Artritida Více Kloubů U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Nereozivní, imunitně zprostředkovaná polyartritida u koček

Nereozivní imunitně zprostředkovaná polyartritida je imunitně zprostředkované zánětlivé onemocnění průjmových kloubů (pohyblivé klouby: rameno, koleno atd.), Které se vyskytuje v mnoha kloubech a při nichž nedochází k erozi chrupavky kloubu (kloubní chrupavky).. Hypersenzitivní reakce typu III, která způsobuje, že se protilátky váží na antigen, v tomto případě kloubní tkáň, tento stav způsobují.

Tyto komplexy protilátka-antigen se nazývají imunokomplexy a jsou uloženy v synoviální membráně (kde je zadržována tekutina, která maže klouby). Tam imunitní komplexy spouštějí abnormální imunitní reakci na kloubní chrupavku. To znamená, že tělo ve skutečnosti bojuje samo. To vede k zánětlivé reakci a aktivaci komplementového proteinu tkání obklopující chrupavku v reakci na buňky vykazující imunitu, což vede ke klinickým známkám artritidy.

Příznaky

• Ztuhlost nohou
• Kulhavost
• Snížený rozsah pohybu
• Praskání kloubů
• Otok kloubů a bolest v jednom nebo více kloubech
• Nestabilita kloubů, subluxace (částečná dislokace) a luxace (úplná dislokace)
• Často cyklické, přichází a odchází
• Klouzání nohou (u koček) - obvykle jsou postiženy kolenní, loketní, zápěstní a zápěstí a tarsus (část kotníku)

Typy

• Systémový lupus erythematodes: neinfekční onemocnění, při kterém se jaderný materiál z různých buněk stává antigenním; autoprotilátky (antinukleární protilátky) se tvoří k napadení vlastních kloubů těla
• Idiopatická polyartritida: neznámého původu
• Polyartritida spojená s chronickým onemocněním: chronické infekční, neoplastické (nekontrolovaný růst tkáně) nebo enteropatické onemocnění (střevní onemocnění)
• Syndrom polyartritidy-polymyositidy: kombinace artritidy ve více kloubech se slabostí, bolestí a otoky svalů
• Syndrom polymyositidy: slabost, bolest a otoky svalů na krku a nohou
• Syndrom polyartritidy-meningitidy: kombinace artritidy v několika kloubech se zánětem mozku, s horečkou, bolestí a ztuhlostí svalů
• Polyartritis nodosa: artritida v několika kloubech s malými nodulárními otoky
• Lymfocytární-plasmacytická synovitida: otok synoviální membrány kloubu (kde dochází k mazání kloubu) v důsledku útoku protilátek na tkáň
• Proliferativní forma kočičí chronické progresivní polyartritidy (FCPP): rychlé šíření polyartritidy

Příčiny

• Idiopatické (neznámé)
• Imunologický mechanismus pravděpodobně: abnormální imunitní reakce na systém
• Může nastat sekundárně po reakci přecitlivělosti na sulfasy, cefalosporiny, linkomycin, erythromycin a peniciliny, zahrnující ukládání komplexů protilátek a léků v cévách synovie (výstelka kloubu)
• Virus kočičí leukémie (FeLV a virus tvořící kočičí syncytium (FSFV) jsou spojeny s kočkami s kočičí chronickou progresivní polyartritidou

• Chronické případy:

  • Antigenní stimulace spolu se souběžnou meningitidou (otok mozku)
  • Gastrointestinální onemocnění
  • Neoplazie: nekontrolovaný růst tkáně
  • Infekce močových cest
  • Parodontitida: infekce tkání, které podporují zuby
  • Bakteriální endokarditida: bakteriální infekce výstelky srdce
  • Onemocnění dirofilárií
  • Pyometra: infekce a akumulace hnisu v děloze
  • Chronický zánět středního ucha (infekce středního ucha) nebo vnější plísňové infekce
  • Chronické infekce Actinomyces nebo Salmonella: bakteriální infekce s horečkou, abscesy

Diagnóza

Budete muset dát svému veterináři důkladnou historii zdraví vaší kočky vedoucí až k nástupu příznaků. Váš veterinární lékař provede u vaší kočky důkladné fyzické vyšetření, přičemž vezme v úvahu známky bolesti, sníženého rozsahu pohybu a jakékoli kulhání. Bude proveden kompletní krevní profil, včetně chemického krevního profilu, kompletního krevního obrazu, analýzy moči a panelu elektrolytů. Společný tekutý aspirát bude odebrán pro laboratorní analýzu a podroben bakteriální kultuře a citlivosti. Biopsie (vzorek tkáně) synoviální tkáně také pomůže stanovit konečnou diagnózu.

Rentgenové snímky lze také použít jako diagnostický nástroj. Pokud je přítomen neerozivní imunitní stav polyartritidy, bude to viditelné na rentgenovém snímku.

Léčba

Fyzikální terapie, včetně cvičení v rozsahu pohybu a masáží, může pomoci při léčbě závažných onemocnění. Pokud má vaše kočka potíže s chůzí, mohou být kolem kloubu nasazeny obvazy nebo dlahy, aby se zabránilo dalšímu znehodnocování. Úbytek hmotnosti může také pomoci snížit tlak na klouby, pokud má vaše kočka nadváhu. Pokud je vaše kočka na antibiotikách, váš veterinární lékař se pokusí vyloučit reakci na antibiotika.

Chirurgie se doporučuje k odstranění infekce, pouze pokud má vaše kočka souběžnou infekci, když je diagnostikována neerozivní polyartritida.

Život a management

Váš veterinární lékař naplánuje časté následné schůzky s vaší kočkou, ale pokud se jeho stav zhorší, okamžitě se obraťte na svého veterinárního lékaře. Remise je obvykle dosaženo za 2-16 týdnů, ale míra recidivy vyskočí na 30-50 procent, když je léčba přerušena.