Utopení (téměř Utonutí) U Koček

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Hypoxemie způsobená aspirací vody u koček

Typické utonutí má čtyři fáze: dech zadržující a plavecký pohyb; nasávání vody, udušení a snaha o vzduch; zvracení; a zastavení pohybu následované smrtí. Může se objevit potápěčský reflex savců, který vede ke zpomalení srdeční frekvence, zastavení dýchání a krevního oběhu omezeného pouze na základní orgány těla. Velké objemy vody se v této fázi obvykle neodsávají.

Téměř utonutí je určeno událostí, která zahrnuje prodloužené ponoření do vody, následované přežitím po dobu nejméně 24 hodin. Po ponoření mezi typické příznaky patří zvýšené hladiny oxidu uhličitého v krvi, stimulované dýchání a následná aspirace vody do plic. Ve vzácných případech může hyperventilace před ponořením nebo laryngospazmus (křečovité uzavření hrtanu) zabránit aspiraci vody, což je nedobrovolná reakce, která může vést ke stavu zvanému suché utonutí.

Nasávání sladké vody vede ke kolapsu dýchacích buněk s možnou infekční pneumonií. Hypertonická aspirace mořské vody vede k difúzi vody vstupující do plic a do alveol (vzduchových buněk plic). Protože kočka nemůže získat dostatek kyslíku, hladiny kyslíku v krvi klesají a krev se stává acidotickou (abnormální zvýšení kyselosti).

Doba ponoření, teplota vody a typ vody, do které byla kočka ponořena (ať už jde o čerstvou, slanou nebo chemickou vodu), významně ovlivní vývoj poškození orgánů.

Příznaky a typy

• Namodralá kůže a dásně
• Kašel s jasně až pěnivě červeným sputem (plivání)
• Zastavení dýchání
• Obtížné dýchání
• Praskající zvuk z hrudníku
• Zvracení
• Napůl při vědomí a omámený v komatu
• Zvýšená nebo snížená srdeční frekvence
• Srdeční selhání

Příčiny

• Nedbalost majitele
• Nedostatečná bezpečnostní opatření
• Kočka je v době záchvatu ve vodě nebo v její blízkosti
• Po úrazu hlavy
• Rychlý pokles hladiny cukru v krvi, abnormální srdeční rytmus nebo mdloby v těle s vodou

Diagnóza

Váš veterinární lékař provede kompletní fyzikální vyšetření vaší kočky. Standardní laboratorní testy budou zahrnovat chemický profil krve, kompletní krevní obraz, analýzu moči a panel elektrolytů.

Rentgenové záření hrudníku může vykazovat aspirační pneumonii nebo tekutinu v plicích jeden až dva dny po téměř utonutí. Inhalace cizího tělesa může způsobit segmentální zhroucení plic. Je možné plicní poranění progredující do syndromu akutní respirační tísně (ARDS).

Je indikováno endotracheální nebo transtracheální promytí, následované cytologickým hodnocením a kultivací s citlivostí. Elektrokardiografické monitorování zkoumá elektrické proudy ve svalech srdce, které lze provést k posouzení poškození srdce. Váš veterinární lékař bude také chtít určit sluchovou evokovanou odpověď (BAER) pro hodnocení ztráty sluchu. Ve vybraných případech mohou být užitečné cervikální rentgenové paprsky, počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) mozku a mozkového kmene.

Léčba

Odstraňte všechny překážky dýchacích cest a v místě nehody proveďte resuscitaci z úst do tlamy. Bude nutné neprodleně sledovat profesionální lékařské ošetření. Vaše kočka bude muset být urgentně ošetřena hospitalizací s doplňováním kyslíku v nemocnici. Pokud má vaše kočka těžkou hypoxemii, hyperkapnii nebo bezprostřední únavu dýchacích cest, může být pro pomoc s dýcháním zapotřebí ventilátor.

Gravitační drenáž nebo břišní tahy (tj. Heimlichův manévr) se nedoporučují při absenci překážky v dýchacích cestách z důvodu vysokého rizika regurgitace a následné aspirace obsahu žaludku. Fluidní terapie a léčba kyselinou bází / elektrolytem jsou zásadní pro obnovení rovnováhy tekutin na normální úroveň. Pokud je vaše kočka podchlazená, váš veterinář bude během dvou až tří hodin postupně ohřívat její tělo přikrývkami. Pokud vaše kočka trpí vážným poraněním mozku nebo plic, může být nutná prodloužená parenterální (intravenózní) výživa.

Život a management

Obecně nebudou mít kočky dobrou prognózu, pokud budou mít komatu po předání na veterinární kliniku, mají silně acidotickou krev (pH nižší než 7,0) nebo pokud vyžadují kardiopulmonální resuscitaci (CPR) nebo mechanickou ventilaci. Kočky, které jsou po příjezdu na kliniku při vědomí, budou mít dobrou prognózu, pokud nenastanou žádné další komplikace.