Hnis V Hrudní Dutině Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Pyothorax u koček

Pyothorax nastává, když se v hrudní (pleurální) dutině hromadí hnis, přirozená imunitní odpověď těla na invazi bakterií. Hnis, který se skládá z bílých krvinek (neutrofilů) a odumřelých buněk, se shromažďuje v místě infekce. Nakonec bílé krvinky odumírají a zanechávají hustou bělavě žlutou tekutinu, která je charakteristická pro hnis.

Hnis, který se hromadí v hrudní dutině, se však liší od abscesu tím, že nevytváří uzavřenou stěnu tkáně, která by bránila šíření bakterií. Místo toho se hnis formuje do vaků, které lemují pohrudnici, případně jizvu v dutině a vážně zhoršují funkci plic.

Bakteriální infekce, která se usazuje v hrudní dutině kočky, může vstoupit z plic nebo jícnu. Kočky obvykle dostávají tyto typy infekcí z kousnutí, ale mohou je také dostat vdechováním cizích těles nebo šířením infekce plic, jako je zápal plic, do hrudní dutiny.

Stav popsaný v tomto lékařském článku může ovlivnit psy i kočky. Pokud byste se chtěli dozvědět, jak pyrothorax působí na psy, navštivte tuto stránku v knihovně zdraví PetMD.

Příznaky a typy

Kočky s pyotoraxem obvykle vykazují takové příznaky jako šok a náhlá dechová tíseň; mohou se také zhroutit.

Příčiny

Mezi nejčastější příčiny pyrothoraxu patří infekce bakteriemi:

• Pasteurella Multocida
• Bacteroides
• Peptostreptococcus
• Fusobacterium

Mezi další příčiny patří:

• Rakovina
• Parazitární napadení (např. Spirocerca lupi)
• Torze plic (zkroucení plicního laloku)
• Přítomnost cizích předmětů v hrudní dutině
• Ruptura zaníceného granulovaného tumoru v jícnu

Diagnóza

Veterinárnímu lékaři budete muset podrobně popsat zdraví vaší kočky, její příznaky a možné příhody, které by mohly předcházet tomuto stavu, například jakékoli rány v boji nebo poranění hrudníku, které by váš mazlíček mohl utrpět.

Váš veterinární lékař provede důkladnou fyzickou prohlídku a zkontroluje hrudník vaší kočky, zda neobsahuje zánět buněčné tkáně (celulitidy) nebo zjizvení. Bude proveden kompletní krevní profil, včetně chemického krevního profilu, kompletního krevního obrazu, elektrolytového panelu. Kromě toho bude do laboratoře odeslán vzorek tekutiny z moči z dutiny hrudníku k cytologickému (mikroskopickému) vyhodnocení a barvení gramů - postup, který zviditelní bakterie tím, že vynikne z ostatních buněk.

Vzorek tekutiny v pleurální dutině bude odeslán pro aerobní a anaerobní bakteriální kultury (bakterie, které potřebují kyslík, a bakterie, které ji neobsahují) a pro sérologické testování k detekci přítomnosti plísňového agens. Při podezření na parazita S. lupi lze provést vyšetření jícnu (ezofagoskopie).

Váš veterinární lékař může také použít rentgenové a ultrazvukové zobrazování k prozkoumání vnitřku hrudní dutiny kočky. Tyto obrázky ukazují tekutinu v hrudní dutině, možné vytvrzení (konsolidaci) plic, kolaps plic a / nebo hmoty.

Léčba

Kočky s tímto onemocněním by měly být kvůli ošetření hospitalizovány na jednotce intenzivní péče. Úplné vymýcení infekce může trvat několik dní až týdnů. Odtok hrudní dutiny trubicí je zásadní; jinak nelze podmínku vyřešit. Hrudní dutina bude vypláchnuta (hrudní trubicí) každých šest až osm hodin teplým sterilním fyziologickým roztokem.

Coupage - technika, která zahrnuje rychlé plácnutí po hrudní stěně, ale ne s takovou silou, aby zvíře poranilo - může pomoci odstranit úlomky z hrudní dutiny. Pokud se stav vaší kočky nezlepší, bakteriální kultura se bude opakovat.

Infikovaná kočka by měla být povzbuzována k lehkému cvičení - 10 minut každých šest až osm hodin - na podporu dýchání a urychlení procesu zotavení. Pokud jsou v plicích abscesy, ztuhnutí výstelky hrudní dutiny, zkroucení plicního laloku, rozsáhlé shlukování pustul nebo je-li postiženo mediastinum, bude indikován chirurgický zákrok.

Chirurgie bude také nutná k odstranění cizího tělesa, pokud ho váš veterinář najde na rentgenovém, ultrazvuku, počítačové tomografii (CT) nebo magnetické rezonanci (MRI).

Pokud se váš veterinář rozhodne provést torakotomii, bude váš mazlíček po zákroku léčen léky proti bolesti a antibiotiky, aby se zabránilo infekci z řezu. Typ antibiotik lze změnit v závislosti na výsledcích kultivačních a citlivostních testů.

Život a management

Váš veterinární lékař naplánuje měsíční kontrolní schůzky vašeho mazlíčka po propuštění z nemocnice, včetně kompletního krevního obrazu a rentgenových paprsků, které sledují jeho průběh. I když v hrudní dutině může zůstat nějaké poškození plic v důsledku tvorby hnisu, tekutina by neměla být přítomna.

Antibiotický režim by měl pokračovat alespoň měsíc po vymizení infekce, nebo pokud jsou výsledky krevních testů normální nebo nejsou na rentgenovém záření kočky žádné důkazy o opětovné akumulaci tekutin. Tento režim léčby antibiotiky je obvykle mezi 3 až 12 měsíci, i když to může trvat déle.

Prognóza je férová až vynikající s kontinuální antibiotickou terapií a dostatečným odtokem hrudní dutiny. Úroveň cvičení vaší kočky lze postupně vrátit na normální úroveň po dobu dvou až čtyř měsíců.