Kožní Problémy U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

T. J. Dunn, Jr., DVM

Co byste měli vědět

Pochopení, že existuje více než 160 různých kožních poruch psů, z nichž některé způsobují chronické potíže, je klíčem k tomu, aby váš veterinární lékař pomohl vyřešit tento problém. Jako tým byste měli být vy a veterinář aktivní při definování problému přesně a včas. K dosažení uspokojivých výsledků bude vyžadovat lékařskou odbornost a vytrvalost spojenou s vaším svolením a finančním závazkem.

Existuje několik výzev ve veterinární medicíně, které jsou více skličující než léčba dlouhodobé kožní poruchy u pacienta. Případy chronické dermatitidy zabírají asi 10 procent složek nemocničních složek pro zvířata; a tyto složky pacientů mají tendenci být nejsilnější kvůli více stránkám historie pacientů, výsledkům laboratorních testů, zprávám o biopsii, vydávaným lékům a doplňkům a dokonce souhrnům doporučení dermatologa. Po přečtení všech těchto údajů byste našli často opakované téma… „Kontrola je cílem, protože určitě neexistuje lék.“

Vyléčitelný vs. nevyléčitelný

Abychom to trochu zjednodušili, existují pouze dva druhy kožních poruch u psů: léčitelné a nevyléčitelné. Než mohou být použity vhodné terapeutické strategie, musí veterináři pochopit, co se skutečně děje s pokožkou a uvnitř ní. Vzhledem k tomu, že nové a zdravé kožní buňce trvá přibližně čtyři týdny, než dospěje a je přítomna v blízkosti povrchu kůže, může i léčení kožních onemocnění trvat týdny. V nevyléčitelných případech je kontrola probíhající kožní poruchy pomocí vybraných diet, léků, šamponů, sprejů, mastných kyselin a vitamínových doplňků tím nejlepším, co můžeme udělat.

Řízení chronické kožní poruchy předpokládá stanovení přesné diagnózy. Stanovení této diagnózy vyžaduje určité diagnostické protokoly, aby měl lékař jasnou představu o patologických procesech ovlivňujících pacienta. Mnoho různých příčin se může velmi dobře projevit velmi podobnými vizuálními znaky.

Například „svědění kůže“(svědění) není diagnóza ani „alergie“. Veterinární lékař musí zjistit, co způsobuje svědění a na co je pes alergický. Je třeba vykonat pečlivou detektivní práci a není to žádný malý úkol, o čemž svědčí nedávno vydaná učebnice veterinární dermatologie, která uvádí více než 160 kožních poruch psů!

Pokud se někdy ocitnete v situaci, kdy opustíte veterinární kliniku s dalším sortimentem léků nebo přípravků pro péči o pleť, je plán akce „zkuste to na chvíli vyzkoušet a uvidíme, jestli pomohou,“potřebujete trvat na proaktivnějším přístupu ke skutečnému získání konečné diagnózy. Je čas se zaneprázdnit jakýmkoli testováním, které je potřeba k nalezení příčiny kožních potíží psa. Teprve potom můžeme rozeznat léčitelnou látku od kontrolovatelné.

Léčitelné chronické kožní poruchy

Z vyléčitelných kožních poruch je nejčastěji pozorována opakující se bakteriální dermatitida, kde pes vykazuje kruhové skvrny alopecie (vypadávání vlasů), šupiny a krusty a drobné zanícené erupce, které se vyvíjejí do dalších křupavých skvrn.

Na každém dermatologickém semináři si připomínáme, že u většiny případů chronické bakteriální dermatitidy je nutné provést kultivaci a testy citlivosti na antibiotika. Poté musí být příslušné antibiotikum používáno po dobu 8 až 12 týdnů a někdy i mnohem déle.

U zdravých psů se bakteriální dermatitida zřídkakdy vyvine, proto je třeba vzít v úvahu základní predisponující faktory. (Moje zkušenost je, že špatná kvalita stravy je často faktorem.)

