Přijímání Lékařských Rozhodnutí Pro „mazlíčky“našich Mazlíčků Je Obtížný úkol

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Popisovat zvířata jako základní členy rodiny je poněkud podceňováním. Většina mazlíčků, které vidím, je považováno za „děti“rodičům mazlíčků nebo „sourozence“za jejich lidské protějšky. Bezpodmínečná láska, kterou dostáváme od našich domácích mazlíčků, je něco téměř nevysvětlitelného pro ty, kteří nemají zvířecí společníky. Toto pouto je základní silou, která udržuje moji schopnost cvičit řemeslo, kterému jsem se věnoval.

Přesto stejné silné pouto může vytvářet výjimečné boje a vytvářet mnoho výzev, pokud jde o problémy související se zdravotní péčí o domácí zvířata. Lidé konkrétně mají tendenci promítat to, čemu rozumí o svých vlastních zdravotních problémech a péči, na své domácí mazlíčky, někdy na úkor péče o své milované společníky.

Poté, co jsem v průběhu let viděl tisíce schůzek, jsem si jistý, že cíl každého (ať už majitele, veterináře nebo jiného) pro pacienty s rakovinou je přesně stejný: udržovat dobrou kvalitu života bez újmy, bolesti nebo utrpení a s největším možným potenciálem pro dlouhověkost.

Ve výjimečně vzácných případech mi majitel řekne, že by bylo v pořádku, kdyby jejich mazlíček zaznamenal nežádoucí vedlejší účinky nebo nepohodlí z léčby, pokud by to znamenalo, že by žili déle, než kdyby tomu tak nebylo.

Je těžké vést majitele takovými rozhodnutími, aniž byste měli pocit, že jsem příliš ctižádostivý nebo energický. Je stejně obtížné necítit se, jako kdybych jejich obavám vyhověl příliš rychle. Jsem tu, abych poslouchal a nabízel rady a doporučení, ale prostě nemohu odstranit osobní pocity z rovnice.

Například u velké většiny psů s apendikulárním osteosarkomem bude primárním doporučením amputace postižené končetiny. Toto je jediný nejúčinnější způsob, jak odstranit zdroj bolesti u těchto psů, a existuje překvapivě málo kontraindikací k tomuto postupu a málo domácích zvířat, která jsou považována za špatné kandidáty na operaci. Dokonce i pro psy velkých plemen nebo ty, kteří mají nadváhu, starou nebo artritickou povahu, budu obecně doporučovat amputaci zvířeti, protože mým hlavním úkolem je zmírnit jejich bolest.

Majitelé se s tímto rozhodnutím mnohokrát potýkají a soustředí se na nejistotu pramenící z obav, že by jim jejich mazlíček bez končetiny „nedělal dobře“. Znepokojuje je to, protože zvíře je příliš staré nebo již má potíže s chůzí, nebo že by nebylo schopné dělat věci, které ho baví, jako je plavání nebo aportování.

Navzdory pokusům je uklidnit a zaměřit se na potřebu okamžité úlevy od nepohodlí jsem neustále překvapen počtem lidí, kteří tuto možnost pro své domácí mazlíčky prostě nezvažují. Existuje spousta časů, kdy prostě nemohu sdělit, že jejich mazlíček byl v té době zmrzačený bolestí nebo že by pravděpodobně už nikdy nepřistáli nebo neplavali s nohou posetou nádorem.

Začátkem minulého týdne jsem dostal telefonát od majitele, který mě aktualizoval na svém psu, kterému dříve diagnostikovali osteosarkom. Zpočátku si rodina psa byla jistá, že mu nebude amputovat končetinu, protože to byl čtrnáctiletý pes velkého plemene. Jejich první schůzka byla u našeho radiačního onkologa, aby diskutovali o paliativním průběhu radiační terapie, která měla dočasně zmírnit bolest, ale ušetřit končetinu svého psa.

Poté, co se setkali s lékařem a poslouchali jeho přístup k této nemoci, nakonec úplně změnili názor a rozhodli se amputovat končetinu svého mazlíčka a následovat chemoterapii s naší službou. Jejich pes proplul chirurgickým zákrokem a léčbou jen s velmi malými problémy, ve skutečnosti nikdy nechyběl krok přes jeho protokol. Ačkoli doporučujeme rutinní sledování naší služby, jeho majitel pracoval ve veterinární nemocnici blíže k jejímu domovu, takže všechny tyto zkoušky byly prováděny místně.

Téměř osm měsíců po ukončení léčby a téměř jeden rok od operace nebyly zprávy v tuto chvíli dobré. Znělo to, jako by se u psa vyvinulo šíření rakoviny do kosti v míšním kanálu a vykazoval známky obtíží při chůzi. Hlavním bodem volání majitele však bylo dát mi vědět, jak vděční jsou vůči mně a radiačnímu onkologovi za to, že jim poskytli přesné informace a statistiky o šancích jejich psa na operaci a léčbu.

Dokázali splnit svůj téměř nemožný úkol a odložili mnoho svých předem vytvořených pocitů a emocí a poslouchali návrhy, které jsme učinili, které byly skutečně nabízeny v nejlepším zájmu jejich mazlíčků.

Schopnost majitelů pečovat tak hluboce o své mazlíčky je pro veterináře často požehnáním i prokletím. V nejlepších dnech to znamená, že lidé jsou schopni naslouchat našim myšlenkám, doporučením a názorům a být vůči nim otevřeni, stejně jako by mohli svěřit své zdraví svým vlastním lékařům. V nejhorších dnech může jejich připoutání vyloučit schopnost porozumět našim obavám a návrhům a uzavřít je před příležitostmi k uzdravení ze strachu nebo úzkosti.

Veterinární medicína je v této funkci jedinečná. Naši pacienti nemohou mluvit o svých názorech ani o svých obavách, proto se spoléháme na to, že jejich ošetřovatelé poskytnou hlas a učiní rozhodnutí. Je téměř nemožné jej splnit, proto vás všechny vyzývám, abyste velmi zvážili zkušenosti a moudrost vašeho veterináře. A pokud nejste spokojeni s věcmi, které slyšíte, požádejte o druhý názor. Je to to nejmenší, co můžete pro tichého, ale bezpodmínečně milujícího člena své rodiny udělat.

Dr. Joanne Intile