Modrá Kůže A Sliznice U Psů

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 03:06

Cyanóza u psů

Cyanóza je zdravotní stav charakterizovaný modře zbarvenou kůží a sliznicemi, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného množství okysličeného hemoglobinu - molekuly, která přenáší kyslík do tkání těla - nebo v důsledku abnormalit hemoglobinu.

Psi trpící cyanózou způsobenou pokročilým onemocněním plic / dýchacích cest a těžkým srdečním onemocněním mají bohužel dlouhodobou špatnou prognózu.

Příznaky a typy

• Srdeční šelest
• Při poslechu plic bylo slyšet praskání
• Tlumené zvuky srdce
• Ostré zvuky při vdechování
• Honit kašel
• Obtížné dýchání
• Cyanotické, chladné, bledé, bolestivé, oteklé končetiny bez silného pulsu
• Slabost
• Zadní paréza nebo paralýza zadní končetiny

Příčiny

Pocházející z dýchacího systému

• Hrtan (hlasová schránka): může být způsoben paralýzou (získanou nebo vrozenou); kolaps; křeč; otok; trauma; rakovina; chronické zánětlivé onemocnění
• Průdušnice: může být způsobena kolapsem; neoplazie; cizí těleso; trauma; ve vývoji
• Dolní dýchací cesty: mohou být v důsledku pneumonie (virové, bakteriální, plísňové, alergické, mykobakterie, aspirace); chronický otok bronchiolů; alergie, astma; chronická dilatace bronchiolů; rakovina; cizí těleso; paraziti; modřiny plic; otok v důsledku vdechnutí, kousnutí hadem, úrazu elektrickým proudem; blízko utonutí
• Pleurální prostor: může to být způsobeno vzduchem v hrudní dutině; infekční (bakteriální, plísňové); hnis v hrudní dutině; krev v hrudní dutině; rakovina; trauma
• Hrudní stěna nebo bránice: mohou souviset s vrozenými vadami, jako je kýla kolem srdce nebo bránicí (když orgán tlačí skrz zeď nebo kryt, který ji normálně obsahuje); trauma (brániční kýla, zlomená žebra); neuromuskulární onemocnění

Pocházející z kardiovaskulárního systému

• Vrozené vady
• Získané onemocnění: může být spojeno s onemocněním mitrální chlopně (levá strana srdeční chlopně mezi síní a komorou); onemocnění srdečního svalu
• Shromažďování tekutin kolem srdce: v důsledku rakoviny nebo neznámých příčin
• Zanesení plicních cév sraženinou
• Plicní hypertenze: neznámý původ (idiopatický); zprava doleva srdeční zkraty (krev je odváděna na jinou cestu)
• Onemocnění periferních krevních cév

Pocházející z Neuromuskuloskeletálního systému

• Dysfunkce mozku a kmene: v důsledku otoku mozku; trauma; krvácející; rakovina; lékem vyvolaná deprese dýchacího centra
• Dysfunkce míchy: může být způsobena otoky; trauma; zlomeniny obratlů; prokluz disku
• Neuromuskulární dysfunkce: může být způsobena předávkováním paralytickými léky; paralýza klíšťat; botulismus; coonhound paralýza

Methemoglobinemie

• Methemoglobin (metHb) se váže spíše na molekuly vody než na molekuly kyslíku
• Zvýšené koncentrace methemoglobinu v červených krvinkách vedou k hypoxii tkáně v důsledku snížené kapacity kyslíku v krvi
• Vrozeně získaný nedostatek NADH-methemoglobinreduktázy (NADH-MR): nedostatek intracelulárního reduktivního enzymu, který pomáhá udržovat methemoglobin na hladinách nižších než dvě procenta, čímž předchází cyanóze
• Může být spojeno s požitím oxidačních chemikálií: acetaminofen, dusičnany, dusitany, fenacetin, sulfonamidy, benzokain, anilinová barviva, dapson

Diagnóza

Váš veterinář nejprve stabilizuje hladinu kyslíku vašeho psa. To se obvykle provádí na JIP (jednotka intenzivní péče) ve speciálně vybavené kyslíkové kleci. Jakmile je váš pes stabilní, bude váš veterinární lékař schopen provést úplnou fyzickou zkoušku.

Je třeba objednat chemický profil krve, kompletní krevní obraz, analýzu moči, elektrokardiograf (EKG), rentgenové snímky hrudníku (a echokardiogram s Dopplerem, pokud existuje podezření na srdeční nebo plicní chorobu) a panel elektrolytů, aby se zjistila základní příčina onemocnění způsobující cyanózu.

Měla by být provedena laryngoskopická (hlasová schránka) a / nebo bronchoskopická (plicní dýchací cesty) vyšetření. Při podezření na bronchopulmonální (plicní) onemocnění lze provést transtrecheální výplach, bronchoalveolární laváž nebo aspiraci plic s jemnou jehlou. U poruch pleurálního prostoru bude nutná torakocentéza (postup, při kterém se odstraní tekutina z hrudní dutiny).

Methemoglobinemie je stav, který lze měřit; jedním z nejzřejmějších náznaků je, že barva krve bude tmavší než ta jasně červená, jaká má být. Lze odebrat arteriální krev, aby bylo možné v laboratoři provést analýzu krevních plynů. Dýchací vzorce vašeho psa také poskytnou vašemu veterinárnímu lékaři ponětí o původu cyanózy.

Léčba

Váš pes bude muset být stabilizován tím, že mu dodá kyslík. V závislosti na tom, jaké základní onemocnění způsobuje cyanózu, mohou být předepsány léky k léčbě tohoto stavu nebo může být nařízena operace a / nebo další léčba.

Život a management

Během léčby a případně i po ní budete muset omezit aktivitu svého psa. Pokud váš veterinární lékař rozhodne, že se jedná o srdeční onemocnění, lze zavést dietu s nízkým obsahem soli. Měli byste také zkontrolovat dásně vašeho psa na normální barvu a ujistit se, že jsou zdravé růžové nebo načervenalé barvy. Pokud jsou dásně vašeho psa fialové nebo bílé, měli byste je okamžitě vzít do veterinární nemocnice pro nouzové ošetření.