Některé Ze Zajímavějších Vedlejších účinků Léčby Rakoviny

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Během schůzek na chemoterapii vždy dohoním majitele, abych zjistil, jak se věci vyvíjejí od doby, kdy jsem naposledy viděl jejich mazlíčka. Vzhledem k tomu, že se více než 75 procentům našich pacientů po léčbě nic nestane, obvykle se pouze přihlásím, abych potvrdil, že vše probíhá dobře.

U přibližně 20 procent pacientů existují mírné vedlejší účinky chemoterapie - nevolnost, zvracení, průjem, snížená chuť k jídlu, letargie atd. O těchto událostech obvykle slyšíme před jmenováním domácího mazlíčka, protože většina majitelů nás udržuje aktuální (někdy až do minuty …) o tom, co se děje doma. Všichni velmi dobře vysvětlujeme, proč se mohou nežádoucí účinky vyskytnout a co lze udělat, aby se jim v budoucnu zabránilo.

Někdy mě pozorování majitele přeruší a já jsem v naprosté ztrátě, abych vysvětlil, čeho jsou svědky. Zdá se, že existují určité potenciální „vedlejší účinky“chemoterapie, které jsem se během pobytu nikdy nenaučil. Možná by některé příklady objasnily, co tím myslím:

Mě: Ahoj pane a paní Smithovi! Rád vás vidím! Podíval jsem se na Fida a jeho zkoušky a krevní testy jsou úplně normální! Technik řekl, že minulý týden nereagoval na léčbu. To je skvělé!

Paní Smithová: Ano, opravdu jsme nezaznamenali žádné vedlejší účinky jeho léčby a stále má spoustu energie. A to natolik, že si myslíme, že v poslední době byl prostě extra, nevím přesně, jak to vyjádřit, ale možná by „frisky“bylo správné slovo?

Pan Smith: Skotačivý? Tak tomu budete říkat?

(Všiml jsem si, že tváře paní Smithové změnily zajímavý odstín karmínové a její oči už se mými nedotýkají.)

Paní Smithová: No, opravdu to není velký problém a jsme opravdu spokojeni s tím, jak si Fido vede!

Pan Smith: To není velký problém! Není to vaše noha kalhot, na kterou se nepřestane upínat!

Po několika ohromených okamžicích ticha mi najednou bylo jasné, že diagnóza rakoviny a chemoterapie způsobily dramatický vzestup Fidova libida, nebo alespoň podle jeho majitelů k tomu došlo. Jelikož jsem se během svého tréninku o tomto vedlejším účinku rozhodně nikdy nedozvěděl, neměl jsem jinou odpověď než: „Možná bychom se měli podívat na to, abychom mu našli přítelkyni?“

Další z mých oblíbených „stížností“pocházela od majitele kočky s diagnostikovaným lymfomem, která si s naprostou vážností všimla, že její kočka od zahájení léčby „nikdy nemrkla“.

"Mohu na ni jen zírat a ona na mě zírá a nikdy nemrkne!" naříkala, důkladně rozrušená a úplně očekávala, že vysvětlím její pozorování. Seděl jsem němý. Představil jsem si své vlastní kočky a pomyslel jsem si: „Vážně mě nenapadá, když jsem viděl, jak některá z nich předtím mrkla! Opravdu kočky blikají? Zmeškal jsem den ve škole veterinářů, když jsme se naučili správnou rychlost mrknutí za minutu pro kočku? “Nic, co jsem nabídl, by tohoto majitele neutěšilo, a já jsem odešel z místnosti s trochou selhání.

„Benův“majitel mi jednou řekl, že si myslel, že jeho pes začíná být „nostalgický“po chemoterapii. To v mé hlavě vykouzlilo obrazy jeho milovaného Bena, který seděl doma na židli s vysokým opěradlem u krbu a úžasně prohlížel fotoalba svého „života před diagnózou“. Měl by dýmku v ústech a vzdálený pohled v očích? Trvalo to celé tři minuty a spousta trapného ticha, než jsem si nějak uvědomil, že má na mysli „letargický“místo „nostalgický“. Dokázal jsem ujistit majitele Bena, že to v té době nebylo něco život ohrožujícího.

Mnoho majitelů si všimne, že jejich pes bude štěkat méně po zahájení chemoterapie, a stejně mnoho lidí si všimne, že jejich pes bude štěkat více. Psi spí „tvrději“a kočky „spí více“. Psi budou „dýchat více, ale pouze v noci“a kočky „budou více křičet, ale pouze v noci,“a já se nechám přemýšlet, jak to, že majitelé vědí, co jejich mazlíček dělá více v noci, když nejsou během dne doma, protože jsou v práci?

Nechci tím bagatelizovat obavy majitelů o jejich mazlíčky. Určitě existují oprávněné obavy, na které je třeba dávat pozor při léčbě domácího mazlíčka, a je také důležité sledovat příznaky progrese onemocnění. Uznávám také, že u domácích mazlíčků se pravděpodobně vyskytnou některé z mlhavějších vedlejších účinků léčby, stejně jako u lidí, ale nejsou nám schopni je sdělit způsobem, kterému rozumíme.

Tajně mi však připadá trochu zábavné vědět, že mnoho známek, které popisují, je pravděpodobné, protože nyní, když jim byla diagnostikována rakovina, jednoduše sledují své mazlíčky mnohem pozorněji. Všechny podivné a bizarní návyky a chování, které se nyní stávají mnohem viditelnějšími, jsou stejné chování, jaké měli celý život; jsou jen součástí toho, co dělá z domácích mazlíčků takové úžasné součásti našeho života.

Jinými slovy, pokud byste přestali zírat na svou kočku, možná by přestala zírat přímo na vás a jednou za čas zamrkala. Vím. Zkoušel jsem to sám.

Dr. Joanne Intile