Objev A Léčba Uretrálních Zátek U Psů A Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Majitelé koček jsou velmi dobře obeznámeni s uretrálními zátkami u svých koček. Tato překážka toku moči z močového měchýře do otvoru penisu může být život ohrožující, pokud nebude léčena. Přestože u psů může dojít k ucpání kameny, teprve nedávno se objevilo hlášení, že si mohou také vytvořit zátku v močové trubici.

Co je to uretrální zástrčka?

Uretrální zátky jsou pevné, měkké hmoty složené z krystalů, sliznic a bílkovinných zbytků. Sliznice a buněčné zbytky jsou považovány za důsledek infekce nebo chronického zánětu sliznice močového měchýře. Mužská močová trubice u psů a koček má mnohem menší průměr než samice. Tyto akumulace krystalů se usazují v malé močové trubici a blokují odtok moči. Proto ženy zřídka blokují. Záložní moč zvyšuje tlak v ledvinách a způsobuje potenciálně trvalou dysfunkci. Vzniká nerovnováha elektrolytů (sodíku, draslíku), která ohrožuje srdeční funkce a hladiny amoniaku v krvi stoupají na toxické hodnoty.

Léčba vyžaduje zmírnění překážky a obnovení toku moči močovou trubicí a penisem pomocí uretrálního katétru. To obvykle vyžaduje anestezii. Je zahájena nitrožilní aplikace tekutin, aby „vypláchly“ledviny a zabránily dalšímu poškození. To také podporuje produkci velkého množství zředěné moči, což pomáhá rozpouštět zátky, které byly tlačeny zpět do močového měchýře, pomocí katetrizace uretry nebo zátky, které se mohou v močovém měchýři vytvářet.

Pokud je stav léčen dostatečně brzy, 24-48 hodin hospitalizace vrátí funkci těla do normálu s minimálním, pokud vůbec, trvalým poškozením ledvin. Postižené kočky jsou obvykle propuštěny z nemocnice se specifickou léčbou infekcí močového měchýře nebo častěji s intersticiální cystitidou (chronický zánět stěny močového měchýře neznámé příčiny) a dietním managementem.

Uretrální zátky u psů

Protože tato nová studie jako první uvádí uretrální zátky u psů, je méně známo o příčině a léčbě tohoto onemocnění. Studie byla výsledkem 42 vzorků uretrálních ucpávek předložených Veterinárnímu lékařskému centru na University of Minnesota. Zařízení je známé díky svému vedoucímu postavení ve výzkumu veterinárních močových kamenů a krystalů a celosvětově je používáno veterináři, kteří hledají analýzu močových kamenů. Devět ze vzorků pocházelo od psů ošetřených ve veterinárním lékařském středisku v Minnesotě, zbytek byly předloženy jinými institucemi nebo soukromými lékaři.

Osmdesát jedna procent zátek obsahovalo krystalové útvary zvané struvit. Krystaly Struvite se skládají z hořčíku, amoniaku a fosforu. U psů jsou tyto krystaly nejčastěji spojovány s infekcemi močového měchýře. Devět psů ošetřených ve veterinárním středisku nemělo žádné známky bakterií v moči nebo infekcích močového měchýře. Vědci neměli podobné údaje z 33 předložených zátek.

Biopsie močového měchýře nebyly provedeny u žádného z devíti ošetřených psů, takže není známo, zda příčina mohla souviset s chronickou infekcí močového měchýře, jako je tomu u koček.

Nejzajímavějším zjištěním bylo, že 71 procent všech zástrček bylo shromážděno od Pugs. Vědci nebyli schopni potvrdit, že určité anomálie plemene Pugs byly spojeny se struvitovými zátkami.

Se psy se zacházelo stejně jako s kočkami a pro zvládnutí stavu se jim podávala speciální močová strava. Sledování případů odhalilo, že jeden pes byl během devíti týdnů rekonstruován a byl usmrcen. Další zablokovala o čtyři roky později kvůli oxalátovým, ne struvitovým kamenům. Vědci nekomentovali sledování dalších šesti psů (jeden byl ztracen kvůli sledování).

Tato studie je důležitá v tom, že poskytuje veterinářům další úvahu u psů s potížemi s močením. Na rozdíl od kamenů se zátky nemusí na rentgenovém záření objevit kvůli nižší koncentraci krystalů. Negativní rentgen nevylučuje obstrukci uretry. Rovněž upozorňuje na červenou vlajku pro Pugy, kteří mají potíže s močením.

Dr. Ken Tudor