Srdeční Selhání, Městnavé (levostranné) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Kongestivní kardiomyopatie (levostranná) u koček

Srdce má čtyři komory: dvě komory nahoře, pravou a levou síň; a dvě komory ve spodní, pravé a levé komoře. Pravá strana srdce sbírá krev z těla a pumpuje ji do plic, kde je krev okysličována. Krev bohatá na kyslík je poté shromažďována na levé straně srdce a odtud je čerpána do různých orgánů těla.

Kongestivní levostranné srdeční selhání označuje stav, kdy levá strana srdce není schopna natlačit krev tělem dostatečně účinně, aby uspokojila metabolické potřeby těla, a často vede k hromadění krve v plicích. Nízký výdej krve ze srdce způsobuje únavu, nesnášenlivost cvičení a mdloby.

Příznaky a typy

• Slabost
• Nesnášenlivost cvičení
• Problémy s dýcháním
• Kočka stojí v neobvyklých polohách, aby zmírnila bolest
• Zvýšená srdeční frekvence
• Při poslechu plic bylo slyšet praskání
• Bledé / šedé / namodralé sliznice
• Gumy zůstávají bledé déle než několik sekund, když jsou tlačeny prstem
• Možný srdeční šelest
• Slabé pulsy na vnitřní straně stehen kočky

Příčiny

Svalové selhání levé komory (levé dolní komory srdce):

• Parazitární infekce (např. Infekce dirofilárií, ale toto je vzácné)
• Neaktivní štítná žláza (vzácné)
• Hyperaktivní štítná žláza (zřídka způsobuje selhání pumpy; častěji způsobuje vysoký výdej krve)

Tlakové přetížení levého srdce:

• Vysoký krevní tlak v celém těle
• Zúžení aortální tepny (vede přímo ze srdce)
• Nádory levé komory (vzácné)

Objemové přetížení levého srdce (mitrální chlopně na levé straně srdce, oddělující levou síň od levé komory):

• Abnormální vývoj mitrální chlopně
• Abnormální díra ve zdi rozdělující komory (dvě spodní komory srdce)

Potíže s naplněním levého srdce krví:

• Tekutina plní vak kolem srdce, takže má potíže s tlukotem
• Omezující zánět vaku kolem srdce
• Omezující onemocnění srdce
• Srdeční onemocnění způsobující zvětšení srdce
• Masy levé síně (např. Nádory a krevní sraženiny)
• Plicní krevní sraženina
• Zúžení mitrální chlopně (vzácné)

Poruchy srdečního rytmu:

• Pomalá srdeční frekvence
• Zvýšená srdeční frekvence

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede u vaší kočky důkladnou fyzickou prohlídku s přihlédnutím k historii pozadí, nástupu příznaků a možným událostem, které by mohly vést k tomuto stavu. K ověření základní příčiny srdečního onemocnění a jeho závažnosti bude objednán chemický profil krve, kompletní krevní obraz, analýza moči a panel elektrolytů. Veterinární lékař vám také odebere krev z kočky, aby zkontroloval funkci štítné žlázy.

K dalšímu porozumění stavu srdce vaší kočky lze použít zobrazovací studie. Lze použít rentgenové a ultrazvukové zobrazování, stejně jako záznamy elektrokardiogramu (EKG nebo EKG) pro vyšetření elektrických proudů ve svalech srdce. Tyto záznamy mohou odhalit jakékoli abnormality v elektrickém vedení srdce (což je základem schopnosti srdce stahovat / bít).

Léčba

Léčba bude záviset na přesné základní příčině srdečního onemocnění. Většina pacientů s levostranným městnavým srdečním selháním může být léčena ambulantně. Pokud však vaše kočka má potíže s dýcháním, měla by být umístěna na jednotku intenzivní péče (JIP) v kyslíkové kleci. Veterinární lékař také doporučí hospitalizaci, pokud se u vaší kočky projevuje velmi nízký krevní tlak.

Chirurgický zákrok může být přínosem pro vybrané pacienty s vrozenými vadami, jako jsou malformace srdce přítomné při narození a některé formy vrozených a získaných onemocnění srdečních chlopní.

Váš veterinář také předepíše léky na srdce, pokud je to vhodné, a poradí vám v dietním a cvičebním plánu, který udrží váš krevní tlak vaší kočky nízký a uvolní tlak na srdeční sval, a doufejme, že posílí jeho schopnost pumpovat krev.

Život a management

Levostranné městnavé srdeční selhání je nevyléčitelné onemocnění. Vaše kočka bude muset do určité míry omezit svoji činnost, aby zmírnila tlak na srdce. I když mohou kočky trávit spoustu času odpočinkem, je-li vaše kočka stále velmi aktivní, i při této podmínce možná budete muset vytvořit nějaké překážky pro blaho vaší kočky (například přerušovaný odpočinek v kleci nebo vytváření prostředí pro vaše kočka, která omezuje skákání a běh). Vaše kočka by měla být také krmena stravou s nízkým obsahem sodíku s vysokým obsahem živin. Tato dieta může být změněna na dietu s přísným omezením sodíku, pokud se onemocnění zhorší, ale váš veterinární lékař rozhodne, zda je to vhodné. Změny stravy by měly být prováděny pouze se souhlasem veterináře.