Co Je Potomac Horse Fever? Případová Studie

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Když to píšu, na podzim v Marylandu máme neobvykle teplé počasí. V poslední době je také dost sucho, že jsem neviděl typické pádové záchvaty laminitidy u koní, které přicházejí s trochou podzimního deště a podporou růstu trávy po letním horkém horku. Tyto indiánské letní dny mi připomínají případ koňské horečky Potomac, který jsem viděl před několika lety a který se stal za podobného počasí. Dovolte mi, abych se s vámi o případ podělil.

Horečka koně Potomac (PHF) je infekční onemocnění způsobené mikrobem Neorickettsia risticii. Tento organismus, který byl poprvé zaznamenán v oblasti Potomac v zemi (kde praktikuji, pamatujte si na vás), způsobuje u koní průjem a další komplikace, včetně horečky, deprese, otoků, mírné koliky a laminitidy.

N. risticii má komplikovaný životní cyklus. Infikuje parazita plochého červa, který infikuje vodní šneky. Za teplého počasí se tyto nezralé ploché červy uvolňují ze šneků do vody. Koně se nakazí pitím infikované vody nebo požitím malého hmyzu, jako jsou jepice, protože mikrob může infikovat i tento vodní hmyz.

Po požití napadne N. risticii krev koně a usídlí se ve střevních buňkách a v určitém druhu bílých krvinek, který se nazývá monocyt. Odtamtud vyvolávají horečku a průjem asi u 80 procent infikovaných koní. Tento průjem může být těžký a velmi rychle vyčerpá koně tekutinou, což může vést k šoku a septikemii.

Moje první zkušenost s koňskou horečkou Potomac nastala během záchvatu teplého podzimního počasí před několika lety. Kobyla Appaloosa jménem Gracie byla podle jejího majitele údajně letargická, měla silný průjem a hubla. Gracie také kojila mladé, divoké hříbě.

Když jsem dorazil na farmu, narazil jsem na velmi tenkou klisnu s horečkou, otoky nohou od otoku a zadek zbarvený vodnatým průjmem. Byla zavedena nasogastrická sonda a já jsem jí podal Pepto a elektrolyty do žaludku a podal jsem IV tekutiny. Léčba PHF je antibiotikum oxytetracyklin a přestože jsme ještě neměli definitivní diagnózu, hned jsem ji nasadil na antibiotika. Výsledky v krvi později ukázaly, že Gracie je pozitivní na PHF (klinické příznaky PHF mohou napodobovat další infekční onemocnění, zejména salmonelózu).

Moje dvě hlavní obavy ohledně Gracie byly odtoky jejího těla z průjmu a ošetřování a hrozba laminitidy. Během příštích dvou dnů jsem provedl několik návštěv, abych podal více tekutin, tekutin Pepto a IV a antibiotik, nervózně jsem sledoval její průjem, chuť k jídlu, kopyta a tělesnou hmotnost jejího hříbata. Pomalu, asi po pěti dnech, se zdálo, že máme průlom.

Gracie šla 24 hodin bez průjmu a otoky nohou se snížily. Její chuť k jídlu se zvýšila a vypadala energičtěji. Jak uběhl další týden, pokračovala v načerpání síly, opět trochu přibrala a průjem úplně ustoupil. Nějak se nám podařilo vyhnout se laminitidě, která je u PHF často zabijákem. Gracie to zvládla.

Jednou z věcí, které si na případu Gracie nejvíce pamatuji, bylo její hříbě. Vždy se stavěl do cesty nasogastrické trubici nebo žvýkal její nitrooční linii, když se nikdo nedíval, byla to předčasná věc, o které jsem mohl říct, že bude jen hrstka, až se zvětší. Jistě, o šest měsíců později, jeho majitelé zavolali, aby naplánovali schůzku s kastrací pro nyní pojmenovaného Chrome. Chrome byl nyní mnohem větší, ale svalil se, a přestože byl drzý, byl ve svých úmyslech nevinný. Valach mu také umožnil odbavit se u Gracie, kterou jsem rád viděl, že jsem tlustší a mnohem šťastnější.

Na závěr bych chtěl zmínit, že pro PHF je k dispozici vakcína. Mnoho koní v mém okolí je očkováno proti této nemoci a majitelé Gracie byli informováni o vakcíně pro své další koně. Zajímavé je, že Chrome nikdy nevykazoval známky PHF během nemoci své matky. Můj odhad je, že stále ošetřoval a nevystavoval se N. risticii ze spodní vody nebo pastviny.

Dr. Anna O'Brien