Nádory Jater U Starších Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Jaterní nodulární hyperplazie u psů

Jaterní nodulární hyperplazie je zdánlivě benigní léze nalezená v játrech středního věku až starých psů. Léze se skládá z diskrétních akumulací abnormálně se množících (hyperplastických) hepatocytů, hlavních funkčních buněk jater a vakuolizovaných hepatocytů - buněk, které uvnitř obsahují dutiny naplněné tekutinou nebo vzduchem. To je příčina vysokých jaterních enzymů u starých psů.

Klinické nálezy jsou odvozeny z přidružené vysoké aktivity jaterních enzymů a ultrasonografické detekce uzlíků nebo uzliny v játrech nebo hromadných lézí pozorovaných během průzkumné operace břicha. Nodulární hyperplazie (proliferace buněk) může být zaměňována za regeneraci sekundárně po chronické hepatitidě nebo za tumor jater (adenom) s biopsiemi jádra jehly. Může být častější u psů s vakuolární hepatopatií (onemocnění jater) a může představovat součást tohoto syndromu; zůstává nejisté, zda se jedná o skutečný syndrom. Ačkoli toto onemocnění není specifické pro plemeno, může být častější u skotských teriérů. Tento stav souvisí s věkem a léze se obvykle vyvíjejí kolem šesti až osmi let. V jedné dokumentované klinické studii bylo zjištěno, že léze u všech geriatrických psů se vyskytly u psů starších 14 let.

Příznaky

Nodulární hyperplázie nezpůsobuje klinické onemocnění, pokud neprasknou a nekrvácejí velké uzliny (nebo vzácně) nebo uzliny nezhoršují perfúzi jaterních sinusoidů (dodávání krve do jater).

Zvětšená játra s nepravidelným jaterním okrajem (abnormální okraj jater) může být objevena při dotykové zkoušce (palpaci), ale je to vzácné. Serendipitózní objev jaterní nodulární hyperplazie během hodnocení zdraví u jiných nemocí je běžný.

Příčiny

Původ není znám. Metabolické faktory, které mohou vést k jaterní nodulární hyperplazii, jsou vakuolární hepatopatie (porucha jater) nebo předchozí poranění jater.

Diagnóza

Budete muset podrobně popsat zdraví vašeho domácího mazlíčka, včetně historie případných příznaků, pokud existují, a možných událostí, které by mohly tento stav urychlit, například poranění břišní oblasti. Váš veterinární lékař provede kompletní krevní obraz (CBC), biochemickou analýzu a analýzu moči. Rentgenografie břicha a zobrazení ultrazvukem umožní lékaři vizuálně vyšetřit abnormality jater spolu se speciálními skvrnami, které lze injikovat, aby bylo možné vizuálně prezentovat pohyb tělních tekutin jaterním orgánem. Vzorek tekutiny z jater odebraný aspiračním vzorkem a vzorek jaterní tkáně biopsií mohou být také užitečné při stanovení přesné diagnózy.

Léčba

Obvykle není nutná žádná léčba jaterní nodulární hyperplazie. V případě prasknutí velkých uzlíků může být ke stabilizaci vašeho mazlíčka nutná transfuze krve a nouzová excize (odstranění) masivní léze.

Život a management

Váš veterinární lékař bude chtít provádět čtvrtletní biochemické profily spolu s břišní ultrasonografií, aby vyhodnotil progresi jaterních uzlin a aby zabránil následným komplikacím, které mohou vyplynout z nodulárních formací bránících normálnímu fungování jater.