Nová Léčba Inzulínem Pro Diabetické Psy

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

K léčbě cukrovky je k dispozici mnoho různých typů inzulínu. Relativně nový typ zvaný „glargin“byl alespoň částečně zodpovědný za revoluci v léčbě cukrovky u koček.

Glargin je velmi podobný lidskému inzulínu (hormon se u jednotlivých druhů mírně liší, pokud jde o umístění určitých aminokyselin), ale byl upraven takovým způsobem, aby se při tělesném pH vysrážel (vycházel z roztoku). To způsobí, že se uvolňuje pomalu a relativně konstantní rychlostí. U lidí se tomu říká „špičkový“inzulin. Abnormální vrcholy a údolí hladin cukru v krvi definují špatnou diabetickou kontrolu, takže inzulín, který udržuje stabilnější hladinu cukru v krvi, má zjevně určitou hodnotu.

Vědci ošetřili 10 diabetických psů počáteční dávkou 0,5 jednotek inzulínu glargin na kilogram tělesné hmotnosti injekčně pod kůži dvakrát denně. U pěti subjektů byla právě diagnostikována cukrovka, zatímco u ostatních pěti pacientů byla nedostatečná regulace, když jim byl podáván buď prasečí lente inzulin nebo lidský NPH inzulin. Kromě podávání inzulínu glargin byli psi ve studii krmení také stravou s vysokým obsahem vlákniny, což je standardní doporučení pro diabetické psy. Autoři zjistili následující:

Nebyl zjištěn žádný významný rozdíl mezi střední minimální a střední maximální koncentrací glukózy v krvi nebo mezi kteroukoli z koncentrací glukózy v krvi měřenou v jiných časových bodech. To platilo v době první následné návštěvy i v době, kdy psi měli dobře regulovaný diabetes mellitus. Proto jsme dospěli k závěru, že u psů je inzulín glargin inzulín bez píku, což vede k relativně ploché křivce koncentrace glukózy v krvi.

Míra hypoglykémie v této studii byla poměrně vysoká u „7 z 10 studovaných psů a přibližně u 10% z 281 měřených koncentrací glukózy v krvi.“Autoři proto doporučují zahájit podávání inzulínu glargin v dávce 0,3 jednotky na kilogram tělesné hmotnosti dvakrát denně. Pokud jednotlivý pes nedosáhne při dávce dostatečné regulace, lze ji vždy postupně zvyšovat. Snížení počáteční dávky by mělo snížit počet hypoglykemických epizod spojených s použitím glarginu u psů.

Autoři dospěli k závěru, že „inzulín glargin podávaný SC [pod kůži] dvakrát denně je účinným způsobem léčby psů s přirozeně se vyskytujícím diabetes mellitus a lze jej použít jako alternativu k jiným inzulinovým přípravkům, u nichž se prokázala účinnost při léčbě diabetes mellitus u psů. “Řízení diabetu je takovým vyvážením, že bych nedoporučoval přejít na glargin, pokud se vašemu psovi daří na jiném inzulínovém přípravku, ale je to zajímavá volba pro nově diagnostikované nebo špatně regulované diabetické psy.

Dr. Jennifer Coates

Odkaz

Glarginový inzulín pro léčbu přirozeně se vyskytujícího diabetes mellitus u psů. Hess RS, Drobatz KJ. J Am Vet Med Assoc. 15. října 2013; 243 (8): 1154-61.