Dalšími příčinami vyléčitelných, ale chronických kožních poruch jsou malasseziové (kvasinkové) infekce, které se velmi často vyskytují u kokršpanělů a West Highland White Terrier. Malassezia způsobí mastnou a páchnoucí pokožku. Plísňové infekce (kožní onemocnění), seborrhea (mastná a šupinatá kůže) způsobená nízkým obsahem mastných kyselin a bílkovin ve stravě a dermatitida / alopecie způsobená parazity, jako jsou blechy a roztoči.

Pokud nejsou tyto léčitelné poruchy řádně léčeny, mohou být přítomny po celý život psa a lze je mylně považovat za nevyléčitelné!

Nevyléčitelné kožní poruchy

Nevyléčitelné chronické kožní poruchy mohou být pro nešťastného psa noční můrou a frustrující pro veterináře a majitele psa. Hormonální nerovnováha, jako je hypotyreóza u Zlatých retrívrů a Cushingsovy choroby (porucha nadledvin), často pozorovaná u malých plemen, obvykle není léčitelná, ale je možné ji zvládnout a po zavedení správné léčby se projeví pozoruhodné zlepšení.

Chronická dermatitida způsobená slinami z blech, alergií na potraviny a kontaktní nebo inhalační alergií zázračně zmizí, jakmile objevíme problematický antigen a poté zabráníme kontaktu psa s antigenem.

Autoimunitní poruchy

Poruchy jako pemfigus jsou jedny z nejvíce frustrujících chronických a nevyléčitelných kožních problémů psů. Dochází k nim, když imunitní funkce psa cílí na jeho vlastní tkáně k destrukci, známé také jako autoimunitní kožní onemocnění.

Atopie, nazývaná také alergická inhalační dermatitida, může napodobovat další svědivé, ničivé kožní poruchy a ke kontrole může vyžadovat celoživotní terapii. Nově schválené použití cyklosporinu ukázalo dramatické zlepšení u atopických pacientů.

Dědičné poruchy kůže nejsou léčitelné. Široká škála doplňků a topických terapií může být uklidňující. Závažnost zděděných kožních problémů se pohybuje od triviálních obtíží, jako je psí akné, které se běžně vyskytují u dobermanských pinčů, až po téměř nesnesitelnou destrukci kůže a svalů, ke které dochází u dermatomyozitidy nejčastěji u kolií a šeltií.

Icthyóza, zděděné silné zesílení kůže, které vytváří mastné krusty a šupiny, je další ošklivá dědičná kožní porucha, která se projevuje v raném věku a přetrvává po celý život.

Co byste měli dělat

Pokud váš pes vyžaduje opakované návštěvy veterináře pro „kožní problém“a nemáte název, jaký typ kožního problému je přítomen, dlužíte svému psovi diagnózu. Stručně řečeno, musíte být proaktivní a vytrvalí v porozumění tomu, co způsobuje chronickou dermatitidu. Můžete také zvážit návštěvu dermatologa.

Nezapomeňte, že až po stanovení diagnózy lze zahájit účinná opatření k vyléčení nebo kontrole problému.

Slovo opatrnosti

„Kortizonové“léky, jako je prednison, triamcinolon, dexamethason a dlouhodobě působící kortizonové injekce, jsou podobné meči se dvěma hranami. Za určitých podmínek mohou psovi zachránit život. Temnou stránkou je, že zneužívání je běžné.

Jedním z důvodů, proč jsou „kortizonové injekce“nebo pilulky tak široce používány při kožních poruchách, je to, že u některých pacientů, zejména pokud nebyla stanovena přesná diagnóza, může jejich použití dramaticky zlepšit pohodlí a vzhled pacienta.

Běžný příklad zneužití se vyskytuje u pacientů se sarkoptickým roztočem, u nichž se mylně předpokládá, že trpí závažnou alergií. Zdá se, že dochází k dramatickému zlepšení, bohužel je to krátkodobé … a předepisuje se více kortizonu a cykly léčby vedou k závislosti na kortizonu. Léčba pacienta je stejně škodlivá jako původní problém!

Zpráva zní: léky podobné kortizonu je třeba používat opatrně.

Vždy mě udivuje, jak stoičtí a přijímající psi jsou, když snáší nekonečné silné svědění, otevřené vředy a strupy, kožní infekce a rakovinu. Jejich odvaha by nás měla inspirovat k tomu, abychom byli pevní v našem odhodlání čelit výzvám chronické dermatitidy.