotnosti a životních funkcích, jako je teplota, tepová frekvence a respirační frekvence, ale zahrneme také dojmy v duchu „jasné, ostražité a citlivé“(zkráceně BAR) nebo „depresivní, „„ Tichý “,„ ležící “a / nebo„ nereagující “. To je také případ, kdy si všimneme „skóre stavu těla“, abychom označili stupeň těžkosti nebo hubenosti zvířete.

# 2 Hlava

Vím, že to zní trochu divně, začít s fyzikou něčím tak širokým jako „hlava“, ale toto je kývnutí na to, kolik veterinářů si vybere jednu oblast (v tomto případě přední) a pohybuje se směrem dozadu a systematicky začleňuje každou další zóna. Geografická organizace pomáhá zajistit, abychom nezapomněli na kroky v našich fyzikách.

Na hlavě se díváme na uši, oči, nos, ústa a zuby. Zkontrolujeme výtok, normální vzhled struktur, podrobnosti o chrupu a parodontu, charakter sliznic k posouzení hydratace atd.

Někteří veterináři vytahují všechny nástroje pro tyto účely (otiskopy a oftalmoskopy), jiní to dělají pouze tehdy, když historie zvířete nebo počáteční hodnocení ukazuje na jejich nezbytnost (a pokud to jejich chování umožňuje).

# 3 Kůže a srst

Stav srsti a pokožky se může zdát, jako by to nezabralo mnoho času, ale některá domácí zvířata mají tak hustou srst, že dostat se na úroveň pokožky v klíčových oblastech může být jako brodit se lesem kožešin. Nalezení blech, klíšťat a kusů je u těchto mazlíčků mimořádně náročné, zvláště pokud mají velkou plochu. Většina veterinářů zde také zkontroluje hydrataci napnutím kůže přes ramena.

# 4 Hrudník

To je, když vytáhneme naše stetoskopy a aplikujeme je na hrudník vašeho mazlíčka. Ale to není vše, co děláme. Pokoušíme se změnit dýchací vzorec vašeho mazlíčka s rukama na jejich nosech a ústech a cítíme pulsy, které souvisejí s tlukotem srdce. Dvacet až třicet sekund z toho je naprosté minimum, ale někteří veterináři budou poslouchat několik minut. Buďte trpěliví, když nás uvidíte, jak to děláme … a snažte se držet jazyk za zuby (obvykle se vás snažíme ignorovat, když zapomenete na kontrolu hrudníku při vyšetření hrudníku).

Někteří mazlíčci to bohužel ztěžují, a to buď dostatečně hlasitým vrčením, aby vyfoukly ušní bubínky, otřesením bouře nebo nekontrolovatelným vrčením.

# 5 Oběhový

To se někdy děje v rámci kroků # 1 a # 4, kdy kontrolujeme dobu doplňování sliznic a když během vyšetření hrudníku pociťujeme pulsy, abychom se ujistili, že se dobře synchronizují s tlukotem srdce.

# 6 Ortopedie

Ortopedická část zkoušky zahrnuje řadu kroků: Posouzení symetrie (nebo její absence) svalstva, sledování pohybu / ambulace zvířete a fyzická manipulace s končetinami a jejich klouby.

Většina veterinářů se bude také individuálně zabývat páteří a bude cítit každé meziobratlové spojení, aby identifikovala bolestivá místa.

# 7 Břicho

Palpování břicha není v některých případech snadné. Někteří mazlíčci pevně drží břicho a odmítají vám zajistit dobrý pocit. (Pokud je to tak, obvykle se k tomu vrátím na druhý průchod.) Co cítíme, je velikost a struktura orgánů a možná přítomnost abnormálních hmot. Někdy se však nemůžeme cítit moc, i když nám to domácí zvíře dovolí, a to obvykle proto, že má nadváhu nebo obezitu.

# 8 Lymfatické uzliny

Obvykle se pokusíme nahmatat všechny periferní lymfatické uzliny, které jsou obvykle hmatatelné: na krku, před rameny a za koleny. Zkontrolujeme také ta místa, kde se zvětšené lymfatické uzliny projeví (ale jinak nejsou hmatatelné).

# 9 Neurologické

Neurologická zkouška je pro mě vždy nejtěžší. Typicky vyhodnotím hlavové nervy jako součást vyšetření hlavy a zaměřím se na některé základní reflexy, ale kromě toho toho opravdu moc nedělám - pokud se nejedná o případ závažného neurologického onemocnění. Dokonce i poté vše, co dělám, je zkontrolovat ještě několik reflexů, protože všechny moje vážné neuro případy jdou přímo k neurologovi.

# 10 Neviditelný nehmotný majetek

Toto jsou problémy, které si možná nevšimnete, když se konkrétně zabýváme pohledem a dotekem, ale které dávají o sobě vědět prostřednictvím našeho čichového systému a prostřednictvím našich instinktů, ten všemocný šestý smysl, který si myslíme, že pěstujeme se zkušenostmi.

Jak dlouho by to mělo trvat? Někteří veterináři jsou rychlí a důkladní, jiní pomalí a nedbalí a drtivá většina z nás spadá někam mezi. Ať tak či onak, rychlost (nebo její nedostatek) není to, co dělá dobrou zkoušku. Jde spíše o důkladné pokrytí všech těchto základen, zachycení historických a fyzických podnětů a vědět, kde se zastavit, abychom se ujistili, že jsme to správně slyšeli, viděli nebo cítili.

Řekl bych, že nejlepší na fyzickém vyšetření jsou vždy specialisté na interní medicínu. Ostatní dokumenty jim říkají „blechy“pro jejich důkladnost v tomto ohledu. Jen si myslím, že jsou do tohoto skóre trochu blázni - v dobrém slova smyslu. Ale možná jsem to jen já … prostě si nedokážu představit, že bych strávil celých čtyřicet minut své nerozdělené pozornosti na jednom fyzickém vyšetření.

Doufám, že vám tento postup pomůže s trochou větší ochoty klást otázky a zapojit se do tohoto procesu s výkladem toho, co váš veterinář dělá. Tím nepochybně zlepšíte kvalitu fyzického vyšetření, které váš mazlíček dostane. Přivede vašeho veterináře k vašim očekáváním ohledně úrovně péče o vašeho mazlíčka. A to vás nestojí ani desetník.