2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2025-01-13 07:17
Chronická hypertrofická pylorická gastropatie u koček
Pylorická stenóza nebo chronická hypertrofická pylorická gastropatie je zúžení pylorického kanálu v důsledku přerůstání svalů v této oblasti. Tato oblast žaludku se spojuje s první částí tenkého střeva zvanou duodenum. Přesná příčina onemocnění není dosud známa; u koček se vyskytuje jen zřídka.
Příznaky a typy
Závažnost symptomů přímo koreluje s rozsahem zúžení pylorického kanálu; mezi ně patří chronické, přerušované zvracení (často několik hodin po jídle), ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti. Zvracení může obsahovat nestrávené nebo částečně strávené jídlo a neuspokojuje se s podáváním léků.
Příčiny
Přesná příčina chronické hypertrofické pylorické gastropatie není dosud známa, přesto se předpokládá, že je buď vrozená (existuje při narození), nebo se získá později v životě. Mezi rizikové faktory, které mohou hrát roli při ovlivňování chorobného procesu, patří:
- Nádory
- Chronický stres
- Chronická gastritida
- Žaludeční vředy
- Chronické zvýšení hladin gastrinu (hormon, který stimuluje sekreci HCL v žaludku)
Diagnóza
Veterinární lékař vaší kočky vám vezme podrobnou historii a provede kompletní fyzikální vyšetření a laboratorní testy na zvířeti. Výsledky rutinních laboratorních testů, včetně kompletního krevního profilu, profilu biochemie a analýzy moči, se mohou lišit v závislosti na základní příčině. U koček se silnou ulcerací může být přítomna například anémie. Rentgenové záření mezitím může odhalit roztažený žaludek v důsledku stenózy pylorického kanálu. Chcete-li získat podrobnější výsledky, může váš veterinární lékař provést kontrastní studii s barnatým zažívacím traktem, při které se orálně podává síran barnatý, aby se zvýraznilo umístění a rozsah zúžení na rentgenových paprskech.
Někdy se používá jiná technika zvaná fluoroskopie. Tato zobrazovací technika získává pohyblivé obrazy vnitřních struktur kočky v reálném čase pomocí kamery pomocí fluoroskopu. Veterinární lékař může také použít endoskopii pro podrobnou evakuaci, při které se podívá přímo do žaludku a dvanáctníku pomocí endoskopu, tuhé nebo pružné trubice, která se zavádí do žaludku a dvanáctníku, aby vizuálně zkontroloval a vyfotografoval oblast. Břišní ultrasonografie může také pomoci při identifikaci zúžení pylorického kanálu.
Léčba
Léčba závisí na závažnosti problému. Po stanovení diagnózy rozhodne váš veterinární lékař o léčbě, v případě potřeby včetně chirurgického zákroku. Chirurgie se nejčastěji používá k nápravě zúžení pylorického kanálu. Fluidní terapie se mezitím používá ke stabilizaci dehydratovaného zvířete v důsledku chronického zvracení.
Život a management
Správnou výživu (vysoce stravitelnou stravu s nízkým obsahem tuku) a omezení aktivity zavede veterinární lékař, zejména pokud kočka podstoupila operaci. Pokud by došlo k recidivě defektu, bude nutný agresivnější chirurgický zákrok.
Celková prognóza po operaci je vynikající a většina zvířat reaguje dobře. V případě neoplazie však prognóza není dobrá.