Přebytečná Kyselost V Krvi U Psů

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2025-01-24 12:35

Tubulární acidóza ledvin u psů

Renální tubulární acidóza (RTA) je vzácný syndrom charakterizovaný nadbytkem kyselin v krvi psa. To je způsobeno neschopností ledvin vylučovat dostatečné množství kyseliny močí. Psi s RTA budou mít také abnormální hladiny draslíku v krvi. Tento stav nastává jako součást metabolického procesu, při kterém se jídlo transformuje na energii. A ačkoli je RTA pozorován u koček i psů, u koček se vyskytuje jen zřídka. Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak tato nemoc postihuje kočky, navštivte tuto stránku v knihovně zdraví PetMD.

Příznaky a typy

Mezi běžné příznaky, které lze pozorovat, patří:

• Horečka
• Lapal po dechu
• Letargie
• Dehydratace
• Ztráta váhy
• Svalová slabost
• Nedostatek chuti k jídlu (anorexie)
• Krvavá moč (hematurie)
• Nadměrná žízeň (polydipsie)
• Časté močení (polyurie)
• Obtížné močení (kvůli kamenům v močovém měchýři)

Existují dva primární typy RTA: typ 1 RTA (nebo distální), zahrnuje sníženou sekreci vodíkových iontů v ledvinách a typ 2 RTA (nebo proximální), který je charakterizován neschopností vylučovat kyselinu do moči. Abnormální metabolické zpracování bikarbonátů se označuje jako metabolická acidóza a vyznačuje se abnormálně vysokou hladinou kyselin v krvi a abnormálně nízkou hladinou kyselin v moči.

Proximální renální tubulární acidóza typu 2 byla dokumentována u psů v souvislosti s Fanconiho syndromem, geneticky recesivním onemocněním ledvin, při kterém ledviny nejsou schopny reabsorbovat fosfáty, glukózu a aminokyseliny a rozlévat je do moči. Tato aktivita způsobuje nerovnováhu kyselin v krvi, což vede k renální tubulární acidóze.

Příčiny

Mezi běžné příčiny RTA patří infekce ledvin a močovodů a jaterní lipidóza koček, což je typ onemocnění jater. Existují však chvíle, kdy je RTA idiopatická.

Diagnóza

Veterinární lékař provede u vašeho psa kompletní fyzikální vyšetření, včetně chemického profilu krve, kompletního krevního obrazu, vyšetření moči a panelu elektrolytů. Váš veterinární lékař použije výsledky krevní práce k vyloučení nebo potvrzení základního systémového onemocnění. Budete muset poskytnout důkladnou historii zdraví vašeho psa vedoucí k nástupu příznaků.

Výsledky analýzy krevních plynů by spolu s výsledky elektrolytického panelu měly naznačovat normální aniontovou mezeru (součet kationtů minus anionty v plazmě) s metabolickou acidózou, což naznačuje, že alkalická moč je abnormální. Toto je klíčová diagnostická funkce typu 1 RTA.

Léčba

Váš pes bude hospitalizován, dokud již nebude vykazovat metabolickou acidózu nebo nízkou hladinu draslíku. Tam jim bude podáván citrát draselný a citrát sodný (někdy nahrazený hydrogenuhličitanem sodným), dokud se metabolická acidóza a nízké hladiny draslíku normalizují. Glukonát draselný lze podávat také psům s nízkou hladinou draslíku.

Život a management

Váš veterinární lékař naplánuje následné schůzky, aby sledoval jakékoli základní onemocnění, které váš pes může mít, a sledoval pokrok vašeho mazlíčka. Psi bez základního onemocnění mají dobrou prognózu uzdravení, pokud byl tento stav náležitě a účinně léčen.