Nepřehlédněte Možnost Bránicové Kýly

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Trauma je složitá. Některé problémy jsou po úrazu snadno patrné - krvácení, zlomeniny kostí atd. Jiné se skrývají a majitelé a veterináři uklidňují falešný pocit bezpečí. A některé stavy, jako brániční kýly, mohou spadat do kterékoli kategorie.

Membrána je v podstatě svalová vrstva, která se stahuje a uvolňuje, aby tlačila vzduch do a z plic a odděluje hrudník a břišní dutiny. Slovo „kýla“je definováno jako „abnormální výčnělek tkání nebo orgánů otvorem ve struktuře“. Diafragmatické kýly se běžně vyskytují u zvířat, která utrpěla trauma, jako je například srazení autem nebo pád z významné výšky. Ve vzácných případech se zvíře může narodit s abnormální dírou v bránici. V obou případech slza nebo vada umožňují břišnímu obsahu pohybovat se do hrudníku.

V hrudníku není mnoho místa navíc, a když se do nich zasunou břišní obsah, vyvíjejí tlak na plíce a ztěžují dýchání. Mezi typické příznaky bránicové kýly patří:

• Dušnost
• Letargie a slabost
• Nesnášenlivost fyzické aktivity
• Kašel
• Zvýšená dechová frekvence a úsilí (těžké, rychlé a mělké dýchání)

V závislosti na tom, které břišní orgány byly zachyceny v hrudní dutině, mohou zahrnovat další příznaky:

• Zvracení
• Průjem
• Obtížnost vyprazdňování
• Bolest břicha a / nebo distenze

Veterinární lékař by mohl mít podezření, že zvíře má brániční kýlu na základě jeho historie, klinických příznaků, slyšení tlumených zvuků plic a srdce stetoskopem a pocitu poněkud „prázdného“břicha při palpaci; ale pokud je kýla mírná, může se pacient jevit jako normální. Pro stanovení konečné diagnózy jsou nutné rentgenové paprsky a někdy i ultrazvuk.

Vážné kýly vyžadují chirurgickou opravu, což často není snadný úkol. Mnoho všeobecných lékařů po stabilizaci stavu pacienta oprávněně postoupí tyto případy chirurgickým specialistům. Pokud jsou náklady na chirurgický zákrok neúnosné a zvíře je minimálně ovlivněno kýlou, je někdy schůdnou volbou vyčkávací přístup. Zejména kočky jsou pozoruhodně přizpůsobivé. Ve skutečnosti jsem diagnostikoval diafragmatické kýly u koček roky po pravděpodobném příčinném traumatu. Obvykle snímám rentgenové záření na zcela nesouvisející problém, když ho objevím.

Vzhledem k tomu, že diafragmatické kýly mohou být tak nenápadné (a také z jiných důvodů), vždy doporučuji rentgenové snímky hrudníku, když přijde zvíře kvůli traumatu, i když pacient vypadá naprosto normálně. Vždy je lepší vědět, že kýla je tam, i když ji nebudete chirurgicky opravovat, než nechat se zaslepit problémy po silnici.

dr. jennifer coates