Obsah:

Důležitost Inscenace Pro Domácí Mazlíčky S Rakovinou, část 1 - Co Je Rakovina Pro Domácí Mazlíčky?
Důležitost Inscenace Pro Domácí Mazlíčky S Rakovinou, část 1 - Co Je Rakovina Pro Domácí Mazlíčky?

Video: Důležitost Inscenace Pro Domácí Mazlíčky S Rakovinou, část 1 - Co Je Rakovina Pro Domácí Mazlíčky?

Video: Důležitost Inscenace Pro Domácí Mazlíčky S Rakovinou, část 1 - Co Je Rakovina Pro Domácí Mazlíčky?
Video: Život s kostními metastázami 2024, Smět
Anonim

Když je zvířeti diagnostikována rakovina, míra ovlivnění těla nemocí často není okamžitě zřejmá. Zatímco majitel může vidět masivní lézi na končetině domácího mazlíčka, masy se stejným nebo odlišným buněčným make-upem mohou potenciálně číhat jinde v těle.

Pro popisné účely používám termín masová léze, když odkazuji na jakýkoli otok tkáně. Zatímco hromadně podobná léze může být složena z benigní nebo maligní rakoviny, může také nastat jeden nebo více dalších chorobných procesů, včetně:

  • Absces - kapsa bílých krvinek a bakterií
  • Cysta - kapsa s tekutinou, běžně spojená s žlázovou tkání, jako je mazová cysta (obsahující olej)
  • Urtikaria - „úl“, jako je úl, který se vyskytuje při reakci z přecitlivělosti („alergické“) způsobené kousnutím nebo bodnutím hmyzem, očkováním nebo jinou příčinou
  • Reakce cizího tělesa - jakýkoli cizí materiál, který vstupuje do těla, jako je štěpina, rostlinný markýz (liška atd.), Lékařský implantát nebo jiný, může vytvořit reakci, kdy se tělo pokusí zlikvidovat problematický materiál, aby ochránilo normální tkáně před poškodit a potenciálně vytlačit cizí materiál z těla.
  • jiný

Když nastane obava z rakoviny, my veterináři musíme při stanovení diagnóz našich pacientů a vytváření léčebného plánu zaujmout přístup celého těla. Tento proces se nazývá staging a má mnoho komponent, kterým se budu věnovat v tomto vícedílném článku.

V procesu diagnostiky a léčby rakoviny v Cardiffu prošel mnohokrát inscenací a bude v tom pokračovat i nadále v našich pokusech udržet ho v remisi T lymfocytárního lymfomu.

Zde jsou některé z technik používaných při přípravě zvířete na rakovinu.

Jemný aspirát jehly pro cytologii

Když dojde k počátečnímu podezření na rakovinu na základě objevu masivní léze podobnou majitelem nebo veterinářem, jedním z nejběžnějších prvních kroků je získání vzorku tkáně pomocí procesu nazývaného aspirace jemnou jehlou (FNA) pro cytologii (mikroskopické hodnocení buněk).

Provedení FNA je obvykle minimálně invazivní a často nevyžaduje přípravy nad rámec aseptické techniky (čištění místa, nová jehla / stříkačka atd.) A možná určitý stupeň úlevy od bolesti (lokální anestézie) nebo sedace.

FNA zahrnuje zavedení jehly do masové léze a stáhnutí pístu injekční stříkačky, aby se vytvořilo sání, které nasaje (odsaje) malý objem buněk, které se poté umístí na skleněné sklíčko pro cytologii.

Ačkoli mnoho veterinárních lékařů je schopno provádět cytologii interně, zálohují původní cytologické nálezy úředním výkladem veterinárního patologa certifikovaného komisí v diagnostické laboratoři (Idexx, Antech atd.) Nebo univerzitě, jejíž úkolem je udělat zásadní diagnózy na základě buněčných změn, které mohou být velmi jemné nebo zcela zřejmé, je moje doporučení. Koneckonců, diagnóza může změnit život jak domácího mazlíčka, tak jeho majitele a mít jistotu, že byla dosažena správná interpretace, zajistí, že budou provedeny příslušné kroky při provádění další diagnostiky a předepisování léčby.

FNA a cytologie obvykle poskytují informace, které generují důležité počáteční závěry o povaze konkrétního onemocnění zvířete.

Někdy lze dostatek diagnózy dosáhnout pomocí FNA a cytologie. Jindy jsou výsledky nejasnější a naznačují, že k dosažení diagnózy s větší jistotou jsou zapotřebí další testy, jako je biopsie.

Biopsie

Ačkoli je koncept sběru tkáně pro mikroskopické hodnocení podobný, rozdíly mezi prováděním biopsie a FNA jsou značné. Zatímco FNA je minimálně invazivní, biopsie je invazivnější, protože vyžaduje větší míru úlevy od bolesti a imobilizaci, jako je injekční nebo inhalační anestézie.

FNA zahrnuje jehlu a stříkačku k aspiraci buněk, zatímco biopsie vyžaduje použití chirurgického nástroje, jako je čepel skalpelu nebo bioptický nástroj (jehla, jádrový nástroj atd.), K řezání do masové léze. FNA umožňuje odběr vzorků pouze malé reprezentativní populaci buněk, zatímco biopsie zahrnuje odběr části tkáně. V zásadě je biopsie jako požití velkého kopečku zmrzliny, zatímco FNA je spíše podobná malé lžičce.

Jedním z klíčových míst, kde se biopsie a FNA liší, je potenciál k dosažení přesné diagnózy. Biopsie umožňuje patologovi vidět různé vrstvy tkáně. V těchto vrstvách jsou obsaženy informace o přítomnosti normálních i abnormálních buněk.

Vizualizace toho, jak se normální a abnormální tkáně objevují v protikladu k sobě navzájem, pomáhá zvyšovat pravděpodobnost, že skutečná podstata současného chorobného procesu bude nejlépe pochopena.

Při provádění biopsie se odstraní kousek tkáně nebo celá hmota.

Incizní nebo jádrová biopsie je místo, kde je část tkáně dosažena řezáním do hmoty.

Excizivní biopsie je postup, při kterém je celá hmota odstraněna z těla.

Některé typy rakoviny lze myslitelně vyléčit, nebo je možné pacienta přinejmenším uvést do remise (kde nelze určit žádné jiné klinické projevy nemoci) pomocí excizní biopsie.

Pro Cardiff byla excizní biopsie prostředkem k vyřešení jeho klinických příznaků a k jeho remisi (viz Chirurgická léčba psího lymfomu T-buněk u psa).

Jsem zastáncem chirurgie jako nejlepšího typu léčby Cardiffovy rakoviny, přesto není možné, vhodné ani cenově dostupné, aby všechna domácí zvířata byla odstraněna hromadně jako léze.

V Cardiffově případě také dostává probíhající chemoterapii, která ničí rakovinné buňky, které mohou vytvářet nové nádory (viz Po remisi rakoviny, Použití chemoterapie k prevenci recidivy).

Brzy se podívám na mé další články, kde se věnuji testování krve a moči, rentgenovým snímkům (rentgenovým paprskům), ultrazvuku, MRI, CT a dalším prostředkům pro staging rakoviny používaným pro naše domácí mazlíčky.

Doporučuje: