Žlutá Kůže (žloutenka) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Icterus in Cats

Icterus (nebo žloutenka) je žluté zabarvení dásní a tkání v důsledku vyšší koncentrace bilirubinu, žlučového pigmentu vytvořeného v důsledku normálního rozkladu hemoglobinu přítomného v červených krvinkách (RBC). Hemoglobin se normálně nachází v červených krvinkách a slouží velmi důležité funkci přenosu kyslíku do tkání. V případech zvýšené destrukce červených krvinek se v tkáních hromadí nadměrné množství bilirubinu, které nelze eliminovat běžnými dávkami.

Vyšších koncentrací bilirubinu lze dosáhnout také v případech, kdy je normální vylučování bilirubinu blokováno v důsledku nějakého onemocnění. Žloutenkou mohou být postižena všechna plemena koček.

Příznaky a typy

• Zvracení
• Průjem
• Letargie
• Horečka
• Bolest břicha
• Ztráta chuti k jídlu (anorexie)
• Bledost
• Nažloutlé zbarvení kůže
• Změna barvy moči a stolice (oranžová)
• Zvýšená frekvence (polyurie) a objem moči
• Zvýšená žízeň (polydipsie) a spotřeba vody
• Duševní zmatek v pokročilých případech
• Ztráta váhy
• Krvácení (zejména u koček s pokročilým onemocněním jater)

Příčiny

• Nemoci, toxiny, léky vedoucí ke zvýšené destrukci červených krvinek
• Nekompatibilní transfuze krve
• Infekce
• Odběr velkého objemu krve uvnitř tělesné dutiny
• Zánět jater (hepatitida)
• Nádory
• Akumulace přebytečného tuku v játrech (jaterní lipidóza)
• Masivní poškození jaterní tkáně (např. V důsledku toxinů)
• Interference se sekrecí bilirubinu v důsledku jakéhokoli onemocnění a stavu

Diagnóza

Veterinární lékař vaší kočky vám vezme podrobnou historii a provede kompletní fyzickou prohlídku vaší kočky. Budou provedeny běžné laboratorní testy zahrnující: kompletní krevní obraz, biochemický profil a analýzu moči. Tyto testy odhalí velmi cenné informace pro počáteční diagnózu. Kompletní testy krevního obrazu mohou odhalit změny ve strukturách červených krvinek, změny týkající se základních infekcí, jako je těžká anémie, krevní paraziti a abnormálně nízké hladiny krevních destiček (buňky odpovědné za srážení krve). Biochemický profil může mezitím odhalit abnormálně vysoké hladiny jaterních enzymů týkajících se poškození jater. A analýza moči ukáže abnormálně vysoké hladiny bilirubinu v moči.

Pro další diagnostiku jsou k dispozici konkrétnější testy, včetně základních příčin. Radiografické studie pomohou při stanovení struktury a velikosti jater, které jsou ústředním orgánem důležitým pro toto onemocnění. Tyto rentgenové paprsky často zjistí zvětšení jater, odhalí přítomnost hmoty nebo nádoru, v některých případech zvětšení sleziny a cizí tělesa. Rentgenové záření hrudníku může odhalit metastázy, pokud je příčinou nádor. Bude také proveden ultrazvuk, který umožní vašemu veterinárnímu lékaři podrobně vyhodnotit strukturu jater, což pomůže rozlišit onemocnění jater od obstrukce žlučových cest a také rozlišit nádor od mechanické obstrukce.

Veterinární lékař se navíc může rozhodnout odebrat vzorek jaterní tkáně pomocí ultrazvuku pro podrobnější vyhodnocení. Vzorky jaterní tkáně lze odebírat jehlou nebo během chirurgického zákroku, který lze provést pro potvrzující diagnózu a léčbu.

Léčba

Léčba do značné míry závisí na základní příčině a je vysoce individualizovaná. Kočky se závažným nebo pokročilým onemocněním možná budou muset být hospitalizovány pro počáteční intenzivní péči a léčbu. Nutričně vyvážená strava se podává podle denních energetických požadavků a stavu onemocnění. U postižených pacientů se také doporučuje doplnění vitamínů. Některé případy mohou vyžadovat chirurgický zákrok, například u pacientů s obstrukcí žlučových cest, a pokud je přítomna závažná anémie, může být nutná krevní transfuze.

Život a management

Prognóza tohoto onemocnění do značné míry závisí na základní příčině a nabízené léčbě. Správná strava, včasné podávání léků, úplný odpočinek a pravidelné sledování však vaší kočce pomohou během celého procesu hojení.

Nepodávejte žádné léky ani neměňte dávkování bez výslovného souhlasu veterinárního lékaře vaší kočky, zejména léků proti bolesti, které se v tomto stavu mohou ukázat jako toxické pro játra. Protože játra jsou ústředním orgánem metabolismu, může se v případě poškození jater objevit toxicita.

Kočky se selháním jater vyžadují extrémně vysokou úroveň péče doma kvůli inherentní nestabilitě tohoto stavu. Tato zvířata mohou kdykoli krvácet. Pokud uvidíte krvácení vašeho domácího mazlíčka, okamžitě zavolejte svého veterináře o pomoc. Kromě toho informujte svého veterináře, pokud by výkaly kočky nebo moč změnily barvu.