Anémie Související S Imunitním Systémem U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Imunitně zprostředkovaná anémie

Imunitní systém u psa je tvořen souborem specializovaných buněk, proteinů, tkání a orgánů, které všechny tvoří pevný obranný systém proti různým infekcím, včetně bakteriálních, plísňových, parazitárních a virových infekcí. Protilátky jsou proteiny vylučované specifickými buňkami imunitního systému, které se vážou na cizí látky, známé jako antigeny, aby je zničily. Nemocný stav nastává, když imunitní systém těla omylem začne rozpoznávat své vlastní červené krvinky (RBC) jako antigeny a iniciuje jejich zničení. V tomto procesu se protilátky produkované imunitním systémem vážou na RBC a ničí je. Hemolýza (destrukce) červených krvinek má za následek uvolnění hemoglobinu, což může vést ke žloutence a dále k anémii, když tělo nemůže produkovat dostatek nových červených krvinek, aby nahradilo ty zničené. To je důvod, proč je toto onemocnění známé také jako imunitně zprostředkovaná hemolytická anémie nebo IMHA.

Mezi nejčastěji postižená plemena patří irští setři, pudlové, anglické šprýmaři, kokršpanělé, kolie a dobermanští pinčové. U některých plemen se předpokládá, že jsou zodpovědné za dědičné faktory, ale dosud není stanoven žádný genetický základ. Mezi tato plemena patří vizsla, skotský teriér, kokršpaněl, miniaturní knírač a starý anglický ovčák. Toto onemocnění bylo hlášeno u psů ve věku 1-13 let. U psů je zjištěno vyšší riziko než u psů.

Příznaky a typy

• Slabost
• Letargie
• Nechutenství
• Mdloby
• Nesnášenlivost cvičení
• Zvracení
• Rychlé dýchání
• Průjem
• Zvýšená žízeň a močení u některých psů
• Horečka
• Žloutenka
• Rychlá srdeční frekvence
• Melena (černé výkaly v důsledku krvácení do zažívacího traktu)
• Petechie (červené, fialové skvrny na těle kvůli menším krvácením)
• Ekchymózy (změna barvy kůže ve skvrnách nebo modřinách)
• Bolesti kloubů

Příčiny

• Autoimunitní hemolytická anémie (tvorba protilátek proti vlastním RBC v těle a jejich destrukce)
• Systémový lupus erythematodes (SLE) (tvorba protilátek proti vlastním tkáním a krvi v těle)
• Některé infekce jako ehrlichia, babesia a leptospria
• Některé léky, jako jsou antibiotika
• Očkování
• Onemocnění dirofilárií
• Neoplazie (nádor)
• Novorozenecká isoerytrolýza (destrukce červených krvinek [erytrocytů] v tělovém systému štěněte působením mateřských protilátek)
• Dysregulovaný imunitní systém
• Idiopatická (neznámá příčina)

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede podrobné a úplné fyzikální vyšetření s laboratorními testy, včetně kompletních krevních testů, biochemického profilu a analýzy moči. Tyto testy poskytují vašemu veterinárnímu lékaři cenné informace pro předběžnou diagnostiku onemocnění. Pro potvrzení diagnózy a pro zjištění základní příčiny může být v případě sekundární IMHA vyžadováno konkrétnější testování. Budou pořizovány rentgenové snímky k vyhodnocení hrudníku a břišních orgánů, včetně srdce, plic, jater a ledvin. U některých zvířat lze použít echokardiografii a ultrazvukové studie. Váš veterinární lékař také odebere vzorky kostní dřeně pro specifické studie týkající se vývoje červených krvinek.

Léčba

V akutních případech může být IMHA život ohrožující stav vyžadující pohotovostní léčbu. V takových případech bude váš pes hospitalizován. Primárním cílem léčby bude zastavit destrukci dalších červených krvinek a stabilizovat pacienta. V případech, kdy je přítomno rozsáhlé krvácení nebo hluboká anémie, mohou být nutné krevní transfuze. Fluidní terapie se používá ke korekci a udržování hladin tekutin v těle. V případech, které nereagují na lékařské ošetření, může váš veterinární lékař rozhodnout o odstranění sleziny, aby chránil vašeho psa před dalšími komplikacemi. Pokrok vašeho psa bude sledován a nouzová léčba bude pokračovat, dokud nebude zcela mimo nebezpečí.

Život a management

Během stabilizace psa může být vyžadován přísný odpočinek v kleci. Někteří pacienti reagují dobře, zatímco u jiných je nutná dlouhodobá léčba; někteří psi mohou vyžadovat celoživotní léčbu. Nouzové ošetření bude pokračovat, dokud nebude váš pes zcela mimo nebezpečí. Po úspěšné léčbě váš veterinární lékař naplánuje následné návštěvy každý týden v prvním měsíci a později každý měsíc po dobu šesti měsíců. Při každé návštěvě bude provedeno laboratorní vyšetření k vyhodnocení stavu onemocnění. Pokud váš veterinární lékař doporučil vašemu psovi celoživotní ošetření, může být zapotřebí 2‒3 návštěv za rok.